慢性肾炎一定会发展成尿毒症吗

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症患者可以吃什么蔬菜

对于尿毒症患者，大部分蔬菜都可以适量食用，如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维，适合需要长期卧床的尿毒症患者进食，能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高，同时含有维生素和微量元素，能够起到促进新陈代谢和利尿的作用，有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K，可以增强免疫力，有利于尿毒症的好转。 此外，患者要避免吃辛辣、油腻的食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎离尿毒症有多远

慢性肾炎离尿毒症有多远因个体差异而异，需要结合具体情况分析。 慢性肾炎是指一组源于肾小球的疾病，如果患者的病情不是很严重并且能在早期及时干预，一般可以得到控制，可能需要很长时间，甚至终身都不会发展至尿毒症。但如果病情严重或者没有及时进行干预，则可能会导致肾功能逐渐下降，最终在数年，甚至数月就进展为尿毒症。因此，为了避免这种情况的发生，建议疾病确诊后一定要积极配合医生治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎早期临床表现

慢性肾小球肾炎早期主要为尿液检查异常，无明显临床症状，随着病情进展，患者可出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压等现象。 1、水肿 慢性肾小球肾炎患者通常会出现不同程度的水肿现象，表现为眼睑、面部及双下肢等部位的肿胀。 2、血尿 部分患者可能会出现血尿，可表现为尿色加深、尿中带血或尿液呈洗肉水样。 3、蛋白尿 慢性肾小球肾炎患者可伴有蛋白尿现象，表现为尿液中蛋白质含量增加。 4、高血压 患者还可出现高血压症状，表现为头痛、头晕等。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿蛋白4+是尿毒症吗

尿蛋白4+是否是尿毒症，一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+，通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄，此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重，导致肾脏功能异常，使蛋白质漏到尿液中，引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大，此时和尿毒症无关，可能是肾炎引起，炎症反应刺激肾脏，导致肾脏无法正常运行，造成尿液中含有大量的蛋白质，进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎的基本临床表现

慢性肾小球肾炎的基本临床表现有蛋白尿、高血压、水肿等。 1、蛋白尿 患有慢性肾小球肾炎时，患者因为肾小球滤过功能受损，导致大分子蛋白质跟随尿液排出体外，会出现尿液内泡沫增多的表现。 2、高血压 患者因为肾脏损伤造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，会影响血压正常调节，出现高血压。 3、水肿 患者因为肾功能下降导致体内水分排泄状态异常，形成体液潴留，会出现水肿表现。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是引起尿毒症的原因

引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损，肾脏滤过功能减退，导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高，会损害肾脏的血管和肾小球，进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿，逐渐增大并取代健康的肾脏组织，导致肾功能逐渐减退，引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医，并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎有哪些表现

慢性肾炎的患者会出现蛋白尿、血尿、腰膝酸软等症状，详细如下： 1、蛋白尿 发生慢性肾炎时，尿液中的蛋白质排泄增多，会导致尿液混浊、泡沫增多的情况发生。 2、血尿 患者可能会出现肉眼血尿的情况，尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样。 3、腰膝酸软 患有慢性肾炎的患者，肾脏包膜受到刺激，可能会导致腰膝酸软、疲乏无力的情况。 出现慢性肾炎的症状，需要通过其他影像学检查明确病因，采取系统化治疗，

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎的早期症状

慢性肾小球肾炎的早期症状包括水肿、血尿、蛋白尿等。 1、水肿 慢性肾小球肾炎可导致肾脏功能下降，使得患者体内多余的水分无法正常排出，从而引起水肿。水肿一般好发于眼睑、双下肢等部位。 2、血尿 炎症因子可损伤肾小球周围血管引起出血。出血量较少时患者表现为镜下血尿、出血量较多时患者表现为肉眼血尿。 3、蛋白尿 慢性肾小球肾炎可导致肾小球对蛋白质的滤过率增加，使得血液中大量蛋白质进入尿液，从而引起蛋白尿。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎能性生活吗

慢性肾炎是否能进行性生活需要由身体情况决定。 慢性肾炎是一种肾脏慢性炎症的疾病，可能与遗传、感染等因素有关。因患者疾病发展缓慢，如果患者处于疾病早期阶段，临床症状较轻，平时可以适当进行性生活，不会有太大影响。但如果患者肾功能易严重损害，其乏力、腰痛等症状较明显，应暂时避免进行性生活。 慢性肾炎患者需要特别关注饮食和饮水，应避免摄入高盐食物或饮水过度，防止加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

