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狼疮性肾炎需要做透析吗

视频内容

做透析的标准应该以肾功能损害和肾衰竭并发症来判断,而不是以引起肾衰竭的原发病来判断,所以对于狼疮性肾炎,绝大多数的病人是不需要做透析的。

以下情况下需要做透析:第一、当患者肾损伤,肾损害程度发展到一定程度的时候,或者出现高钾血症就会出现了严重的心衰等情况。

第二、如果患者出现了严重的肾功能衰竭,肾小球的滤过率低于10mlmin以下的时候,或者是患者出现严重的高血钾,血钾的浓度超过6.5mmolL以上的时候,患者出现高度浮肿,引起心力衰竭、肺水肿。

第三、有些患者如果有重度的代谢性酸中毒,可以使用药物来治疗,效果不好也能使用透析来纠正酸中毒。

狼疮性肾炎主要是由免疫复合物沉积在肾小球导致炎症性肾脏损害引起的,患者会表现出蛋白尿以及血尿、高血压、水肿等症状,平时避免高强度的运动以免劳累加重病情,饮食上可以多摄入高蛋白食物,比如鱼、瘦肉,以及鸡蛋等,避免摄入辛辣刺激性食物等。另外还有监测血压和血糖等。

发布于 2021-11-26   浏览4.35万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
割包茎后水肿了怎么办
割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥,避免污水接触,以免继发感染。平时应清淡饮食,避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎,减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷,以促进血液循环,有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的,还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿水肿是什么原因造成的
胎儿水肿是一种严重的胎儿异常情况,其原因可能涉及多个方面,以下是一些可能导致胎儿水肿的原因: 1.胎儿自身问题: 胎儿贫血:胎儿与母亲之间的血液交换出现问题,导致胎儿贫血,进而引起全身水肿。 胎儿心脏或其他器官畸形:心脏或其他器官的先天性畸形可能影响血液循环,导致水肿。 胎儿感染:如病毒、细菌或其他病原体感染,可能引发胎儿炎症反应,导致水肿。 2.母体问题: 血型不合:如果母亲和胎儿的血型不合,母亲的免疫系统可能会攻击胎儿的红细胞,导致胎儿贫血和水肿。 妊娠高血压综合征:这种疾病会影响胎盘功能,导致胎儿营养供应不足,进而引发水肿。 其他疾病:母亲患有严重的心脏病、肾病、自身免疫性疾病等,也可能影响胎儿的发育和健康。 3.环境因素: 某些药物、化学物质或辐射等环境因素可能对胎儿发育产生不利影响,导致水肿。 4.不明原因:在某些情况下,胎儿水肿的原因可能无法明确确定,这被称为特发性胎儿水肿。 需要注意的是,胎儿水肿的原因可能是复杂的,也可能是多种因素共同作用的结果。如果发现胎儿水肿,医生通常会进行详细的产前检查和评估,包括超声检查、血液检查等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于孕妇来说,以下措施可能有助于预防胎儿水肿的发生: 1.定期进行产前检查,及时发现和处理任何潜在的问题。 2.遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯,保持健康的生活方式。 3.如果有任何高危因素,如血型不合、家族遗传疾病等,应密切配合医生的指导进行产前监测和干预。 如果胎儿已经出现水肿,孕妇和家人应该及时与医生沟通,了解胎儿的情况和可能的风险。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括密切监测胎儿的情况、提供支持性治疗等。在某些情况下,可能需要考虑终止妊娠以避免严重的并发症。 总之,胎儿水肿是一种严重的情况,需要及时诊断和处理。孕妇和家人应该积极配合医生的治疗,同时保持冷静和信心,相信医生会提供最好的医疗支持和建议。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
姨妈期水肿怎么消肿
“姨妈”一般代指女性月经。月经期出现的水肿可以通过休息、热敷、调整饮食等方法缓解水肿。 1.休息 月经期间体内激素水平发生变化,容易引起水钠潴留导致水肿。过度劳累可能会加重水肿,所以月经期应注意休息,以缓解水肿。 2.热敷 水肿部位可以使用热水袋等进行热疗,扩张血管,加速血液循环,缓解水肿。 3.调整饮食 如果月经期间摄入含钠量过高的食物,易加重水肿。所以月经期间可以适度控制钠的摄入,以清淡营养饮食为主。 月经期间水肿一般是正常生理现象,会在月经后自行缓解。如果水肿长时间未消退,可能为肾脏、心脏方面等疾病所致,建议及时到医院就诊,完善相关检查,在专业医生指导下明确原因后进行针对性治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后水肿怎么消除
一般通过调整饮食、适当运动、物理治疗等方式才能消。 1、调整饮食 当产后出现了水肿的情况,可能会影响静脉回流,可以适当的多喝一些温开水,还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、番茄、猕猴桃等,能够加快身体新陈代谢的速度,促进身体排尿,从而减轻水肿的现象。 2、适当运动 剖腹产后要适当的下床运动,比如抬高下肢、来回走动等,能够加快血液循环的速度,减轻身体水肿。 3、物理治疗 如果身体水肿不是特别严重,可以通过热敷、泡脚以及按摩等方式促进静脉回流,能够促进身体代谢,改善身体水肿的现象。 除了以上论述的方式以外,同时还包括保证充足的睡眠、应用药物等,通过积极治疗能够控制病情发展,对疾病恢复有一定的帮助。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕晚期下肢水肿怎么办
