哪些人属于胃癌的高危人群

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃食管反流病的临床表现有哪些

胃食管反流病即胃食管反流，临床表现主要包括烧心、吞咽困难、胸痛等。 1、烧心 烧心是胃食管反流常见的症状，患者会感到胸骨后或上腹部烧灼感，常在餐后1小时出现，特别是腹内压增高时较为明显。 2、吞咽困难 胃食管反流严重时可能会导致食管狭窄或痉挛，进而会造成吞咽困难。 3、胸痛 由于反流物刺激食管，患者会出现剧烈胸痛的感觉，疼痛可以放射到后背、肩部等，有时会误认为是心绞痛。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怎样治食管反流

食管反流一般指胃食管反流，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免暴饮暴食并避免饭后立即卧床，防止引起胃内容物反流。可以适当增加活动量促进胃蠕动，能够减轻不适。 2、药物治疗 患者可以使用多潘立酮、西沙必利、伊托必利等药物促进食物消化，并使用胶体果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物保护消化道黏膜。 3、手术治疗 患者必要时可以进行内镜下抗反流术、胃底折叠术等手术解除胃内容物反流。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡反复发作的原因

胃溃疡的发病机制尚未完全明确，反复发作常见的病因有慢性活动性胃炎、长期服用非甾体抗炎药、不良的饮食习惯、其他因素等。 1.慢性活动性胃炎 表现有上腹隐痛、餐后饱胀感、返酸等，主要病因是幽门螺杆菌感染引起的。 2.长期服用非甾体抗炎药 由于某些疾病需要长期服用抗凝药物、糖皮质激素等药物，此类药物通过破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损，导致胃溃疡反复发作。 3.不良的饮食习惯 吸烟、喝酒、爱吃辛辣刺激食物、经常喝咖啡或浓茶，都会使胃溃疡患者病情反复发作。 4.其他因素 胃石症病人胃石的摩擦刺激、胃十二指肠运动异常等可引发胃溃疡反复发作。 胃溃疡反复发作可能还有其他原因，建议及时就医，全面检查，明确具体原因，遵医嘱治疗，勿自行用药，以免延误病情，造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的人吃什么最养胃

没有胃癌的人吃什么最养胃的说法，胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃，也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱，严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状，所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃，如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼，这些药物除了可以缓解患者的不适症状，也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则，对食物充分咀嚼，使食物尽可能变细，以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查，查明病情后及时的进行治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎的临床表现无特异性，常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐，可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化，胃部胀气，并老感觉有气体从胃往上涌，不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响，胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响，食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来，胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛，疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时，建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗，以免耽误病情。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃溃疡能根治吗

胃溃疡一般能根治。 胃溃疡是因为各种原因导致胃酸、胃蛋白酶分泌增多，促使胃黏膜形成缺损。该病是一种可以治愈和根治的疾病，对于患者而言，在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑、果胶铋等药物，能够减少胃酸分泌、保护胃黏膜，进而促进胃黏膜修复。而胃溃疡属于难治性溃疡或是经常产生出血表现或是存在穿孔现象时，则需要通过介入手术、外科手术等，将溃疡部位去除，防止复发。经过积极治疗，患者的病情会好转恢复，实现根治。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃食管反流病的症状是什么

胃食管反流病一般是指胃食管反流，胃食管反流的症状一般包括反酸、烧心、吞咽困难等。 1.反酸 胃食管反流会导致胃酸反流至食管处。当胃酸进入食管，与食管内壁接触，会引起不适感，有时甚至伴有酸性味道。 2.烧心 当胃酸刺激食管内壁，会导致烧灼感，常常在胸骨后部或上腹部出现，并可向喉咙或背部延伸。 3.吞咽困难 当胃酸逆流到食管时，可能刺激食管肌肉收缩不协调，食物或液体通过食管时可能会感到卡住或不顺畅，继而引起吞咽困难。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡能吃花生吗

胃溃疡的患者是可以吃花生的。 胃溃疡的患者不仅可以吃花生，适当的吃花生还有益于身体健康。花生中含有大量的蛋白质和脂肪，适量的蛋白质可帮助中和胃酸，适当的脂肪能够刺激小肠粘膜分泌肠抑胃液素，可帮助抑制胃酸的分泌。花生中还富含磷脂成分。这种物质可以作用于胃黏膜上皮，起到乳化和润滑的作用，可达到保护胃黏膜的效果。 需要注意的是虽然花生适合胃溃疡的患者食用，但是每天的使用量最好不要超过五十克，不要增加胃肠道消化吸收的负担。胃溃疡的患者平时一定要注意养成良好的饮食习惯。首先一定要注意三餐规律吃饭，切记不可暴饮暴食。其次要注意尽量选择吃容易消化吸收的流质半流质食物，例如米粥、面条等，尽量不要增加胃肠道消化吸收的负担。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃食管反流咳嗽吗

胃食管反流是否会导致咳嗽需要根据具体病情进行判断。 如果胃食管反流比较轻微，胃内容物可能只会反流到食管，患者会表现为烧心、反酸等，通常不会出现咳嗽的症状。但是如果胃食管反流比较严重，则胃内容物可能会继续向上反流至咽喉部，进而导致咳嗽，甚至会引起声音嘶哑。 如果胃食管反流患者经常出现咳嗽症状，建议及时就医，咨询专业医生，从而进行相应的治疗。日常还要养成良好的生活习惯，避免饭后立即躺下、大量饮用碳酸饮料等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎能不能吃豆腐

