肾结石应该如何处理？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾结石掉到膀胱怎么容易排出

肾结石掉入膀胱里，可采取一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式进行排石治疗。 1.一般治疗 对于结石体积较小的患者，在日常生活中应增加饮水，保证每日饮水量在2500~3000ml；适度进行运动，如慢跑、跳绳等，可以促进排尿，有助于小块结石的排出。 2.药物治疗 对于无法顺利排出的结石，还可以根据结石的类型，采取对应的药物进行治疗。对于常见的草酸钙结石，可以遵医嘱应用枸橼酸钾治疗。 3.手术治疗 对于结石体积较大，或者保守治疗无效者，还可考虑采取冲击波体外碎石等方式进行治疗。 建议患者及时就医，明确病情后，在医生的指导下规范进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石手术后能喝什么汤

肾结石手术后的患者通常能适量喝猪骨汤、胡萝卜汤、鲫鱼汤等汤。 1、猪骨汤 肾结石可能引起骨质疏松，猪骨汤中富含钙元素，患者适量喝可以补充体内缺乏的钙元素，有助于缓解骨质疏松所致的骨头疼痛。 2、胡萝卜汤 胡萝卜汤中含有膳食纤维，有助于肠道蠕动，术后的患者适量喝，可以促进大便及时排出体外，降低发生便秘的风险。 3、鲫鱼汤 肾结石术后会有创口生成，鲫鱼汤中含有蛋白质，患者适量喝可加快胶原蛋白生成，有利于创口部位修复。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石应该多喝什么

肾结石患者通常应该多喝纯净水、柠檬水、金银花水以及金钱草水等。 1、纯净水 肾结石的患者多喝些纯净水能够为机体补充水分，同时可降低尿液中草酸含量，避免结石的形成，减轻结石对肾脏的刺激。 2、柠檬水 柠檬水富含柠檬酸盐，可以抑制结石的形成，同时增加尿量，有助于排石。 3、金银花水 金银花具有清肝明目、排石散结的功效，适量喝可以预防肾结石的形成。 4、金钱草水 金钱草具有利尿排石、清热解毒的功效，可以促进肾结石的排出。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石疼痛怎么引起的

肾结石疼痛可能是饮食刺激、结石掉入膀胱、结石掉入输尿管等原因导致，具体如下所示： 1、饮食刺激 摄入过多的高热量、高脂肪、高蛋白、高盐等食物会增加尿液中草酸、尿酸等物质的含量，从而增加结石形成，对于肾脏进一步产生不良刺激。 2、结石掉入膀胱 如果结石掉入膀胱，则会刺激膀胱黏膜，出现尿频、尿急、尿痛等症状。 3、结石掉入输尿管 结石掉入输尿管容易造成尿路梗阻的情况发生，尿液无法顺利排出，引起肾绞痛、酸痛、钝痛等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石0.4mm严重吗

肾结石0.4mm是否严重，需要分情况判断，详细分析如下： 若是肾结石的数量较少，0.4mm的肾结石对于身体通常不会造成刺激，同时检查发现没有并发症，一般考虑肾结石不严重。但若是肾结石体积虽然较小，但是出现尿频、尿急等症状，同时有肾积水、全身感染的风险，通常考虑是严重的。 肾结石的患者日常需要增加饮水量，多进行排尿有助于冲刷尿道，减少结石在尿道中形成的可能性。日常建议定期进行肾脏检查，及时发现并处理潜在的结石问题。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石尿血是怎么一回事

肾结石尿血可能是结石刺激、尿道梗阻、感染等原因引起的。 1、结石刺激 肾结石在移动的过程中可能会刺激尿道、膀胱或输尿管的内膜，导致血管受损，进而引起尿血。 2、尿道梗阻 当结石体积过大时，可能会将输尿管堵住，致使尿液反流到肾脏，增加肾小球的压力，导致肾小球滤过的红细胞增多，从而出现尿血。 3、感染 结石阻塞尿路后，尿液在体内滞留时间较长，容易引发尿路感染，可能会导致尿道和尿路黏膜充血、溃疡，从而出现尿血的症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石吃什么对病情有帮助

肾结石患者一般可以适量吃葡萄、冬瓜等食物，也可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊治疗，对病情有帮助。 1.葡萄 葡萄中含有大量的维生素B6，可以减少尿液中草酸和尿酸的含量，降低结石形成的风险，患者适量吃对疾病的恢复有益。 2.冬瓜 肾结石患者可以适量吃冬瓜，冬瓜中含有大量的水分，有助于稀释尿液中的矿物质浓度，减少结石的形成。 3.阿奇霉素胶囊 患者也可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊进行治疗，预防感染，有助于疾病恢复。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

