哪些结石可以保守治疗

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

左侧睾丸疼痛伴有腰痛是什么原因引起的

左侧睾丸疼痛伴有腰痛的原因一般包括前列腺增生、输尿管结石、精索静脉曲张等。 1.前列腺增生 前列腺增生的患者前列腺的体积会增大，可能会压迫周围的神经结构，包括骶丛神经，从而引起腰痛和左侧睾丸的疼痛。 2.输尿管结石 输尿管结石在输尿管内移动时，可能刺激输尿管黏膜，引起疼痛感，疼痛会传导至左侧睾丸和腰部区域。 3.精索静脉曲张 当左侧睾丸出现精索静脉曲张时，静脉压力增加可能导致血液回流受阻，血液堆积在精索内，导致压力增加，会使睾丸及腰部出现疼痛。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

坐月子腰痛怎么补救

坐月子腰痛可能是产后激素影响，哺乳姿势不当，腹直肌分离导致的，可以通过减少弯腰的动作，做正确的哺乳姿势，避免久站久坐等方式进行补救。 1.减少弯腰的动作 换尿布时最好把宝宝放到自己不弯腰的高度上进行更换，抱娃时膝盖弯曲，保持腰挺直，抱娃起身时大腿用力，靠盆底肌和腹部力量站起，其他时间尽可能的不要进行弯腰的动作。 2.做正确的哺乳姿势 侧身或者弯腰给娃喂奶，会使腰部肌肉总处于紧张状态当中，造成腰肌劳损而腰痛，建议采用侧卧位的姿势，腰部可以垫一块垫子来支撑，妈妈会感觉到更舒服。 3.避免久站久坐 避免长时间的弯腰站着、久坐于软沙发及睡过软的床，这样可能使腰部的承重增加，易让腰痛反复发作。 如果坐月子腰痛严重，及时向医生咨询具体情况。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

肚子疼腰痛是怀孕了吗

肚子疼腰痛可能是怀孕了，还可能是月经即将来潮、急性胃肠炎等原因引起的。 1.怀孕 早孕期由于体内激素水平的升高，部分孕妇会出现不伴有子宫出血的子宫收缩痛或腹胀等症状，可表现为轻微的肚子疼腰痛等，可通过血HCg（人绒毛膜促性腺激素）水平测定来确认是否怀孕。 2.月经即将来潮 由于月经来潮前盆底充血及前列腺素分泌增加，有些女性可出现下腹及腰骶部的下坠不适或子宫收缩痛，还可伴有腹泻症状，可通过超声检查及血HCg检测等排除怀孕，一般很快就会月经来潮。 3.急性胃肠炎 多在不洁或不当饮食后出现恶心、呕吐、腹泻等症状，也可引起肚子疼及腰痛等症状，结合病史、临床表现等可协助诊断。 当女性出现肚子疼腰痛持续不缓解可去医院就诊，以查明原因。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

生孩子后腰痛怎么解决

生孩子后腰痛考虑与孕期不良生活习惯、身体缺乏营养等因素有关。可以通过适当锻炼身体、调整行为习惯以及补充钙剂等方式缓解。 1.锻炼身体 生完孩子后腰痛可以适当地进行一些体育锻炼来增强身体素质、促进血液循环，来缓解腰痛症状。 2.调整行为习惯 在月子期间，女性要注意避免长时间处于坐立或者站立状态，也尽量减少抱孩子的动作。同时要注意腰部的保暖以及每晚进行泡脚，对于缓解腰痛有一定帮助。 3.补充钙剂 女性在孕期由于胎儿会吸收母体的营养，可能会导致女性缺钙出现腰痛。此时可以通过进食含有钙剂的食物或者补充钙剂药物，如维生素AD滴剂、碳酸钙片等。 生孩子后出现身体不适，建议及时到医院进行检查和治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

来月经腰痛用什么方法缓解

月经期间腰疼由于激素水平紊乱导致时，可采用热敷、服用药物等方式缓解，若是由腰部存在腰椎管狭窄等导致时，应在详细检查后进行针对性干预治疗。 1.热敷 月经期间腰疼可采用热毛巾湿敷方式进行症状缓解，促进血液流通，达到缓解疼痛的作用。 2.药物干预 若腰疼较为严重，建议在医生指导下服用布洛芬等抗炎镇痛药物进行干预，该类药物服用后可能出现头晕、恶心等不适症状，对药物成分过敏、严重肝功能不全者禁用。 3.其他原因 来月经腰痛还可能是由于腰部存在器质性病变原因导致，例如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，通常需要进行详细检查后，采用腰椎牵引、脊柱微创手术进行干预。 若来月经腰痛不见缓解，或伴有其他症状时，应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿检查哪些项目