萎缩性胃炎能适量吃豆腐。 萎缩性胃炎是发生在胃部的一种慢性疾病，发病原因主要与幽门螺杆菌感染等有一定关系，饮食宜多样化保证营养均衡。豆腐属于一种清淡易消化的食物，萎缩性胃炎患者适量进食后一般不会刺激胃黏膜，也不会加重胃部负担。另外豆腐营养价值比较高，含有丰富的蛋白质，能够提高患者的免疫力，也有利于疾病的恢复。 豆腐可以煮汤后食用，注意避免进食变质的豆腐，以免引起胃肠道不适。豆腐中蛋白质含量相对比较高，脾胃功能不好的患者过量食用可能会导致病情加重，不利于稳定病情。 萎缩性胃炎患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃没有做熟的食物，而且还要养成饭前便后洗手的好习惯，遵医嘱定期到医院复查。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡吃什么药

目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法，首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，这类药物是通过抑制胃酸，胃酸分泌少，对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了，想要减少其对胃溃疡面的刺激，就是通过中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛，缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸和中和胃酸之后，还需要保护胃黏膜，比如维U颠茄铝这些药物，一方面保护胃黏膜，同时有助于消化，让吃进去的食物更快的代谢掉，更快通过胃肠蠕动推到肠道里去，减少胃部的刺激，因此，在治疗过程中，对于有明显胃胀与消化不良的患者，还可以吃一些中医上消积导滞的药物加快胃肠的代谢和蠕动，所以综合来治疗才是缓解胃溃疡的有效方法。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡患者需要注意什么

胃溃疡患者首先最重要、也是最直接的就是注意调整饮食结构、饮食规律，一日三餐一定要做到定时定点，饮食结构中一定是肉蛋米面，膳食结构一定要合理，同时由于胃溃疡发作的时候很疼，每次摄入的饭量不要过大，因为胃肠容量有限，如果饮食量过大，会影响胃肠蠕动节律，所以饭量一定要适量的控制，必要的时候可以采用少吃多餐的方法。还有饮食中不要过度的摄入刺激性的食物，比如辣的、油腻的食物，由于过度刺激会引起胃部疼痛加剧，同时吃饭的过程中一定要专心享用美食，不要过度思虑。中医认为过度的思虑会影响气机运行，气机运行受阻会引起脾的功能受阻，肝气不舒，也影响气机运化，胃肠总是处于一种胀满的状态，也会加剧胃溃疡的发生，同时细嚼慢咽也是一定要注意的，只有让食物充分的嚼碎，让消化酶充分接触，来保证胃黏膜不会受到更多的刺激。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别

胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病，或者患者同时患有两种疾病，与其不规律的饮食、过饥、过饱，饮食都也有关系，首先疼痛的性质不太一样，胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时，由于胃里边没有内容物，酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起，这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置，这时由于十二指肠球部pH值还没有得到纠正，同时溃疡面又已经存在，胃酸开始刺激十二指肠溃疡面，就会出现餐后的疼痛，同时到了夜间，尤其是夜间12点，凌晨的时候，十二指肠球部也会由于消化酶的分泌产生疼痛，所以夜间的疼痛也是十二指肠的疼痛，也是一种发病特点。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的好发部位

胃癌可以发生在胃的任何部位，但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主，胃窦靠近胃的下部，也就是靠近幽门，这部位占胃癌总发病的人群一办以上，其次好发于贲门胃底结合部，建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃溃疡的五大早期症状

胃溃疡患者早期症状分为以下五类：第一、有胃部疼痛症状出现，当胃部症状严重时主要表现为腹痛，而且疼痛不是单一性，部分患者会感到灼热感，还有部分患者会感到剧烈疼痛。第二、免疫力下降时最容易发生胃溃疡，当季节交替或者身体疲劳、情绪起伏较大免疫力降低时，加上不良饮食习惯最有可能发生胃溃疡。第三、症状不明显而容易忽视，胃溃疡形成是慢性过程，有部分胃溃疡患者长期无明显症状或者症状比较轻容易忽视，当病情严重时才有可能被发现，而病情已经恶化，预防胃溃疡发生非常重要。第四、胃溃疡疼痛时间随机性，胃溃疡是胃病间接发作，常有一阵一阵疼痛，而胃溃疡疼痛时间随机，没有固定规律性。第五、当患胃溃疡以后除了腹痛明显症状以外，还会出现打嗝以及经常腹胀现象。总而言之，引起胃溃疡原因很多，由不良生活习惯所致，应当注意胃溃疡产生早期临床症状及时就诊治疗。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃食管反流怎么冶

胃食管反流的一般治疗，包括生活方式的改变，例如，严格控制体重，戒烟戒酒，规律饮食，抬高床头，避免睡前进食，避免食用可能诱发反流症状的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗，应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物，包括抑制胃酸治疗，其中有HR受体阻抗剂，常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等，质子泵抑制剂，常用药物是艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，促动力药物是多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，黏膜保护剂仅用于症状轻，间歇发作的患者临时缓解症状，这类药物包括铝碳酸镁、硫糖铝等。此外，部分患者会合并不同程度的焦虑或者抑郁，表现为紧张、睡眠障碍等，可在常规用药基础上加用抗焦虑抑郁的药物治疗，如果患者确诊胃食管反流病，抑酸效果治疗不佳或者合并食管裂孔疝，可以考虑进行手术治疗。