腹腔镜胆囊切除术4个洞和3个洞的区别

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胆囊炎能吃海鲜吗

胆囊炎患者通常是不能吃海鲜的。 海鲜中含有大量的蛋白、胆固醇等，胆囊炎患者如果吃海鲜，会导致胆囊炎的症状加重，不利于病情的恢复。海鲜中也有可能会有大量的寄生虫，对于做完胆囊切除术的患者，如果吃海鲜有可能导致寄生虫感染，对身体健康会产生不利的影响。胆囊炎患者通常免疫力较弱，吃海鲜也有可能造成细菌入侵，导致败血症、脓毒症等疾病。 胆囊炎患者在日常生活中应该注意清淡饮食，尽量避免摄入高胆固醇、高脂肪的食物，以免加重上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者应该注意需要及时前往医院进行诊断治疗，以免错过最佳的治疗时期。患者需要多休息，规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，积极乐观的面对治疗，对于治疗速度的加快有一定的促进作用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎症状有哪些

胆囊炎症状通常包括腹痛、发热、腹胀等。 1.腹痛 患者因炎症反应刺激胆囊，导致胆囊损伤，易发生腹痛，并且会发生在右上腹或中上腹，可以是钝痛、隐痛或剧痛。 2.发热 如果患者病情较重，使炎症反应刺激体温调节中枢，导致体温调节中枢功能紊乱，易发生发热。 3.腹胀 由于患者的胆囊发生病变，导致胆囊功能紊乱，无法正常分泌胆汁，使机体的消化功能下降，无法及时消化和吸收食物，使食物长期堆积在体内，产生气体，引起腹胀。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎是哪里疼

胆囊炎通常是右上腹疼，有时可放射到其他部位。 胆囊位于右上腹，当患者因胆道梗阻、胆汁淤积等因素发生胆囊炎后，会分泌大量炎症因子，对周围组织产生刺激，造成右上腹疼痛。若疼痛较为剧烈，可能会放射至右肩、肩胛以及背部，引起这些部位疼痛。但是其他疾病也会造成右上腹疼，比如十二指肠溃疡、胆囊结石等，所以不建议单纯依据疼痛部位来判断胆囊炎。 如果患者怀疑自己存在胆囊炎，可以去医院进行相关的检查明确诊断，比如体格检查、胆囊CT检查、腹部超声检查等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

治疗胆囊炎的方法

治疗胆囊炎的方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者在生活中应增加休息时间，处于急性期时，应酌情禁食禁水，以免食物刺激胆囊收缩素分泌，加重病情。 2、药物治疗 若患者出现剧烈疼痛，可遵循医生嘱咐应用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等药物解痉止痛。 3、手术治疗 对于严重的胆囊炎或复发性胆囊炎患者，可以进行胆囊切除术、腹腔镜手术、开腹手术等手术治疗，促进身体康复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎性改变什么意思

胆囊炎性改变指胆囊出现了炎症。 胆囊炎性改变属于一种影像学描述，指在进行B超检查时，发现胆囊壁出现增厚、胆囊腔发生狭窄、胆囊壁变得粗糙等炎性特征。胆囊炎性改变通常与胆囊炎有关，主要是胆道梗阻并发细菌感染引起的，比如存在结石时，可导致胆汁排出受阻，造成胆汁淤积，为细菌感染提供有利条件，随着致病菌繁殖可引起胆囊炎性损伤。另外，平时不注意饮食习惯，经常进食低纤维、高热量的食物，也可增加胆囊炎风险，导致胆囊发生炎性改变。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎能吃鱼类吗

胆囊炎患者一般能适量吃鱼类。 胆囊炎患者在饮食上需要控制脂肪和胆固醇的摄入，以减轻胆囊负担。鱼类作为一种高蛋白、低脂肪的食物，是胆囊炎患者的理想选择。适量食用鱼类可以满足胆囊炎患者的营养需求，同时不会加重胆囊负担。但是，患者在食用鱼类时需要注意烹饪方式，尽量选择清蒸、炖煮等低油、低盐的烹调方式。 虽然鱼类有丰富的营养价值，但胆囊炎患者仍需注意适量食用。过量摄入鱼类可能会增加消化系统负担，不利于疾病的康复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得慢性胆囊炎

慢性胆囊炎可能是饮食不当、细菌感染、胆囊结石等原因引起的。 1.饮食不当 患者长期进食肥肉、猪板油等高热量的食物时，可能会增加胆汁胆固醇饱和度，容易形成结石，导致慢性胆囊炎发生。 2.细菌感染 患者发生细菌感染的情况时，细菌可不断在胆囊内繁殖，侵犯胆囊组织，导致胆囊组织病变，引起慢性胆囊炎。 3.胆囊结石 胆囊结石形成可能会造成患者的胆囊管梗阻，导致胆囊黏膜损伤，胆囊壁发生炎症反应时，可能会形成慢性胆囊炎。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎不可以吃鸡蛋吗

