直肠癌为什么容易误诊为痔疮

每天大便数次多是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大便次数多不一定就是肠癌，造成大便的次数多的原因有很多，最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎，平时生活习惯不好，爱吃辛辣的食物，也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病，除了大便次数的改变，还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变，要加强注意。

内痔便血和直肠癌便血的区别是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔便血和直肠癌便血的区别是：1、内痔便血是排便后血液滴落，严重时呈现喷射状，血液颜色较为鲜艳；而直肠癌便血是大便时伴有出血，并混合粘稠脓液，血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状，而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。

直肠癌护理措施？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠癌患者平时饮食要以清淡、易消化的食物为主，避免进食粗糙、坚硬、油腻、辛辣、刺激的食物，还要避免吸烟酗酒，以免对胃肠道造成刺激，不利于患者病情的控制。平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果，其中丰富的维生素、微量元素等成分，能够补充机体所需的营养，提高机体的免疫力。患者要定期去医院复查，平时要保持心态的平和

直肠癌便血多吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌造成便血的频率还是比较高的，在所有的临床症状中便血表现出的频次是最高的。其次是便意频繁，大便变细，黏液便，肛门疼痛等等，还有一些比较少见的腹泻，便秘以及里急后重等等。直肠癌确诊以后要进行积极的治疗，目前的治疗是以手术治疗为主，其他治疗方式为辅。比如说对于早期直肠癌手术治疗效果非常理想，基本上可

痔疮便血与结肠癌便血的区别在哪？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮造成的出血和结肠癌的出血比较好区分。痔疮出血正常是排便过程中无痛性肛门出血或排便后无痛性肛门出血。大多数出血是痔疮出血。结肠癌位于肠腔，因为它的位置相对较高。粪便中混合的血液可能不是鲜红色，但也可能发生痔疮出血，并伴随结肠癌出血。

里急后重一定是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

表现出里急后重感，是直肠肛门的一种刺激症状，并不能说有里急后重感就一定是直肠癌，只是有可能是，而且直肠癌的症状，有些病人有里急后重感，有些病人可能没有这种症状。其次，可以产生肛门里急后重感的疾病有很多，比如多见的急性肠炎。

怎么区分痔疮和直肠癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患者可以根据症状表现来区分痔疮和直肠癌，因为痔疮的典型症状是肛门疼痛、排便时出血、肛门瘙痒和痔赘脱垂等，而直肠癌在早期一般不会伴有明显的症状，随着病情的发展，会出现大便性状改变、排便习惯改变的现象。另外，患者可以通过直肠指诊、肠镜、肛门镜等相关检查来区分，判断结果更加准确。平时生活中要注意肛门卫生，

直肠癌手术后需要化疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者手术后是否需要化疗，需要根据病情严重程度、手术效果进行判断，如果属于早期直肠癌，手术治疗一般可以根治，所以术后通常不需要化疗，但如果处于中晚期的直肠癌，手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗，治疗期间也可以通过中药治疗的方式，来缓解化疗的副作用，同时患者也要养成健康生活习惯，术后也要注意

直肠癌出血特点？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛，但一般多为便血，且大便性状较为特殊，与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先，因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变，故可形成较多的黏液，可形成黏液血便，区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次，后期癌变侵袭临近脏器时，还可引起并发的血尿及

女性直肠癌早期症状有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌是直肠的恶性肿瘤，中国的直肠癌有自己的相应特点，主要是直肠癌的位置比较低，容易表现出相应的早期症状。直肠癌早期一般来说是没有明显症状的，如果病人表现出直肠癌，可能影响排便，或破溃出血时才有相应的症状。早期表现为直肠刺激症：如里急后重、排便不尽，晚期可有下腹部疼痛的感觉，早期可有便意频繁，排便习

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

痔疮为什么晚上特别痒

秦震声 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

痔现在被认为每个人都有，就像水龙头上垫圈，没有垫圈就会漏液漏气，人的肛门也是这样，没有这个垫圈或者垫圈的功能不完善，就会出现漏液漏气的状态。痔的患者因为肛管里面有痔体，所以患者往往会出现关闭不全的症状，可能会从肛管内部漏出一些液体，这些液体会刺激肛门周围皮肤，产生瘙痒的感觉，尤其在夜间安静的情况下，病人感觉会更加明显。另外痔的患者如果出现

直肠癌一定要挂屎袋吗

李国东 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

直肠癌根据直肠肠道长度，可以分为上段直肠癌、中段直肠癌和下段直肠癌。多数情况下，上段直肠癌和中段直肠癌进行外科治疗可以避免造瘘，可以完整保存肠道，直接吻合直肠和结肠，可以保留患者肛门和肛门功能。如果是下段直肠癌，肿瘤距离肛门口较近，特别是五公分内，很难完成保留肛门手术，因为肿瘤需要根治，下切缘需要保持阴性，肿瘤下面距肛门较近，很难保留肛门

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。