四个月唐筛主要查什么

羊水穿刺痛不痛

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

羊水穿刺会有一定的疼痛感觉。 首先，羊水穿刺是一种有创检查，需要将穿刺针穿过孕妇的腹壁进入子宫抽取羊水，这个过程中不可避免地会对腹壁和子宫造成一定的刺激，从而引起疼痛。但这种疼痛通常是可以忍受的，类似于平时打针的感觉。疼痛的程度也会因个体差异而有所不同。有些孕妇可能对疼痛比较敏感，会觉得疼痛较为明显

羊水穿刺可以鉴定亲子吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

羊水穿刺可以鉴定亲子。 在怀孕过程中，胎儿的细胞会进入羊水当中。通过羊水穿刺获取羊水样本后，可以提取其中的胎儿细胞，这些细胞包含了胎儿的遗传物质，可用于亲子鉴定。另外，与其他亲子鉴定方法一样，羊水穿刺亲子鉴定基于DNA分析。通过对比胎儿和假定父亲的DNA序列，可以准确判断亲子关系。 如果有亲子鉴定的

叶酸啥时候吃最佳时间

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

临床上不存在叶酸的最佳服用时间的详细说明，但一般是备孕前3个月至怀孕后的前3个月。 在备孕阶段提前补充叶酸，能够使体内的叶酸水平达到一个适宜的状态，为受精卵的形成和早期胚胎发育做好准备。这有助于预防胎儿神经管畸形的发生，因为神经管在受孕后的早期阶段就开始形成。怀孕后的前3个月仍然是胎儿神经管发育的关

为什么吃叶酸

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

吃叶酸的作用包括预防胎儿神经管畸形、利于胎儿正常发育、维持母体健康状况等。 1.预防胎儿神经管畸形 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着十分重要的作用。怀孕早期是胎儿神经管形成的关键时期，足够的叶酸摄入可以降低神经管缺陷的发生风险，如无脑儿、脊柱裂等。 2.利于胎儿正常发育 叶酸参与细胞的代谢和分裂，有

唐氏筛查mom值异常是什么意思

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐氏筛查mom值异常意味着检测出的标志物的中位数值与正常参考范围存在差异。 mom值是一个比值，通过将孕妇血清中标志物的检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值而得到。如果mom值异常，可能表示胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的几率上升，但这只是一个筛查指标，并非确诊依据。 当发现mom值异常时，不能仅凭此

唐氏筛查要必须做吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐氏筛查不是必须做，但强烈建议做。 唐氏综合征会导致患儿出现严重的智力障碍、特殊面容、生长发育迟缓以及多种先天性疾病等问题，这对患儿自身、家庭和社会都会带来巨大的负担。进行唐氏筛查可以尽早发现风险，以便采取相应的措施。 通过筛查，能在孕期较早阶段发现胎儿是否存在唐氏综合征的可能。如果筛查结果异常，可

唐筛有必要做吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛有必要做。 唐氏综合征是一种严重的染色体异常疾病，会导致智力低下、特殊面容等问题，严重影响患儿的生活质量和家庭负担。通过唐筛可以尽早发现高风险情况，以便进一步采取措施进行诊断和评估。 如果唐筛提示高风险，后续可以通过羊水穿刺等更准确的检查方法来明确诊断，从而为是否继续妊娠等重大决策提供依据。早期

15周做唐筛准确率高吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

15周做唐筛准确率是比较高的。 唐氏筛查是孕期一项重要的检查，用于评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。一般来说，唐筛的最佳检测时间是15-20周，此时孕妇血液中相关标志物的浓度水平较为稳定，能够为检测提供较为可靠的数据基础，从而有助于提高准确率。 进行唐筛检查后，如果结果显示高风险或临界风险，能

刚怀孕补充叶酸晚不晚

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

刚怀孕补充叶酸并不晚。 虽然一般建议从怀孕前三个月开始服用叶酸，但即使在怀孕后才开始补充，仍然具有预防胎儿神经管畸形的作用。叶酸是一种重要的维生素B族成分，对孕妇和胎儿的健康至关重要。它可以预防胎儿神经管缺陷的发生，同时还可以促进胎儿的正常发育和生长。 如果刚怀孕还未开始补充叶酸，不必过于担心，尽快

