胰岛素是什么

痛风发作越来越频繁怎么办？

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

痛风发作期间一般会出现剧烈的疼痛，一般在痛风发作期可以使用消炎止痛的药物，在缓解期使用抑制尿酸排泄的药物，一定要积极地治疗痛风疾病，否则会很容易复发，要注意饮食的禁忌。

洋葱怎么吃降血糖？

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

平时可以用醋泡洋葱，还有用红酒泡洋葱能辅助降血糖，洋葱含有磺脲丁酸，能促进细胞对血糖的利用，增加血糖消耗降低血糖。其次可以将洋葱与青椒放在一起炒着吃，或者将其凉拌食用。

甲状腺结节吃什么药可以消除？

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

建议患者可以服用一些中药进行调理，比如夏枯草、太子参等，能够有效缓解甲状腺肿大等症状。若是患者伴随甲状腺功能亢进的情况，还需服用抗甲状腺激素类药物治疗，其次目前手术治疗是治疗甲状腺结节的常用手段。

吃什么降尿酸？

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一般选用的就是一些低嘌呤的食物，比如海带烧肉、白菜豆腐、萝卜汤等，番茄和黄瓜也可以生吃，土豆丝这些也都是可以吃一些的，平时多吃新鲜的蔬菜及水果，可以将水果炸成汁，果汁是最佳选择，当然也要注意避免食用高嘌呤的食物，含嘌呤较高的就是一些动物的肝脏，以及海鲜一类的食物。

糖尿病神经性并发症有哪些

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病神经性并发症还是会存在的，虽然看似仅是血糖出现了问题，但是因为血糖持久不降或者血糖浓稠度过高的话，还是会引起一系列的并发症，神经性的改变也是其中之一，而糖尿病神经性并发症类型还是比较广泛的。糖尿病植物神经功能紊乱病理改变广泛，主要集中在周围神经、自主神经、颅神经几个方面，而脑及脊髓也可受累。在早期的时候，神经问题可能不是那么的严重，会表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。但是随着问题的严重，就会慢慢的变成轴突变性和髓鞘纤维消失，在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生。而因为病变的进展，再生丛密度降低，提示为一种不恰当修复，此种现象尤其在T2糖尿病中常见。糖尿病神经病变的临床资料和电生理检查提示为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病变，其主要改变是炎性浸润、脱髓鞘和轴突丧失，与特发性CIDP很难鉴别。自主神经受累时，主要表现为内脏自主神经及交感神经节细胞的变性。微血管受累的表现主要是内皮细胞增生肥大，血管壁增厚、管腔变窄、透明变性，毛细血管数目减少，严重者可发生小血管闭塞。脑部病变主要累及脑血管，易发生中风，尤其是脑梗塞，有些可发生脑萎缩和脑硬化。脊髓病变以后索损害为主，主要为变性改变。不管是哪一种并发症形式，对于糖尿病患者而言都是需要特别注意的，如果自己感觉不舒服，可以到医院通过神经肌电图检查、胃肠自主神经功能检查、膀胱功能检测、心血管方面的检查来加以明确。

糖尿病与情绪有关吗

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病和情绪还是会有一定的关系，而有大量的研究发现，如果自身喜欢生气的话，通常患有疾病的几率会更高，而其中糖尿病就是一种。对于糖尿病患者而言，如果经常生气的话，就会导致血糖升高，从而不利于病情的控制。此外，严重的糖尿病患者本身心情就会有抑郁的情况，加上自身病情难以恢复，所以长期间生气，还会造成糖尿病患者机体免疫系统紊乱，使体内的防御系统崩塌，从而导致病情更加严重。糖尿病患者如果生气的话，加上病情的原因，自身会表现的十分的低落、萎靡，没有生活的激情，觉得生活没有希望。有些患者甚至积极配合医生治疗，使得病情愈加严重，心情更加抑郁。对于糖尿病患者而言，主要还是希望保持良好的生活情绪，自己有不开的时候，可以及时的发泄出来，或者心平气和的与家人、朋友进行沟通，帮助自己缓解心情，避免抑郁。如果长期抑郁的话，患者难以集中精神做其它的事情，严重的还会情绪低落到想要自杀，这种情况还是需要关注的，最好及时的进行心理开导。此外，患者的神经因素也会有影响，一些患者会有癫痫、偏瘫、肌肉松弛之类的异常反应，这些都是需要特别注意的。