不存在胆囊炎患者不可以吃鸡蛋的说法，胆囊炎患者是否可以吃鸡蛋，应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，属于疾病缓解期，精神食欲较好，并且对鸡蛋不过敏，此时可以适量吃鸡蛋。能给身体提供微量元素、蛋白质等成分，有利于胆囊代谢加快，对病情恢复有益。若患者的病情较重，属于急性发作期，出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。并且精神食欲较差，此时应该避免吃鸡蛋。以免加重胆囊负担，诱发胆囊囊肿、胆囊穿孔等疾病，影响身体健康。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了胆囊炎应该如何治疗

得了胆囊炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免过度摄入高脂、辛辣等刺激性食物，并分成多次进食，以减轻胆囊的负担。此外，应保持充足的水分摄入，可以促进胆汁的排出。 2、药物治疗 患者可以使用阿托品、哌替啶、山莨菪碱等药物解痉止痛，并使用头孢呋辛、克林霉素、庆大霉素等药物控制炎症。 3、手术治疗 炎症反应明显或发生胆囊穿孔的患者可以选择手术治疗切除胆囊，以解除临床症状。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆结石胆囊炎饮食禁忌有哪些

胆结石胆囊炎的饮食禁忌包括忌高脂高胆固醇食物、忌高糖食物、忌辛辣刺激性食物、忌暴饮暴食等。 1、忌高脂高胆固醇食物 肥肉、动物内脏等高脂、高胆固醇食物可刺激胆汁的大量分泌，容易诱发胆结石、胆囊炎急性发作。 2、忌高糖食物 过多的糖分摄入会导致肥胖，也是胆固醇结石的重要诱因，如糖果、甜点等。 3、忌辛辣刺激性食物 辣椒、芥末、白酒、红酒等，可刺激胆囊，诱发胆囊炎、胆结石急性发作。 4、忌暴饮暴食 暴饮暴食会加重消化道的负担，进一步加重病情。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胆囊炎有什么症状

胆囊炎的症状有右肋下慢性疼痛、恶心口苦厌肉食、大便异常等。1.右肋下慢性疼痛胆囊炎会引起右肋下慢性疼痛，此时的疼痛也没有那么重，主要是在右肋下的胆囊位置出现丝丝拉拉的隐痛，可能与饮食有关系，吃的稍微油腻一点就觉得不消化了，肚子里咕噜噜叫唤，甚至于疼痛会加重，这与胆汁疏泄的功能受损有关系，所以生活工作中一定是适当摄入脂肪类的物质，只有吃油脂类物质足够的时候才会刺激胆汁的疏泄。2.恶心口苦厌肉食如果不吃油脂性的物质，胆汁总是得不到正常的疏泄，时间长了会出现恶心、口苦、不喜欢肉类的食物等症状，这些都可能会与胆汁的疏泄功能受损有关系，都可能是胆囊炎发作的症状。3.大便异常患者还会出现不正常的排便，比如大便的颜色不一样或者有的时候直接排出了很多油脂性便，大便表面包裹着一层油脂，这些都是胆囊炎有可能存在的症状，所以通过饮食和排便都要引起的注意，是否有可能出现胆囊炎的症状。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理

中医认为放射线为热毒之邪，化疗药物为损伤气血的有毒之物，均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用，在放化疗期间服用，可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等，目的就是减少不良反应，提高耐受性，减毒增效，防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状，而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大，而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合，会带来事半功倍的疗效。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊炎治好了胃病就消失了吗

胆囊炎治好了胃病就消失了吗，需要根据具体情况而定，许多研究显示，慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切，急性胆囊炎可刺激迷走神经，引起恶心、呕吐，慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一，胆囊炎治愈后胆汁反流性胃炎是能改善的，但是如果是和胆囊炎没有明显关系的胃病，在胆囊炎治愈后则不能消失。所以，胆囊炎治好以后胃病能否消失，主要取决于两者之间是否存在因果关系。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊炎和胃不舒服有关系吗

通过临床发现，部分胆囊炎患者会同时伴有胃不舒服的症状。急性胆囊炎可刺激迷走神经，引起恶心、呕吐时，十二指肠空肠上段的运动变得强烈起来，蠕动增快，转为痉挛，胃扩张，十二指肠收缩，正常的压力差倒转，从而使胆汁倒流入胃内，导致胆汁反流性胃炎的发生。同时，研究显示，慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切，慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

萎缩性胃炎胆囊炎能喝酸奶吗

萎缩性胃炎是一种慢性疾病，奶制品及多吃蔬菜水果，豆制品等，是慢性萎缩性胃炎的有益因素，吸烟、饮酒等是萎缩性胃炎的发病因素，所以萎缩性胃炎是可以喝酸奶的。胆囊炎患者宜少吃高脂肪，高胆固醇的食物，戒酒以及禁用一切刺激性强的调味品和饮品。在胆囊炎急性发作期，不宜喝酸奶，因为奶制品可引起胆囊收缩和增加胆汁分泌，从而导致腹痛加重。