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糖尿病肾病一般在得了糖尿病多久后会发生

视频内容

糖尿病肾病患者早期没有明显的临床症状,一般比较隐匿,无法第一时间去确诊,所以多数的患者在患病1型糖尿病患者5年之后出现运动后的微量白蛋白尿,10-15年后出现持续的微量白蛋白尿,15-25年后出现大量的白蛋白尿,25年后进入肾功能衰竭期,尤其是血糖控制比较差的,更早容易出现糖尿病肾病。

一般按照糖尿病肾脏疾病的指南来讲,1型糖尿病确诊后5年就要筛查糖尿病肾病的可能,2型糖尿病一旦发现就应该立即筛查糖尿病肾病的可能。此时应该做微量的白蛋白尿的检查或者24小时尿蛋白定量抽血检查,要看肾脏功能肌酐的情况,根据肌酐的情况和年龄、性别,进行肾小球滤过率的计算,这是需要重视的。

发布于 2021-11-26   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下: 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
出现蛋白尿有什么恢复方式
出现蛋白尿包括生理原因和病理原因,需根据具体病因选择恢复方式,不可一概而论。 1.生理原因 如剧烈运动、精神紧张等,可能会出现蛋白一过性升高,出现蛋白尿,一般不需特殊治疗,经过休息可以恢复正常。 2.病理原因 如各型肾小球肾炎导致肾脏功能下降,导致尿液中含有蛋白,出现蛋白尿,治疗方面可应用激素类如泼尼松及其他免疫抑制剂如环磷酰胺治疗原发病;同时可选择贝那普利片等药物,降低尿蛋白;应用氢氯噻呋片等利尿剂,缓解肾脏循环血液循环。 出现蛋白尿,需及时就医完善相关检查,明确病因,积极治疗,注意清淡饮食,控制盐的摄入,注意多休息,避免过度劳累。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
检查肾功能衰竭能治好吗
检查肾功能衰竭能否治好需要由具体情况决定。 肾功能衰竭是由各种原因导致肾损伤,使得肾脏不能维持基本功能引起的,其症状包括夜尿增多、腰酸等。如果患者属于急性肾损伤,积极干预治疗可以恢复正常。但如果属于慢性肾衰竭或未及时重视,则可能无法完全治好。 患者在疾病治疗期间应积极随访检查了解肾功能恢复情况,并在医生指导下调整治疗方案,可以促进疾病恢复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
微量蛋白尿40-50mg/L严重吗
微量蛋白尿40-50mg/L不是很严重。可能是生理原因造成,但也有可能是病理原因。 1.生理原因 尿微量蛋白是指尿中有极少量的蛋白,其正常值是0-30mg/L,而尿微量蛋白40-50mg/L只是超过正常值的上限一点,可能是因为剧烈运动、过于劳累等原因导致尿中蛋白含量暂时性升高,当适当休息后可降为正常值。 2.病理原因 可能是因为肾脏发生了早期病变,如糖尿病肾病、高血压肾损伤、肥胖相关性肾病等。 如发现尿中蛋白含量增高应尽早到医院就诊,进行治疗,早发现早诊断早治疗,以免耽误病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕妇蛋白尿3+严重吗
孕妇蛋白尿3+是比较严重的,可能会引起尿路感染、妊娠期高血压等病症。 1、尿路感染 一般是微生物引发的尿路炎症反应,孕妇尿蛋白3+可能是尿路感染所致,需要通过适当的调理,提高自己的免疫力,使人体自行消除体内的垃圾毒素,保持人体健康。 2、妊娠期高血压 一般情况下,如果孕妇同时出现血压升高、尿蛋白3+,就需要考虑可能是患有重度子痫前期,也就是比较严重的妊娠期高血压。这种情况下,如果已经足月了,就需要及时的终止妊娠,终止妊娠之后,这种情况才有可能会缓解。 当出现孕妇蛋白尿3+时,需要及时去医院确诊,在医生的指导下,进行规范治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿查什么项目
蛋白尿检查通常需要查尿常规、尿蛋白定量和肾功能等项目。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围,是肾脏疾病的常见表现。因此,蛋白尿检查需要包括以下项目: 1.尿常规 通过观察尿液的颜色、透明度、比重、PH值、红白细胞等,可以初步判断是否存在肾脏疾病。 2.尿蛋白定量 可以进一步确定蛋白尿的程度和严重程度,通过检测尿液中蛋白质的含量来确定是否存在蛋白尿。 3.肾功能检查 包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等项目,可以评估肾脏的功能状态。 蛋白尿检查前需要避免剧烈运动、饮酒、进食高蛋白饮食等影响检查结果的因素。同时,需要在医生的指导下进行相关检查,根据具体情况进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球疾病出现大量蛋白尿的病因
肾小球疾病出现大量蛋白尿的病因通常包括肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。 1.肾炎 肾炎患者因炎症反应刺激肾脏组织,导致肾小球出现异常,可能会使肾小球功能紊乱,引起大量的蛋白尿。 2.高血压肾病 高血压肾病患者因血压水平较高,导致肾脏器官损害,使蛋白质排泄量减少,出现大量的蛋白尿。 3.糖尿病肾病 患有糖尿病肾病的患者因血糖无法得到控制,导致肾小球、肾小管、肾间质等组织发生病变,使滤过率降低,造成大量蛋白尿出现。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能衰竭可以治吗
肾功能衰竭即肾衰竭,肾衰竭一般是可以治的。 肾衰竭是由各种原因导致的肾功能下降,引起代谢紊乱、多系统症状的综合征,早期诊断,及时治疗能够在一定程度上减轻肾脏损伤,延缓疾病的进展,促进肾功能恢复,并提高患者的生活质量,常见的治疗方式包括基本病因防治、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症和肾脏替代治疗等。 建议肾衰竭的患者保持清淡饮食,限制盐分的摄入量,避免辛辣刺激性食物,以免加重肾脏负担。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿的症状及危害有哪些
蛋白尿的症状主要取决于尿中蛋白含量,蛋白尿对肾脏和人体都会造成相关损害。 1.症状 如果患者尿中蛋白含量特别少,患者一般不会出现明显症状;如果患者尿中含有大量蛋白质,会表现为尿中泡沫增多,也有可能出现其他症状,比如高血压、水肿、尿频等。 2.危害 患者发生蛋白尿会对肾脏造成直接毒性作用,可能导致肾小球炎症等,如果长期发生蛋白尿,可能会导致人体营养不良,发育速度迟缓等。 如果患者出现明显泡沫尿,建议及时到医院就诊,明确病因,排除器质性病变,在医生指导下积极治疗,避免进一步肾脏损伤。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿怎么样治疗
尿里漏了蛋白容易引起水肿、肾小球硬化,引起肾脏的疾病病变,因此如果尿里有蛋白,要积极配合医生治疗,应该有以下几个方面: 1、注意蛋白的摄入量,在尿蛋白超过(+++)或者(+++)以上,24小时尿蛋白定量超过3g,排出的蛋白多了,就得把蛋白补充上去,所以还要适当的摄入蛋白。 2、药物治疗,药物干预治疗包括中药和西药,主要是看病情的诊断,是什么原因引起的蛋白尿,对症进行下药,一定要找医生看脉象、舌苔,西医一般都是以病理分型比较多,这样能够对症治疗,有的放矢。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
蛋白尿的原因是什么
蛋白尿出现的原因较多,主要包括以下几方面:第一、肾炎,无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎,都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害,也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病,一旦出现大量蛋白尿时,低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害,还有血液系统的疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,也可以出现蛋白尿。第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠糖尿病能吃板栗吗
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。