月经周期怎么算

月经期间可以自慰吗？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

女性在月经期间，若是想经过抚摸阴蒂来进行自慰，那么正常这时候可以考虑偶尔自慰，但是不提倡频率太高。但如果月经期间是想经过手伸进通道内进行自慰，那就不可以进行自慰，这是因为月经期间自慰很容易造成盆腔感染。

不孕的原因有？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

女性不孕考虑是子宫内膜异位症、盆腔感染、输卵管结核、输卵管堵塞等因素，导致输卵管阻塞或者通而不畅引起的；其次，考虑是多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、卵泡膜细胞增生症、卵巢早衰、黄素化不破裂综合征等因素造成的。男性不孕考虑是无睾症、输精管梗阻、精索静脉曲张、肾上腺皮质增生症、勃起功能障碍、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、弱精症、死精症等因素所致。女性不孕需要做子宫输卵管造影、激素六项检查、B超检查等，男性不孕需要做生殖器官检查、精液常规检查、彩色多普勒超声检查等，明确诊断。

子宫腺肌症影响怀孕吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

子宫腺肌症患者症状轻微时，一般不会影响怀孕。子宫腺肌症患者的主要临床表现为月经量增多、经期延长、痛经，部分患者还会出现慢性盆腔痛以及不明原因的排卵期出血、性欲减退等不适症状。通常积极治疗后病情即可缓解，一般无症状且无生育要求的患者无需治疗，定期复查即可。如果有生育要求，则可使用药物治疗；如果患者的病情较为严重或持续不予治疗，病情继续发展时可能会继发子宫破裂，需要女性切除子宫。所以如果子宫腺肌症患者有生育的打算应积极治疗，以免病情进展严重影响女性生育能力。

月经推迟3天没来的原因

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

月经推迟3天没来可以继续等待，一般推迟时间在七天以内都属于正常的现象，不用担心。但如果女性超过七天月经仍然没有来，考虑是内分泌失调引起的，主要是由于女性作息习惯不良，经常熬夜或是精神紧张、焦虑，压力过大等原因所致，会出现月经推迟、月经血量增多或减少等症状。如果是生育年龄的女性，发生没有保护措施的性生活，则可能是怀孕引起的停经反应，可以使用验孕棒进行检测，也可以去医院做抽血化验检查，明确是否怀孕。女性在平时应该保持充足的睡眠，保持心态的舒畅、平和。

怀孕怀多久生孩子？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

多数女性会在怀孕37-42周内生产，属于正常分娩。怀孕后以七天为一个孕周、四个孕周为一个孕月计算，女性怀孕时间约为280天，共四十个孕周。女性怀孕后的预产期是从末次月经的第1天开始算起，可以计算出大概的生产时间为预产期，在预产期提前或推迟两周内生产都属于正常现象。女性怀孕28周到37周之间生产的属于早产，此时胎儿的肺部以及其他脏器发育可能不完善，容易出现新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征等疾病。怀孕42周以上生产则称为过期妊娠，此时的新生儿容易出现呼吸困难以及呼吸窘迫症状，容易影响孩子的生长发育。

第一次会怀孕么？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

女性第一次性生活可能会怀孕，若身体健康，且已出现月经来潮，表示卵巢开始排卵，具备怀孕的条件。在性生活过程中，男性的精子会进入女性的宫腔内，与卵子结合形成受精卵，受精卵在子宫腔内着床、发育的过程称为怀孕。若暂时无生育需求，可选择在安全期进行性生活，即月经来潮前的前七天和月经期的后八天，怀孕的可能性较小，但还是使用安全套、避孕药进行避孕，以保证避孕效果。目前尚无百分百避孕成功的方法，若性生活后月经延迟，且延迟时间在一周以上，怀孕的可能性较大，可以前往医院进行HCG检查帮助诊断。

产后第一次月经量多正常吗？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

产后第一次月经量多通常属于正常情况，女性生产后，体内激素水平会出现改变，子宫内膜在激素的刺激下出现过度增生，导致月经量增多，后期可逐渐恢复正常，不需要进行治疗。若月经持续时间较长，且伴有腹痛、乏力、发热等症状，可能产后护理不当引起感染，局部黏膜血管在炎症的刺激下出现损伤，导致经量增多。若产妇本身患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病，受疾病的影响，会出现经量增多、经期延长等症状，属于异常情况，不会自行恢复正常。若出血量较大，可能会引起贫血，需及时前往医院就诊。

怀孕可以吃党参么？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

怀孕可以吃党参，但不要食用过量，应在医生的指导下食用，没有需要的不能随意吃党参。党参是一种中药材，是药三分毒，用药不当可能有不良反应。党参味甘、性平，归脾、肺经，有养血生精、健脾益肺的功效。孕妇如果贫血，面色苍白、体虚乏力、心悸气短、容易疲劳，可以在医生指导下适当服用党参补身体。有气血两亏的情况，也可以用党参进行调理，改善头晕目眩、食少、口渴、久泻、自汗盗汗、脱肛等症状。党参还可以补中益气，和脾胃，治疗虚劳内伤、肠胃中冷等病症。需要注意，如果孕妇有实邪，禁忌吃党参，党参也不可以与藜芦同用。

