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自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介导,以胰腺和胰管结构改变,胰腺弥漫性或局灶性肿大,和胰管不规则狭窄为特征的一种特殊类型的性胰腺炎,主要分1型和2型两种。
治疗可以分为以下五个方面:第一,口服激素治疗,常用皮质激素泼尼松口服治疗,逐渐缓慢减量,维持时间尚无一致意见,根据疾病严重程度及激素相关不良反应等情况,一般可以选择维持1到3年。
有报道称,在维持治疗或停药复发后或停药后,复发率为17%到24%。第二条,免疫调节剂和利妥昔单抗,主要用于激素治疗无效的患者。第三条,熊去氧胆酸,主要用于改善糖尿病并发症和肝功能损害,缩小胰腺体积。第四条,内镜介入治疗,主要用于年老体弱的梗阻性黄疸患者。第五,外科治疗,一般不建议手术治疗,但是在发生恶变后,还是可以考虑手术治疗的。