糖尿病的遗传因素是什么

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病还是会带有一定的遗传因素的，一般父亲的遗传因素是通过基因传染给孩子，而母亲如果有糖尿病的话，在怀孕的时候更为直接，比如胎儿会出现发育不全或是巨大胎儿的情况，这些都能够通过子宫较为直接的影响到孩子。父亲患2型糖尿病的子代出生体重较低，这一点意味着孩子的身体健康状况与父亲是否患有糖尿病还是有着一定的关系的。之前也有过研究，证明了父亲患糖尿病的儿童出生体重较父亲无糖尿病者平均低186克，虽然不是绝对的，但是这种研究说明了多多少少糖尿病患者的父母还是应该重视孩子的身体健康问题。与母亲有糖尿病情况不同的是，如果父亲患有糖尿病的话，对婴儿出生体重的影响与胎儿生长环境无关，一般都是从遗传因素上发生的，尤其是2型糖尿病和胎儿生长受限有着一定的关系。胎儿生长受胰岛素样生长因子调节，对胰岛素应答的遗传差异可能与胎儿生长和以后患糖尿病均有关系。从普遍的概率上来看，如果父亲有糖尿病，那么孩子患有糖尿病的几率也会增加，所以面对这个情况，首先孩子出生之后需要进行一个良好的检查，确诊是否有初期的糖尿病症状，此外，有些孩子通常是在成长过程中才显现的，所以也需要定期检查身体，防止有急性糖尿病的情况。

糖尿病能引起高血压吗

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病还是会引起高血压的，这属于糖尿病的并发症之一，患者血糖浓度过高的时候，就会影响到了血液循环，从而导致血液流通出现问题，导致高血压的症状。血糖血压升高，对于肾脏也会有一定的影响，长此以往，会对肾脏造成损伤。一般肾脏疾病发病前期会出现肾小球滤过率升高现象，如果不加以控制，就会出现水肿、白蛋白尿，严重的还会发展为尿毒症。血糖如果没有控制好的话，不但容易得眼睛疾病，更会造成市民的风险。但是眼病早期并没有明显的眼底症状或是视力变化，但如果长时间血糖失控，就会出现突然性的头晕、眼痛、眼睛模糊或是视力突然下降等，这种情况最好及时就诊，加以治疗。糖尿病也会对血管有一定的损伤性，导致大血管和微血管的硬化、堵塞，可以导致心、脑、肾等各个重要脏器的血管病变，如果是心血管可以发展为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是平时所说的冠心病。如果是脑血管，可以发展为中风、脑梗塞等。糖尿病足前期会出现走路脚疼、脚麻、皮肤发凉、感觉迟钝等现象，如果病情没有及时控制，还会发展为脚部伤口不愈合、脚部变形、肌肉萎缩等现象、最后发展为脚部溃疡、伤口不愈合发臭、脚趾发黑等。

