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急性重症胰腺炎根据不同分期，治疗方法有侧重。急性反应期，主要治疗方法是针对病因治疗，急性胰腺炎病因主要是胆源性、酒精性、高脂血症所致。
胆源性重症胰腺炎，如果合并胆道梗阻，需要及时解除梗阻；如果没有胆道梗阻，可以先进行非手术治疗。
高脂血症引起急性重症肝炎，主要方法是降血脂。也可以小剂量使用低分子肝素和胰岛素。非手术治疗主要是包括以下方面：第一、液体复苏，维持水电解质平衡紊乱，加强监护。
第二、禁食，胃肠减压抑酸抑酶，主要是减轻胰腺负担。第三、根据病人情况，预防使用抗生素。第四、采取解痉止痛药物。第五、中医药治疗。
临床当中最常用的是使用带黄灌肠，重视病人全身营养支持，急性反应期患者出现以下情况需要采取手术治疗：第一、爆发性重症胰腺炎，第二、合并腹腔间隔综合征重症胰腺炎，第三、在治疗过程中，出现胰腺坏死感染。
