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狼疮性肾炎是一个自身免疫性疾病,是由于机体产生了对抗自身的抗体,导致了一系列的、全身的损伤。女性是主要的受害者,而且生育期的妇女特别容易受到损伤。
狼疮肾炎临床比较典型的表现就是沿着鼻翼分布红斑,还有光过敏。光过敏就是晒了太阳之后,面部痒、红。还有反复出现的口腔当中的粘膜溃疡、关节肿痛,以及不明原因的发热、疲惫等全身的表面现象。但是,实际上我们更加注意全身各个系统脏器的损伤,因为狼疮疾病会从里到外、从上到下,损伤病人。
狼疮肾炎神经、眼部、心脏、肺部、血液、肾脏、消化,各个系统都会累及。病人一开始会在皮肤科、骨关节科、肾脏科来就诊治疗,如果医生没有很好的经验,很容易被漏诊。
狼疮肾炎的特点是女性高发,但是男性一旦得病,往往病情会比较严重。 在所有病人里面60%以上,得了狼疮会有狼疮肾炎,希望大家高度重视肾炎,但是,不要因为得了狼疮肾炎就悲观失望,甚至是有不好的想法。实际上现在和过去的几十年当中,医生经过积极的治疗,病人的预后得到了大大的提高。几十年前狼疮、狼疮肾炎可能是急性的、致死性的疾病,但是现在已经像糖尿病、高血压一样,是一种慢性疾病。
为什么会引起狼疮肾炎
狼疮肾炎产生了一系列的自身抗体,损伤我们各个器官。当这些抗体累及到肾脏的时候,就导致了肾脏损伤。机体每一天代谢产物,水、毒物、各种废物都是从肾脏排泄,当身体里面出现了异常,产生了自身抗体的时候,很容易在滤过的过程当中,沉积在肾脏,损伤肾脏。肾脏非常的重要,人体的两个肾脏默默地,24小时为你辛苦地付出,包括排出体内的废物,维持水、电解质平衡。电解质即钾、钠、氯,都是靠肾脏来维持酸碱平衡让我们能够正常生活工作。肾脏还分泌了多种激素,其中包括非常重要的影响我们红细胞生成,不让我们贫血的激素EPO,这就是为什么肾脏不好的时候,会导致贫血。
我们两个肾脏,像蚕豆一样的形状,在我们后腹部腹膜外。通过我们的输尿管、膀胱、尿道排出机体的废物,这是我们整个的泌尿系统。
狼疮性肾炎的表现可以轻,可以重。除了全身表现外,到肾脏的时候,可能会有尿异常,包括蛋白、红细胞,尿里面有红细胞会表现为血尿。狼疮性肾炎病人会发生浮肿、高血压、肾功能损伤等一系列表现,如乏力、恶心、呕吐、吃不下饭。但是实际上最重要,最简单的尿常规能够发现肾脏损伤,对诊断狼疮性肾炎非常关键,还可以检查肾功能。归根到底,重视尿常规、肾功能,早期就知道你有没有累及到肾脏,有没有患狼疮肾炎。
得了狼疮,已经诊断有狼疮肾炎之后,狼疮病人做肾活检是非常重要的,这个是肾脏诊断非常常规的辅助检查,肾活检可以帮助你安全有效地判断肾脏到底损伤到什么类型,医生用什么样的方案最好,而且医生可以很准确地告诉你病情的程度、预后、未来会怎么样。