血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质，血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况，白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能，血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标，可以反映肝肾功能是否正常，血脂是否过高等情况。 需要注意的是，血尿检查前需要空腹，并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况（如怀孕、患有疾病等），需要告知医生。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

男人经常腰痛是什么原因

引起男性经常出现腰痛的原因有很多，比较常见的有可能是腰椎椎间盘突出症以及腰肌劳损。在男性患者当中从事重体力劳动比较多，这种情况就会导致腰部的肌肉以及筋膜软组织反复的收缩，反复的牵拉，局部充血水肿，时间长了还会导致局部纤维的轻微撕裂伤，也会导致腰肌的劳损以及局部的滑膜炎症，所以会引起腰部的疼痛。 在长时间的坐立、长时间对着电脑这种情况下，也会导致腰部的肌肉纤维反复的收缩，局部充血水肿，也会形成腰肌劳损。如果是在受凉、睡的床比较软的情况下，腰痛会更加明显。 腰椎椎间盘突出症也是引起男性患者腰痛的一个重要原因，由于运动量比较大，椎间盘退变就会加快，容易发生椎间盘突出症，椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部引起腰痛。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

哪些情况可能出现尿血

剧烈运动或患有急性肾小球肾炎、尿道结石等疾病的情况下可能出现尿血。 1、剧烈运动 剧烈运动后肾脏的血管会发生扩张，使得血液重新进入肾脏，增加了肾小球的过滤压力，使得大量红细胞释放到尿液中，进而出现尿血的情况。 2、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能会受损，可造成红细胞和蛋白质等大分子物质漏出，从而导致尿血的出现。 3、尿道结石 尿道结石进入尿道时，尖锐的边缘和尖端很容易刮擦尿道壁，造成尿道口创伤和出血，继而出现上述症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

拉血尿血究竟是怎么一回事

引起拉血尿血的原因有很多，可能与肾脏损伤、泌尿系统结石、狼疮性肾炎等因素有关。 1、肾脏损伤 当肾脏因外界暴力冲击而发生机械性损伤，导致肾脏血管破裂出血，便会引起拉血尿的症状。 2、泌尿系统结石 如果患有泌尿系统结石，结石移动过程中可能会对泌尿道黏膜上皮造成损伤，从而引发出血，导致拉血尿血。 3、狼疮性肾炎 如果患有狼疮性肾炎，由于免疫系统异常，导致机体产生针对肾脏组织的抗体，从而引起肾脏损伤，进而诱发尿血的症状。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

在床上躺久了腰痛怎么缓解

腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气，由于湿气容易侵犯人体经络，所以这样的病人注意不要躺久，要适当增加运动。再者是腰部保暖，如果是经常症状发作，可以接受中医针灸或者按摩治疗，也可以服中药内服外敷，一般效果是比较理想的，主要是注意保养。

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石会出现血尿吗

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大，造成黏膜和黏膜下血管的划伤，出现血液流出，所以出现眼睛可能见到的血尿。因此结石出现血尿是非常常见的一种情况，尤其是疼痛以后如果出现血尿，不管是肉眼血尿还是镜下血尿都要注意，一定要及时去专科医院进行系统检查。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿，前列腺是男性的生殖器官，表面血流特别丰富，在前列腺增生以后，这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏，都可能会引起血尿。如果有尿血，特别是终末血尿，就是开始的尿是很清亮的，最后出现血尿，这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿，有一些患者反复的尿检里头有红细胞，有一些患者可能会出现肉眼血尿。由于前列腺增生，表面血管比较丰富，出现血尿也是比较常见的。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妇科病会引起腰痛吗

妇科病会引起腰痛，比如妇科炎症有可能会刺激后腹膜，从而引起腰痛，所以如果出现了腰痛的症状，还是建议做一下妇科检查，排除妇科相关的疾病，比如可以做白带化验，必要的时候再做B超检查，酌情加一些其他检查去确诊，明确是否是由于妇科疾病而引起的腰痛。

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

晚上睡觉腰痛白天不痛为什么

晚上睡觉腰痛而白天不痛，可以有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症，可以有晚上睡觉时腰痛，而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤，出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰痛腰酸是怎么回事

腰痛、腰酸，可以是由于以下几种原因而导致：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损。第二、腰部着凉。第三、肾虚。肾虚可以出现腰部的酸痛，常需要进行补肾治疗。第四、腰椎疾病。比如腰椎退变、腰椎骨质疏松，或者是由于腰间盘突出所引起的腰部酸痛的症状，此时要检查腰椎CT、核磁共振、X线片来进行诊断和治疗。