唐氏筛查临界值危险吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查临界值有一定危险性。 虽然不是确诊，但相较于低风险而言，处于临界值提示胎儿存在唐氏综合征等染色体异常的风险相对升高，需要引起重视。但是这只是表明需要进一步评估和监测，不能仅凭此就判定胎儿一定有问题，还需要结合其他检查来综合判断。 通常孕妇需要进行进一步的检查，如无创DNA检测或羊水穿刺等，以

胎儿神经管畸形怎么查

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎儿神经管的缺陷在孕期主要通过血液学的血清筛查以及通过超声来检查，根据检查结果可以基本确诊。1.血清筛查妊娠中期的唐氏综合征的筛查，可以通过甲胎蛋白，即AFP的MOM值推算胎儿患有神经管缺陷的风险。2.超声诊断孕妇还可以通过超声筛查，主要包括早孕期的11-13周的超声检查，还有妊娠中期的结构排畸，可以确诊胎儿是否患有神经管缺陷。神经管缺陷主要包括无脑儿、颅脑畸形、脊柱裂。无脑儿和颅脑畸形在早孕期间很容易被确诊。脊柱裂如果是开放性的，也会在结构排畸时进行确诊。但如果是隐性的脊柱裂，皮肤是闭合的状态，在孕期比较难诊断。叶酸是预防神经管畸形的重要营养素。孕妇应在孕前和孕期适量补充叶酸，以降低胎儿神经管畸形的风险。孕妇还应避免接触放射性物质、化学物质等有害因素，以减少对胎儿的潜在危害。

神经管畸形怎么筛查

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

神经管畸形主要表现为胎儿的无脑儿、露脑畸形以及脊柱裂，筛查方法有两种，比如妊娠中期通过唐氏综合征的筛查来明确，其中包含神经管缺陷的风险度；还有通过超声详细的结构筛查，也是诊断胎儿神经管缺陷的金指标。如果唐氏筛查中发现神经管缺陷高风险，建议进行超声结构筛查，怀孕11周到13周时无脑儿和露脑畸形容易被筛选出来。妊娠22周到24周，开放性脊柱裂容易被筛选出。隐性的脊柱裂通过超声相对比较难以诊断，因为缺陷的不算大，而且皮肤处于闭合状态。

胎儿神经管畸形的表现

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎儿神经管畸形如果确诊之后，主要分为几种类型，无脑儿、露脑畸形、开放性的脊柱裂。无脑儿主要是指眼眶以上的颅骨的穹窿、脑组织缺陷，在超声下可以看到胎儿的颅骨光环是缺失的，胎儿在超声的检测下会表现为蛙脸征。露脑畸形主要是绝大部分的颅盖骨缺失，脑组织暴露在羊水当中，外面覆有脑膜。由于脑组织是暴露在外面的，会随着羊水而进行飘浮，超声表现会出现米老鼠征。开放性的脊柱裂主要是由于椎管的背侧还有腹侧的缺陷，造成了内容物暴露在外。根据有没有皮肤的覆盖，分为开放性的脊柱裂和隐性的脊柱裂。

哪些人不适合羊水穿刺

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

一般来说，全身感染急性期不适合羊水穿刺，因为羊水穿刺有时会造成感染扩散。如果有早产、晚期流产表现者，也不适合羊水穿刺。另外，如果有胎盘早剥可能者，也不适合羊水穿刺。如果有规律性有痛宫缩、可疑先兆早产或者先兆晚期流产，这时也不适合做羊水穿刺。

哪些人不适合羊水穿刺

何静 副主任医师

池州市人民医院 三甲

再进行羊水穿刺当天，如果女性体温超过37度5以上、有先兆流产症状、不规则阴道流血、下腹疼痛或者是胎盘低置，都不建议进行羊水穿刺。羊水穿刺一般适用于怀孕18到22周，需要排除胎儿是否有染色体异常的女性。比如常见的大于35岁或者既往有生过染色体异常或者胎儿异常的女性，可以通过羊水穿刺来排除胎儿是否有异常。

羊水穿刺什么时候做

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水穿刺时间依据检测目的不同，时间要求也有所不同。进行遗传学检测，主要是收集羊水中的脱落细胞，在孕16至二十四周之间进行，多数是在孕18周以后进行，引起流产的风险较低，而且可以预留足够时间进行结果检测和判读。如果是进行羊水内相关病毒检测，需要依据不同病毒种类决定感染后的取样时间。