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直肠癌手术后需要化疗吗

科普内容

直肠癌手术是否需要化疗,必须根据直肠肿瘤术后病理进行TNM分期。常规用的TNM分期,把肿瘤分成四期,也就是一、二、三、四期。一二期没有淋巴结转移的期别,三期已经有淋巴结转移,四期有远处脏器的转移,包括肝脏或者肺脏转移。

通常一期肿瘤切除之后,几乎就能达到根治的效果,不用进行任何治疗,定期观察就可以。

二期肿瘤切除之后,大部分患者可以不用化疗,只有少部分患者,比如有些高危因素,可以让患者进行适当辅助化疗。

三期已经有明确淋巴结转移的情况下,强烈建议进行手术后辅助化疗,并且按正规的疗程、正规的方案进行。

四期因为有远处脏器的转移,涉及到多学科的合作,一句话来讲,四期也需要化疗,但是方案可能要复杂。

发布于 2025-04-28   浏览4.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肺部纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点,一、人体表现出肿瘤如癌症,食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大(属于多见原因)。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议:带您父亲尽快去医院检查出病因,明确病因后对症治疗。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重,考虑可能是因为炎症刺激造成的,如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查,若诊断是由于淋巴结炎造成的,可以选择抗炎治疗。
两肺多发结节纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大,可能是肺部表现出的炎性结节,刺激淋巴结造成其肿大,也可能是肺部的恶性肿瘤,经淋巴结发生转移,造成淋巴结肿大。表现出这种情况,病人最好尽早就医,明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
右肺门淋巴结钙化怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肺门淋巴结钙化,可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核,治愈后留下的疤痕,这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状,因此一般不治疗,但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人,表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现,就要去医院查肺功能,血常规等,尽可能明确原因,同时积
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
淋巴结清扫是大手术吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结清扫属于大手术,因为通常患者在患有恶性肿瘤,在进行肿瘤切除术时,需要进行淋巴结清扫,目的是为了防止癌细胞经过淋巴结扩散以起到预防作用。并且不同的肿瘤清扫的部位不同,比如甲状腺癌需要清扫颈部周围的淋巴结、乳腺癌需要清扫腋窝周围淋巴结。另外,淋巴结分为浅表和深层淋巴结,并且淋巴结周围血管神经较多,
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见
颈部多发淋巴结是否要紧
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
乙状结肿瘤好治愈吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
乙状结肠肿瘤是否好治愈,需要根据肿瘤具体性质作出分析判断。临床上,将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤经过手术治疗可以治愈,一般复发几率也比较小。但如果是乙状结肠恶性肿瘤,如乙状结肠癌,早期通过手术可以治愈。但是如果是中晚期,想要彻底治愈就比较困难,需要进行手术以及放化疗等综合治疗,但是容易复发转移。
早期直肠癌能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比,预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多,其中早期直肠癌在经过根治术后,5年可以超过90%,另一个主要因素是有淋巴结转移,一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移,预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等,
怎样治疗直肠癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗,对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法,而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法,手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率,而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。