孕晚期下肢水肿需要根据病因如妊娠子宫压迫、妊娠期心脏病等原因进行针对性处理。 1.妊娠子宫压迫 妊娠期由于胎儿不断发育导致子宫增大,可压迫下腔静脉导致孕妇下肢水肿。针对此原因,孕妇应勤变换体位,避免长时间仰卧位,尽可能以侧卧为主。此外,还可穿戴弹力袜促进下肢静脉回流。 2.妊娠期心脏病 若孕晚期心功能较差无法维持妊娠,可经药物治疗促进胎儿胎肺成熟后及时终止妊娠。若孕妇心脏功能尚可,应减少活动,限制盐摄入,若心功能急剧恶化,可予强心、利尿等对症治疗。 此外,妊娠期高血压也可能导致下肢水肿。如孕妇发现下肢水肿,应前往医院就诊明确病因,以免导致严重后果。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
水肿型胰腺炎的临床表现
水肿型胰腺炎的临床症状一般包括腹痛、恶心呕吐、黄疸等。 1.腹痛 水肿型胰腺炎会导致胰腺出现水肿,体积增大,可能会导致胰腺血管受压,出现缺血、坏死,还可能会刺激周围神经末梢,进而引起强烈的腹痛。 2.恶心呕吐 水肿型胰腺炎会导致消化酶分泌不足,影响消化功能,导致消化功能紊乱,继而引发恶心、呕吐等不适症状。 3.黄疸 水肿型胰腺炎会导致胰腺小管和血管受损,从而使胆红素进入血液,引发黄疸,致使患者的皮肤及黏膜发黄。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下: 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿全身水肿怎么回事
新生儿全身水肿可能是由感染、母体妊娠高血压综合征、先天性心脏病等原因引起的,详情如下: 1、感染 新生儿感染可以导致全身水肿,常见的感染包括脓疱病、败血症等。 2、母体妊娠高血压综合征 如果母亲在妊娠期间患有妊娠高血压综合征,可能会导致胎儿水肿。 3、先天性心脏病 一些先天性心脏病在出生后可能导致心脏负荷过大,进而引起全身水肿。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如新生儿肾脏疾病、遗传性疾病等。若发现新生儿全身水肿,应及时就医以明确诊断并进行相应治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
血尿检查哪些项目
血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质,血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况,白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能,血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标,可以反映肝肾功能是否正常,血脂是否过高等情况。 需要注意的是,血尿检查前需要空腹,并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况(如怀孕、患有疾病等),需要告知医生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺增生会引起血尿
前列腺增生是否会引起尿血,需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,前列腺增生的情况不明显,此时仅会出现尿道压迫现象,发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象,一般不会引起尿血。若患者的病情较重,前列腺增生的情况比较明显,导致尿液滞留尿道部位,滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜,引起尿道黏膜破损,导致血液渗出,此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后,可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
蛋白尿的原因是什么
蛋白尿出现的原因较多,主要包括以下几方面:第一、肾炎,无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎,都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害,也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病,一旦出现大量蛋白尿时,低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害,还有血液系统的疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,也可以出现蛋白尿。第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭需要手术治疗吗
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者,还可以针对扩张性心肌病的患者,进行心脏移植的手术治疗。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿严重吗
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗,复张性肺水肿可以通过吸氧治疗,感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。