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不稳定型心绞痛患者的典型症状主要是发作性胸疼，其性质和典型的稳定性心绞痛是相似的，但是疼痛的程度更严重，持续的时间也更长一些，胸痛可以放射到附近或者心的部位，伴随出汗、恶心、呕吐以及呼吸困难等，而且舌下含服硝酸甘油并不能完全缓解患者的症状。
另外根据其临床表现，可以分为以下四种情况：第一种是静息性心绞疼，就是心绞痛发作在休息或安静以上，而且持续时间一般在10到20分钟以上，含服硝酸甘油效果不佳，病程一般在一个月之内。
第二种是触发劳力性心绞痛，一个月内的新发的心绞痛表现可以有自发的发作和劳力发作并存，而且疼痛的分级一般是在三级以上。
第三种就是恶化劳力性心绞痛，既往曾经有心绞痛的病史，近一个月内心绞痛恶化加重，发作次数频繁，时间延长，疼痛阈降低。
第四种是变异性的心绞痛，也是不稳定心绞痛中的一种，变异性心绞痛通常是自发的，其特点可以有一过性的ST段抬高，多数自行都能缓解，一般不演变成心肌梗死，但少数的也可以演变成心肌梗死。