糖尿病人胸闷怎么回事

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病人胸闷其实是一种正常的并发症反应，糖尿病患者本身就是因为血糖浓度高，这样的话，就会导致血压流通不畅，从而引起心血管疾病，所以这也是为什么糖尿病患者会有心脏问题的主要原因之一。糖尿病除了造成血管病变，还会导致神经病变。这个时候患者整体的身体状态都不是那么的好，还会引起一些疾病的出现。比如，冠心病的常见症状包括胸痛、胸闷。因神经受损，上述症状就会被掩盖，使得患者对胸痛、胸闷等不敏感。这会导致其就诊时间更延迟，最终造成病变更加弥漫。有胸闷情况存在时，糖尿病患者最好及时的检查，要看自己的心电图是否存在ST-T段或T波有无变化等。当然，有些患者在有糖尿病之前就有心血管疾病，这个时候如果糖尿病病发的话，通常会加剧血糖值升高，从而引起直接的胸闷情况。如果本身没有糖尿病的话，可以舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，如果三五分钟内胸闷可以缓解，说明与糖尿病无关，仅是心脏疾病的问题。糖尿病也会对血管有一定的损伤性，导致大血管和微血管的硬化、堵塞，可以导致心、脑、肾等各个重要脏器的血管病变，如果是心血管可以发展为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是平时所说的冠心病。如果是脑血管，可以发展为中风、脑梗塞等。糖尿病足前期会出现走路脚疼、脚麻、皮肤发凉、感觉迟钝等现象，如果病情没有及时控制，还会发展为脚部伤口不愈合、脚部变形、肌肉萎缩等现象、最后发展为脚部溃疡、伤口不愈合发臭、脚趾发黑等。

糖尿病烂脚早期什么样

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

1. 有神经病变倾向患者如果出现下肢麻木、刺痛、疼痛这些情况，就需要注意了，尤其有些患者还会有足部感觉迟钝不灵敏甚至完全丧失知觉的话，这种情况说明即将发生糖尿病足，会有烂脚的现象。2. 下肢血管状态不佳主要的表现就是走走就会觉得脚痛，然后休息下了之后，又会慢慢的好转，之后再走路又开始有同样的症状，这种情况就被称为间歇性跛行。通常出现静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失这些较为异常的现象时，就说明你的下肢血管有问题，即将会有糖尿病足的现象。需要及时的进行治疗。3. 足部皮肤变差足部发紫、变暗红，足部皮肤温度比其他部位明显要低，足部水肿，趾甲变色，皮肤异常干燥，足趾间糜烂等，都属于足部皮肤异常情况，要及时关注并就医。4. 脚部滋生各种问题一些糖尿病患者的家庭状况不是那么的好，在治疗的过程中，会忽视保养，尤其是足部的健康问题没有关注，除了烂脚的情况，有些患者甚至有需要截肢的可能性。以上的这几点主要就是糖尿病烂脚早期现象，事实上，出现烂脚的问题，说明糖尿病已经变得相当严重了，通常都是早期没有重视才会发生这样的情况。建议大家积极进行治疗，最好与医生及时沟通，了解病情的发展状况和治疗方法。

糖尿病2型严重吗

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病2型相对来说还是比较严重的，多在35～40岁之后发病，2型糖尿病它是一个原因不明，包括遗传因素，后天的饮食运动、管理比较差、多食少动、高脂饮食促发的这些肥胖相关的这些问题导致的这一种糖尿病。2型糖尿病是占糖尿病绝大多数的一类糖尿病，糖尿病一共分四型，一个是一型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。那么2型糖尿病它是一个原因不明，就像刚才讲的其实有众多因素，包括遗传因素，后天的这种饮食运动、管理比较差、多食少动、高脂饮食促发的这些肥胖相关的这些问题，那么导致的这一种糖尿病，这种糖尿病其实占了糖尿病的90%左右，绝大多数病人都属于这个类型。在治疗上，主要需要服用药物，比如服用口服降糖药、注射胰岛素类药物进行治疗。总的来说，2型糖尿病已经处于药物治疗的阶段，这个时候想要简单的通过饮食和生活方式的改善来降掉血糖，可能不是那么的容易，在生活中，最好及时的监测血糖，定期体检，明确自己的病情发展到了哪一步，才能更好的预防和治疗。糖尿病虽然如今较为常见，但总体来说还是严重的疾病，所以不能忽视，需要积极进行治疗。

