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稳定型心绞痛的病因有哪些

科普内容

稳定型心绞痛发作的病因主要分为以下几种:

第一是斑块导致心外膜动脉的阻塞,当冠状动脉内粥样硬化斑块形成的时候,会使动脉的管腔狭窄,当管腔狭窄超过50%的时候,冠状动脉血液循环量便会下降。正常人在心脏需氧量增加时,可以通过动脉扩张增加供氧。稳定型心绞痛由于斑块阻塞了动脉,发生相对的心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状,这也是稳定心绞痛常见的机制。

第二是冠脉痉挛,当冠状动脉受到刺激,比如抽烟或者自身体液调节的时候,可以出现血管发生暂时的痉挛,使得血管管腔收缩,从而导致心肌缺血突然减少,这是发生心绞痛的另外重要因素。

第三是微血管功能障碍,有一部分人他有典型的劳力性心绞痛症状,而且心电图的运动试验也是阳性的,但是做冠脉造影却没有发现明显的冠脉的阻塞。经过长期的研究发现,这类患者心内膜有纤维斑块,但不浸润组织,可能是微循环的异常所导致,所以也称为微血管性的心绞痛。

第四是冠状动脉心肌桥,冠状动脉是走形于心外膜下结缔组织中的一种血管,当有一段冠状动脉走在心肌内的时候,这束心肌就被称为了心肌桥,行走在心肌桥下的这些冠状动脉就会受到心肌的压迫,所以在心脏规律跳动的时候,可能会产生远端的心肌缺血,在临床上就可以表现为心绞痛。

发布于 2025-01-02   浏览3.10万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

ccb类降压药是什么 意思
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
CCB类降压药即钙通道阻滞剂,是临床常用的一类降压药物。 CCB类降压药通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,从而降低血管平滑肌的兴奋性,扩张血管,降低血压,这种作用机制使得CCB类降压药在降低血压的同时,还能改善心肌缺血。 对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者以及合并稳定性心绞痛等的患者尤为适用,
美托洛尔属于哪类降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体,降低心率和心肌收缩力,从而减少心输出量,达到降低血压的效果,例如当心脏跳动减慢、力量减弱时,血液输出量相对减少,血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用,比如有冠心病的患者使用美托洛尔,不仅能降血压,
劳宫穴在哪
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
劳宫穴位于手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。 劳宫穴是手厥阴心包经的荥穴,别名五里、掌中、鬼路。其准确位置在手掌心,第二、第三掌骨之间,偏向第三掌骨。当微微握拳时,中指指尖下方即是劳宫穴。劳宫穴具有清热除烦、安神静心的作用,可用于缓解因心经有热而导致的口舌生疮、发热、烦渴口
心梗牙疼一般会疼多久
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心梗引发的牙疼持续时间因个体差异和病情严重程度而异,没有固定的时间范围。 心梗是由于冠状动脉血流突然中断,导致心肌持续缺血和坏死。心梗时,有些患者可能会出现不典型的症状,如牙疼、下颌疼痛等,这被称为心绞痛的不典型表现。牙疼作为心梗的一个可能症状,其持续时间并不固定,可能会持续几分钟到几十分钟不等,也
血压高心率快吃什么降压药
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血压高心率快可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。 托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂通过阻断心脏上的β受体,能有效降低心率,同时也能发挥降压作用。当血压升高且伴有心率快时,这类药物可以一箭双雕,既能控制心率又能降低血压。对于合并有冠心病等心脏疾病的患者尤其有益,能够改善心肌缺血情况,降
丹参注射液怎么样
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液,作为一种传统中药制剂,凭借其独特的药理作用,在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用,需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中,需要严格控制剂量和使用方法,避免不良反应的发
心电图能查出冠心病吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心电图能查出部分冠心病,但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时,心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现,这有助于提示冠心病的存在。然而,心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时,心电图可能是正常的,或者仅有一些非特
冠心宁注射液有什么功效和作用
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心宁注射液具有活血化瘀、通脉养心的功效和作用。 1.活血化瘀 冠心宁注射液能改善血液循环,促进血液流畅,减少血液瘀滞的情况,有助于缓解因瘀血内阻导致的各种不适,比如胸痛、胸闷等症状。 2.通脉养心 冠心宁注射液可作用于血管,帮助扩张冠状动脉等血管,增加心脏的血液供应。而充足的血液供应对于心脏的正常
心肌缺血在哪痛
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌缺血的主要表现为胸痛,特别是胸骨后或心前区疼痛,还会向左肩、左臂放射,甚至可延伸至下颌或背部。同时,也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。 心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感,持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现,经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。
丹参注射液是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液是一种中药制剂,主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管,改善微循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集,防止血栓形成。同时,它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是
什么是心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛一般发生在过度劳累和心情激动的时候。如果冠状动脉血流量无法满足心肌代谢的需要,随之出现心肌急剧暂性缺血与缺氧时,就会出现心绞痛。心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,出现心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状。它比较常见的表现是心前区的绞窄性疼痛或胸骨后的压榨性疼痛。有一些病人可能会有胸闷或紧缩的感觉,这种疼痛和不适感可能会向周围放射,它可以出现在后背、左上肢和咽部,有的病人还会出现牙齿痛的情况。心绞痛分为稳定型心绞痛,也称稳定劳累心绞痛,以及不稳定型心绞痛。
心绞痛的症状
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛的症状可以分为典型心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。1、典型心绞痛症状患者的胸骨体上段或中段之后的部位,会出现压榨性、或窒息性疼痛,也可能会波及到心前区,疼痛感放射范围广,可以出现在左边肩膀、左上肢,甚至小拇指和无名指都会出现疼痛,有些患者会疼到出汗,部分患者会出现频死感。一般典型心绞痛持续时间为1到5分钟,大多不会超过15分钟,经过休息或者服用硝酸甘油,疼痛感就会消失。2、不典型的心绞痛症状持续时间不会太久,疼痛的部位一般在左心前区,胸骨下端,上腹部,有的患者可能会出现颈部、额部、左肩胛部或者右前胸等部位疼痛、憋闷、堵塞感、压榨感、束带感等。
心绞痛会有生命危险吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛会有生命危险。如果是稳定型心绞痛,在发作后稍作休息,服用硝酸甘油等扩血管的药物,一般不会有生命危险。如果出现不稳定型心绞痛,可能会出现心肌梗死和心律失常,严重则会有生命危险。由于工作压力的原因,现在很多30-40岁的年轻人也会出现心绞痛的症状。如果胸骨体中段或上段之后的出现压榨性窒息性的疼痛,甚至放射到左小指和无名指,可能是出现心绞痛了,这时需要让患者进行休息,可以服用硝酸甘油等一些扩血管的药物,一般这种疼痛感会持续1-5分钟,进行休息后会有所缓解。心绞痛一般会在情绪激动和过度劳累时发生,更容易在有糖尿病的老年患者中出现。需要注意,服用硝酸甘油扩血管的药物也没有缓解,一定要及时到医院,进行冠状动脉造影检查,医生会根据情况进行介入治疗。
心肌桥要终身吃药吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌桥是从出生时已经形成而不是后天所得,所以绝大部分心肌桥患者都是不需要进行治疗。如果出现明显症状时,需要使用药物进行治疗;对于药物治疗效果不佳或者症状严重者,可考虑介入治疗。正常情况下,心脏血管是走行于心肌表面,如果一段血管行走在心肌纤维之下,覆盖心血管的这一段肌肉称为心肌桥。
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
心肌缺血的症状吃什么
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。