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我国骨质疏松症诊疗指南推荐:一、综合治疗,早期治疗和个体化治疗。二、治疗方案和疗程应该根据疗效、费用和不良反应等因素确定,合适的治疗可减轻症状、改善预后、降低骨折发生率。
首先是一般治疗,包括:1、改善营养状况,补给足够的蛋白质,有助于骨质疏松和骨质疏松性骨折的治疗。但伴有肾衰竭者要选用优质蛋白饮食,并适当限制其摄入量。
2、补充钙剂和维生素D,不论何种骨质疏松均应补充适量钙剂,使每日元素钙的总量、摄入量达到800mg-1200mg。
3、加强运动。
4、纠正不良生活习惯和行为。
5、避免使用致骨质疏松药物,如抗癫痫药物苯妥英、苯巴比妥、卡巴马嗪、扑米酮、丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、加巴喷丁和乙琥胺等。
6、对症治疗。
其次是特殊治疗,包括1、性激素补充治疗,又分雌激素补充治疗,其治疗原则为主要用于绝经后骨质疏松的预防,有时也可以作为治疗方案之一,以及还有雄激素补充治疗。
2、选择性雌激素受体调节剂和选择性雌激素受体调节治疗。
3、二膦酸盐类。
4、降钙素。
5、甲状旁腺素类。
6、其他,如小剂量氟制剂、生长激素IGF-1、地舒单抗、维生素K2等。