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不稳定心绞痛的主要病因主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致出血,出血在血管的局部形成血栓,从而导致冠状动脉不完全的阻塞,引起不稳定心绞痛的发作。
另外一个原因就是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上,出现了冠状动脉的异常收缩,也叫冠脉痉挛,导致冠脉狭窄、缺血,引起心绞痛的发作。
还有一个原因是冠状动脉粥样硬化斑块逐渐增大,冠状动脉血管管腔是逐渐进展性狭窄,虽然没有急性的血栓形成或者血管痉挛,但是也会引起不稳定心绞痛的发作。
还有一些因素是会诱发和加重心绞痛的一些症状,比如突然的心动过速、甲状腺功能亢进、低血压的状态、严重的贫血等,都可以引起不稳定心绞痛。