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不稳定心绞痛是一种严重、具有潜在危险性的疾病。其治疗主要有两个目的，第一是即刻缓解心肌缺血，防止心肌梗死的发生，不稳定心绞痛的治疗主要是包括一般治疗、药物治疗、介入治疗和外科治疗。
一般的治疗主要讲的是由于不稳定心绞痛是急性的缺血病变，病情不稳定，所以一定要住院。在住院期间要做生命体征和病情的监测，也就是俗称的要做心电监护，还要定期复查心电图、心肌酶等这些关键的指标看其态演变。
同时，住院期间要积极地马上使用抗心肌缺血的药物，迅速的来缓解症状，比如硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，严重的还可以输入静脉的硝酸酯类药物，同时服用双联的抗小板治疗。
第二是长期规律的药物治疗，也就是冠心病的二级预防的药物。对于不稳定心绞痛的病人，第一要双联的抗血小板治疗，防止血栓堵塞血管引起心肌梗死。同时还要强化降脂治疗，给予他汀类的药物来稳定斑块。另外根据病人的心绞痛情况，还要再给予一些长效的抗缺血和缓解心绞痛的药物等。
第三是要进行介入治疗，如果不稳定心绞痛病人做了冠脉造影，血管有比较严重的狭窄，可以通过介入治疗，在狭窄的冠状动脉上进行球囊扩张，植入支架，来恢复血管的通畅，达到治疗不稳定心绞痛的一个目的。
第四个治疗就是外科手术，也就是冠脉搭桥手术。