体外冲击波治疗肾结石的不良反应

体外冲击波治疗肾结石的不良反应可能包括血尿、发热、输尿管绞痛等。 1、血尿 患者在进行体外冲击波治疗的过程中，结石碎片在排出时，可能会与周围的组织相互摩擦，引起黏膜破损出血，血液随着尿液排出，进而出现血尿。 2、发热 若碎石在尿道内堆积，继发尿路感染，释放炎性因子，会对体温调节中枢功能造成影响，易引起发热。 3、输尿管绞痛 体外冲击波治疗肾结石时，可能会导致碎石进入输尿管中，导致输尿管发生痉挛，进而引起绞痛。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石不治疗可以吗

肾结石不治疗是否可以，需结合患者实际情况进行判断。 肾结石是尿液中的成分在肾脏内形成的结石，如果结石体积较小、未造成尿路梗阻且不合并感染，则患者可通过每天多饮水来使结石自行排出，一般可以不治疗。但如果结石体积较大或出现尿路梗阻、合并感染等情况，则需要通过临床治疗来去除上述病因。此时不治疗一般是不行的。 肾结石患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上需少吃高草酸、高嘌呤的食物，防止结石体积增大。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾结石不能根治吗

肾结石一般可以根治。 肾结石是由于尿液中的一些成分在肾脏内积聚而形成的结石，如果结石体积比较小，有自行排出的可能。即使不能自行排出，也可在医生指导下使用一些药物来促进其排出，如枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、别嘌醇等，具有溶解尿酸结石、松弛输尿管平滑肌、促进结石排出等作用。对于采取以上方法治疗结石仍为排出的患者，必要时可以采取手术治疗，如体外冲击波碎石、经输尿管镜碎石取石术等，通过手术能够直接将结石取出，以达到根治目的。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石怎么排出体外？

肾结石排出体外两个方法，一个自己排，就是好多结石不大，可以通过一些方法来自己排，比如多喝水，然后用一些药物，再一个做一些运动，比如打打球，蹦蹦跳跳，这样结石在里面就会慢慢出来。有时候非常不巧，结石虽然也不大，但也出不来，需要第二个方案，有几个方法，第一个就是体外碎石，有好多人说激光碎石是错误的，体外叫冲击波碎石，用冲击波聚焦把它打碎它，然后再排出来。如果好多患者不适合这个方法或者说通过这个办法效果不好，还有其他方法，比如手术，手术是比较终极的解决方案，手术方法很多，比如可以用输尿管镜，可以用经皮肾镜，甚至腹腔镜等等，专业医生有一套的方案来帮大家解决这个问题。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石的治疗费用

肾结石治疗费用跟治疗的方法有关系，比如做保守观察，药物排石，花费应该不是很高。如果非常不幸，可能要选择其他更复杂的办法，比如体外碎石，在北京市三甲医院，国产碎石机做一个碎石是1200块，进口是1600块。不同的医院，不同地方、不同级别，价格是有差距的。至于说做手术，差距更大，因为不同的手术方法，用的器械不一样，使用的耗材也不一样，手术价格都是具体的使用的手术的耗材情况，以及手术的方法选择来决定，所以如果真的想了解结石需要花多少钱能解决问题，最明智的办法是去医院跟专业医生沟通一下结石怎么治，然后是如何产生一些费用。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛怎么办

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心，一旦有了问题及时到医院，有一套系统的方法来对付这个问题。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾结石会引起腰痛吗?

肾结石是可以引起腰部疼痛，主要见于肾结石肾脏内发生位置移动，刺激肾盂或者结石脱入输尿管引起输尿管粘膜损伤，同时输尿管痉挛产生肾绞痛，疼痛往往是骤然出现，比较剧烈，部分患者还伴有血尿、恶心、呕吐症状。如果是比较大肾结石堵塞肾盂引起肾脏积水，这种情况也会引起腰部疼痛，这种疼痛一般是持续性腰部胀痛、酸痛感觉，肾结石出现腰痛需要积极治疗。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾结石可以吃什么食物和水果

肾结石患者可以多吃粗纤维素食物，如芹菜，也可以多吃富含丰富水分水果，如梨子、西瓜，肾结石患者应该先查明结石具体类型，如草酸钙结石，患者应当尽量减少含有草酸以及钙质食物，比如菠萝、虾皮、动物肝脏、豆制品、肉类等。如果是尿酸结石，应减少嘌呤类食物摄入，比如海鲜、啤酒等。结石患者在日常应该大量饮水，每天在饮水应当在2000毫升以上，有利于微小结石排出。

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾结石是不是腰痛

肾结石有可能会出现腰痛症状，但是出现腰痛不一定就意味着有肾结石，也可能是腰椎退行性病变，腰肌劳损等其他原因所导致腰痛。肾结石可以通过腹部平片、泌尿系彩超或者腹部CT等检查方法来发现，一旦发现有肾结石则需要根据结石大小以及结石在肾脏具体位置来决定治疗方案。