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出现宫腔粘连后,可以选择手术治疗、药物治疗。
1.手术治疗
如果明确诊断宫腔粘连又有生育要求,还是建议手术治疗,因为宫腔粘连是子宫内膜的损伤导致了子宫内膜纤维化,形成瘢痕引起子宫腔结构的变化,这种结构变化只用药物治疗是不能解决,需要手术治疗,通过手术把瘢痕打开,恢复到正常宫腔之后,再用药物修复子宫内膜才能为生育做准备,这种手术不是用扩棒直接分离,而是一定要在超声引导之下,在宫腔镜下直视下行宫腔粘连分离术。
宫腔粘连分离术可以用剪刀,就是通常说的冷刀,也可以用电刀,就是电切针进行分离,具体选择的器械根据粘连部位、程度选择。
2.药物治疗
宫腔粘连术后通常会选择预防再次粘连的球囊、羊膜等措施,术后可以口服药物例如雌激素、中药等促进子宫内膜修复,也会在术后3-4周进行宫腔镜复查,复查的目的是了解手术是否做好、是否成功,宫腔恢复正常、有没有新的粘连形成,再有就是了解内膜修复的情况,内膜覆盖的范围,还有没有新的瘢痕,再有就是根据探查情况决定后续的治疗方案,针对怀孕时机给予好的建议。