皮下埋植避孕副作用

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

皮下埋植避孕法的副作用有：第一、可能会导致月经周期不规律、月经周期延长、经期出血量增多，部分人闭经。月经改变是皮下埋植避孕法的主要副作用，与其他激素类避孕药的副作用相同。第二、有些女性皮下埋植后头痛，有些出现情绪上的变化，有些皮肤变差，出现痤疮，少数女性体重轻微增加。皮下埋植避孕法不适用于有高血压、甲亢、糖尿病、子宫肌瘤、贫血、有宫外孕史、卵巢肿瘤、肾炎、肝炎等人群，如果处于哺乳期，建议在哺乳结束后再皮下埋植。皮下埋植避孕法一般适用于上节育环失败、经常服用避孕药、40岁以下需要绝育的女性。

查怀孕做什么检查？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

检查是否怀孕可以使用验孕试纸或者验孕棒，一般取晨尿进行检测，如果出现两条红杠，说明已经怀孕。如果出现一条红杠，属于假阴性结果，可能已经怀孕，检测时间比较早，尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平低。也可能是检测方法不当或者试纸、验孕棒过期，导致检测结果不准确。还可以抽血化验，检测血清人绒毛膜促性腺激素。也可以通过彩超检查女性的宫腔，宫腔内若是看到孕囊则表示怀孕。如果确诊怀孕，需要注意休息，避免剧烈运动、重体力劳动，不要熬夜劳累，保持良好的心态，防止情绪激动或精神压力过大。

流产后可以减肥吗？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

流产后女性身体虚弱，不建议立即减肥。一般是建议流产后的女性多休息，补充营养元素，等月经正常来潮之后去医院做身体复查，如果复查显示身体正常，子宫内没有残留物，可以考虑减肥。流产后，女性饮食方面需要以补充营养为主，以高蛋白、高热量、高维生素、高脂肪以及富含矿物质饮食为主，同时要积极补充气血，适当多吃动物血制品和动物内脏，对身体恢复有帮助。身体恢复后，建议女性选择科学的减肥方式，如每天坚持运动锻炼消耗身体内多余的脂肪，同时合理控制饮食，多吃富含维生素、优质蛋白质的食物，减少精细主食的摄入，以藜麦、燕麦、玉米等粗粮为主，有利于减肥。

人流后只有少量的血水排出正常吗？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

人流后只有少量的血水排出，多属于一种正常的现象。因为人流即人工流产手术，在临床上属于宫腔内操作，过程中会将胚胎完整的吸出来，比较彻底，基本上不会有残留的组织物，所以做完人流术后，阴道出血量会很少，从而表现为只有少量的血水排出，如果女性没有出现不适症状，无需过于担心，为正常表现。但是，也不能够完全排除是异常现象的可能，比如由于人流导致女性的宫颈被机械擦伤，造成宫颈管粘连，使宫腔内的积血没有办法顺利的排出时，即可表现为只有少量的血水排出，应注意鉴别。

怀孕补气血的食物有什么？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

女性在怀孕后可以吃以下食物来补气血：第一、补气的食物，比如牛肉、羊肉、枸杞、鸡肉、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑。同时可以吃些药膳，比如山药百合莲子汤、参药煨乳鸽等。第二、补血的食物，比如乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、猪血、猪肝、红糖。同时可以吃些药膳，比如当归熟地乌骨鸡、山药牛腩煲等。如果女性气血亏虚相对比较严重，通过食疗效果不佳，可以在医生的指导下使用补血益气的中药进行治疗，比如归脾汤、四物汤等。女性在怀孕期间，应注意饮食均衡。同时要定期去医院做产检，查看胎儿发育情况。

试管婴儿的成功率有多大

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

一般情况下试管婴儿的成功率可达到50%以上。但是试管婴儿的成功率与患者年龄、身体素质、子宫健康以及卵泡发育等因素有关，所以具体的成功率因人而异。如果患者年纪较大或者是身体素质较差，可导致成功率降低；其次，卵泡发育不良、子宫存在病变等，容易导致试管婴儿失败。若患者身体素质较好且没有子宫、卵巢等病变，可以增加试管婴儿的成功几率。女性进行试管婴儿期间要注意保持放松、平和的心态，过度紧张、焦虑、压力大等，都可影响试管婴儿的成功率。日常增加饮食营养，多吃富含微量元素、优质蛋白质的食物。

宫外孕用试纸多久能测出来？

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

宫外孕并不能通过试纸诊断出来。如果女性已经被确诊为怀孕，想要查看自己是否存在宫外孕，可以在怀孕50天左右，去医院进行B超检查。若在子宫内查看到孕囊，则可以排除宫外孕；但是如果在子宫外看到孕囊，则可以确诊为宫外孕。宫外孕容易导致孕妇出现阴道流血、腹痛等症状，当妊娠组织破裂时，内出血量较多，时间长可形成血肿，与周围组织或器官粘连形成盆腔包块。因此，当孕妇被确诊为宫外孕后，应及时去医院进行手术治疗，以终止宫外妊娠。在手术后，应保持阴道部位清洁。同时应以高蛋白、高纤维素饮食为主，以促进身体恢复。

胎儿胆总管囊肿有必要引产吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

胎儿胆总管囊肿不一定要引产，应根据具体情况来判断。如果胎儿仅属于单纯的胆总管囊肿，一般手术方式较为简单，出生后通过微创手术可以治愈，预后较好，很少有并发症，因此没有必要进行引产。由于胎儿在母亲体内因为受子宫压迫，所以通过孕期检查可能无法明确胆总管囊肿的具体范围。如果胆总管囊肿累及肝内胆管或者胰腺的胰头部位，则应该考虑引产。因为虽然上述情况也可以采取手术治疗，但是预后效果略差，且容易出现并发症。此外，如果胎儿除胆总管囊肿外还伴随其他畸形，比如消化道闭锁、尿道闭锁等，则有必要进行引产。