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宫腔粘连的时候并不是都不能怀孕，因为轻度的宫腔粘连除了粘连的部位外还有内膜覆盖，因此在有正常排卵、输卵管通畅而且男性精液正常的情况下，胚胎是可以种植的，但因为宫腔粘连，胚胎种植的地方或周围有瘢痕，会影响胚胎的生长发育，导致自然流产或胚胎停育。
如果宫腔粘连很重，子宫内膜瘢痕也很重，内膜很差，尤其是宫角粘连，双侧输卵管开口都不能暴露的情况下，是不能怀孕的。
因此，宫腔粘连能不能怀孕是与宫腔粘连的程度密切相关，轻度或中度粘连还是有可能怀孕的，但是容易出现不良妊娠结局，比如自然流产、胚胎停育、胎盘位置异常、前置胎盘、产后胎盘残留、胎盘植入、产后出血等风险。如果宫腔粘连是重度的，则很难怀孕。