慢性肾小球肾炎常见的发病机制包括过度劳累、上呼吸道感染、系膜毛细血管性肾炎等。 1、过度劳累 如果患者长期过度劳累，容易造成肾脏负担加重，随着时间推移，会引发慢性肾小球肾炎。 2、上呼吸道感染 如果患者患有上呼吸道感染，随着病原体在体内不断地生成，容易扩散至肾脏部位，从而导致慢性肾小球肾炎。 3、系膜毛细血管性肾炎 如果患者患有系膜毛细血管性肾炎，又未积极寻求医生帮助，会造成肾脏长期受到炎性物质刺激，出现慢性肾小球肾炎。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾炎怎么治疗

慢性肾炎的治疗是以防止和延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状，以及防治心脑血管并发症为主要目的。常用治疗方法是药物治疗、日常生活管理和肾脏替代治疗等。1.药物治疗由于高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，所以要尽量把血压控制在理想水平，应该小于130/80mmHg，同时将蛋白尿减少至每日小于1g。常用的降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效钙离子通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，比如卡托普利、缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等，其中ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）还具有降低尿蛋白的作用，其使用剂量需要高于降压所需要的剂量。2.日常生活管理高血压病人应该限盐，每天小于6g，调整蛋白质与含钾食物的摄入，根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，同时控制饮食中磷的摄入。3.肾脏替代治疗当慢性肾炎急性发作或发展至肾衰竭阶段时，可进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎有什么症状

慢性肾小球肾炎是由于多种因素引起的肾脏改变，其临床表现一般情况下就是出现蛋白尿，蛋白尿可多可少，也就是可以是微量的，也可以是大量的，少的也可以是1g以下，多的可以1g以上，甚至是几克，有的病人可以看到10g左右。如果病人要是出现蛋白尿，同时还可能出现血尿，血尿有可能是镜下血尿，也可能是肉眼血尿，每遇到一个诱发因素，比方感染或劳累，病人蛋白尿、血尿增加相对就比较明显;如果病人发烧，蛋白尿、血尿加重的可能更加明显。慢性肾炎的病人同时也可能伴有高血压的发生，高血压可以出现一般高血压状态，也可能出现恶性高血压的状态，如果慢性肾小球肾炎控制得不理想或者不积极治疗，病人最终会导致终末的肾脏疾病，也就是出现慢性肾功能不全，最后出现尿毒症状态，因此对慢性肾小球肾炎要积极控制和治疗，积极预防并发症的发生，防止慢性肾小球肾炎一步步的逐渐加重。

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎怎么治疗

慢性肾小球肾炎是一组临床综合征，其病理改变不一样，采取的治疗方式也不一样，如果病人表现轻系膜的状态，24小时的蛋白尿在1g以下，一般就是采取相对保守的治疗状态，如果病人的病理改变相对的较重，出现局灶增生，有一些活动性病变的产生，基本上就要采取积极的治疗措施，在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食，积极控制血压。在积极控制感染的基础上，采取一些更为积极的治疗方式，就是可以能采用一些细胞毒药物或者免疫抑制剂等药物，比方环磷酰胺、环孢、吗替麦考酚酯、阿昔莫司，或者进一步应用生物制剂来治疗肾脏疾病。同时在中医方面，因为病人的病理临床改变、整体状态不一样，在治疗上也是采用了辨证辨病相结合的方式进行治疗，一般采用的是益气活血、降浊、散结等治疗方式。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症会不会传染

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症皮肤痒怎么办

尿毒症皮肤瘙痒应该积极加强血液净化治疗，血液进化包括血液透析、血液滤过、血液灌流等，透析一般是清除小分子毒素，而中大分子毒素并不能够改善清除，这个时候加强血液滤过、血液灌流等方法来清除大中分子物质，皮肤瘙痒能够得到较好改善，临时还可以服用止痒药物，如VC、葡萄酸钙、普尔敏等药物，外用甘油、炉甘石洗剂，尿毒症患者出现皮肤瘙痒是由于毒素所致。