慢性乙肝病毒感染的治疗原则

慢性乙肝可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎能治好？当前，治疗慢性乙肝仍是一个世界性难题。治疗乙肝，关键在于清除体内的乙肝病毒，而现阶段在医学发展水平上，尚无特效药物，能彻底清除体内乙肝病毒。仅能最大限度地抑制病毒复制，降低体内病毒负荷，减轻机体损伤。目前看来，彻底治愈慢性乙型肝炎还需要一段时间。

慢性乙肝表面抗原携带者？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

医学上没有慢性的乙肝病毒携带者，一般只有乙肝病毒携带者。而乙肝病毒携带者指的是感染了乙肝病毒，但是没有肝炎的症状和体征，肝功能等各项的检查是正常的，在1 年内连续随访了3 次以上，而血清里面的ALT 和AST 都是在正常的范围内，肝组织学检查提示无明显异常的群体，只是有传染性。

慢性乙肝病毒性肝炎是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙肝病毒性肝炎一般是指慢性乙型肝炎，其是指持续受到乙型肝炎病毒感染6个月以上的慢性疾病，患者的肝脏会出现不同程度的炎症坏死或肝纤维化。该病具有传染性，主要的传染源是乙型肝炎患者以及乙肝病毒携带者。慢性乙型肝炎的主要传播途径有血液传播、体液传播以及母婴传播。免疫力低下以及医护人员是患病的高危人群。

慢性乙肝会不会变成肝癌？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

慢性乙肝如果不及时治疗是有发生癌变的可能性的，建议表现出乙肝病人要及时去医院检查肝功能，对于肝功能异常的病人，需要遵医嘱用抗病毒和保肝的药物治疗。病人要多休息。平时要养成良好的休息习惯，防止劳累，保持愉快的心情。有不舒服的症状及时就诊，不要滥用药物。

慢性乙肝病毒性肝炎是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙肝病毒性肝炎其实就是乙肝病毒检测呈阳性，病程超过半年以上或者是不能确定发病日期但有临床慢性肝炎表现的病人。慢性乙肝病毒肝炎的临床症状表现首先是浑身乏力、食欲减退、腹胀、皮肤黏膜表现出黄染、尿黄等表现。慢性乙肝病毒性肝炎随着病程的进展会到肝硬化和肝癌。

得了慢性乙肝可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了慢性乙肝以后要完善相关的辅助检查，全面的评估乙肝病情，如果处于肝炎活动期，是需要进行抗病毒等综合性治疗的。乙肝经过积极的抗病毒等综合性的治疗，可以有效的控制病情，减少终末期肝病的发生，但是现阶段的乙肝仍然是难治性的疾病，没有成熟的方案可以将乙肝彻底治愈。

乙肝病毒核酸定量？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病毒核酸定量主要用于检测体内乙型肝炎病毒水平。如果核酸定量水平高，说明乙型肝炎病毒的复制非常活跃，传染性很强。经过对乙型肝炎病毒核酸定量检测，也可以了解乙型肝炎的一些相关情况，鉴于病毒重复性高、肝功能异常，经评估，如果符合抗病毒治疗指征，应积极进行抗病毒治疗。在抗病毒治疗过程中，还需要定期检

乙肝病毒传播途径？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎，可通过以下途径传播：一、母婴传播，妊娠期乙肝病毒患者，采取阴道分娩时，会增加婴儿的感染风险。二、血液传播，若既往有输血史或接受过血液透析，和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措

肝病的征兆有些什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏疾病的症状主要有疲乏无力，厌食，油腻，食欲不振，消化不良，吃后饱胀，恶心呕吐，腹胀，肝区隐痛等，还可表现出面色苍白，皮肤失去光泽和弹性，此外还可表现出肝掌，蜘蛛痣，男性乳腺增生，勃起功能障碍，睾丸萎缩，月经不调等特征性改变。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在肝功能检查时会

乙肝病毒载量多少正常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限，也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标，是评估乙肝病毒含量多少的指标，根据检测试剂的不同，参考值的范围也是不同的，比如可以小于1000拷贝/ml，或者是小于500拷贝/ml；尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测，参考值范围可

乙肝五项怎样才算正常

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性，则属于正常现象，但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染，但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性，提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合，如一三五阳性，

乙肝疫苗是终身免疫吗

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

乙肝疫苗是终身免疫的，乙肝抗体一旦产生之后，可以持续至少20~30年，所在一旦产生抗体，都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年，但是人体的免疫力有记忆性，即接触过乙肝，不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体，即使常年不接触，滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后，机体就会迅速的做出反应。所以，只要产生过抗体一般

慢性乙肝能治好吗

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎目前来说，治愈还是有一定难度的，但是随着对乙肝研究的深入，现在比较新的观点来说，乙肝也有可能会达到功能性的治愈。功能性的治愈指的是乙肝经过治疗，表面抗原转阴，HBV-DNA血中检测不到，这属于功能性治愈。功能性治愈主要是采用干扰素的治疗，一般可以采用干扰素联合口服核苷酸类似物治疗或者原来口服药物治疗，后面再接着打干扰素。

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

乙肝是什么病会传染吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

乙肝是指乙型病毒性肝炎，也是临床上常见的一种肝炎，具有传染性，但是如果患者体内病毒含量比较少，属于乙型病毒性肝炎携带者，传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多，属于大三阳患者，发生的概率会明显增高，患者要定期进行乙肝疫苗的接种，体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。

大三阳乙肝病毒传染么

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期，传染性比较强，发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时，可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。