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尿路感染的用药要依据尿路感染不同的细菌来觉得,比如大肠杆菌,使用二代头孢或者三代头孢都是有效的;金黄色葡萄球菌要有针对性,比如喹诺酮类的药物;绿脓杆菌,可能就要用碳青霉烯类的抗生素;对于其他的一些细菌,比如衣原体、支原体的感染,要用红霉素一类的药物。
如果在一些基层的单位,不能进行尿培养发现或者是鉴别细菌感染的类型,可以采取一些经验性治疗的方法,依据尿路感染细菌谱的出现的频率,选择敏感的抗生素,排名第一的细菌应该是大肠杆菌,其次是金黄色葡萄球菌,对于这两类细菌选用的二代头孢或三代头孢都是有效的,还有就是不用做皮试的,没有过敏反应的喹诺酮类药物。喹诺酮类的药物使用的时候要注意适应证的选择,由于这个药物对于骨髓发育和造血功能的影响,18岁以下的青少年禁用。