糖尿病是什么原因造成的

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病需要考虑两点因素，一是遗传，二是环境：糖尿病主要是代谢性疾病，特点就是血糖高，主要是因为胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病因为长期血糖值无法控制，所以会导致各个组织器官受损，出现慢性损害和功能障碍。而1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性，通常由家族遗传引起的可能性比较高，临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病遗传基因导致的比较多，而2型糖尿病主要是胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因病变等情况引起。有些人可能本身没有遗传性的糖尿病，但是后期环境因素和个人身体状况的改善会直接导致糖尿病发病，尤其是1型糖尿病患者，会有免疫系统异常的现象，病毒传播如柯萨奇病毒，风疹病毒这些破坏了胰岛素β细胞，都会直接导致糖尿病。糖尿病患者在平时的生活中，最主要的就是需要及时的监控血糖，此外，就是饮食上需要特别的注意，正所谓病从口入，其实糖尿病是否严重和饮食也是有直接的关系的。可以选择草莓、西红柿、黄瓜等水果补充维生素，最好实在两餐之间或睡前1小时食用，避免餐后血糖过度升高。严格限盐。普通人每天钠盐的摄入量应控制在6克以内，而高血压合并糖尿病患者则最高不应超过3克。蛋白质要选择优佳的。比如牛奶、瘦肉、鸡蛋、海产品这些平时可以适量食用，既保证营养，给身体提供能量，也需要确保蛋白质摄入量合理，防止血尿素氮升高。尽量避免高胆固醇食物。例如蛋黄、动物的肝脏等。吃低糖水果。血糖如果不能有效的控制的话，就会导致水溶性维生素及矿物质的过量丢失，从而造成一些影响。

糖尿病脚肿如何消肿

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病患者会有浮肿的现象，而一般腿肿、脚肿还是较为常见的，出现了浮肿现象，需要根据病情的严重性来决定怎么缓解。如果不是全身性的水肿，并且情况没有十分的严重，那么可以增加腿部循环代谢，热水泡或者增加运动，按摩腿部，这些都是可以有效达到消肿的效果的。如果浮肿的情况较为严重，建议糖尿病患者及时到医院进行就诊，因为糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，糖尿病足病的就是最常见的糖尿病并发症，如果糖尿病患者长期腿部浮肿比较严重就需要注意了，有可能会引发糖尿病足病，这个时候寻求医生的帮助才是最正确的。除了浮肿现象，如果出现其它的一些症状也是要注意的，如原本没有视力问题或是本身就有视力问题的人往往会有出现近视、近视程度加深、视力模糊等情况，有些患者甚至还会出现严重的失眠现象。如果排除了眼部疾病，那么就要考虑是糖尿病引起的可能性比较大。在糖尿病早期的时候，胰岛素分泌通常是较为缓慢的，当达到胰岛素分泌达高峰时，餐后血糖高峰已过，因此可出现低血糖的情况。患者经常会在两餐之间感觉到头晕、心慌之类的症状。身体经常会有不自觉地瘙痒情况，如果不是因为皮肤疾病的问题，那么也是需要考虑糖尿病的可能性。

糖尿病腿肿怎么消除

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病人腿肿是其并发症的常见表现之一，糖尿病脚肿是糖尿病患者长期处于高血糖的情况下，血液粘稠度太高，而当血液的粘稠度增加时，就会引起系列的血管严重，这样更容易造成血管闭塞，从而引起足部、腿部的水肿现象。腿肿是中晚期糖尿病肾病的常见临床症状，造成这种现象的主要原因就是，高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增，引起肾小球滤过率下降，血浆蛋白低下，肾脏代谢紊乱，造成水钠潴留，形成水肿。受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响，最初是脚肿的现象，随之就会变成整个双腿浮肿，同时，也有患者常伴有颜面部浮肿及眼睑浮肿。针对腿肿的情况，可以通过两点观察来缓解：如果不是全身性的水肿，并且情况没有十分的严重，那么可以增加腿部循环代谢，热水泡或者增加运动，按摩腿部，这些都是可以有效达到消肿的效果的。如果浮肿的情况较为严重，建议糖尿病患者及时到医院进行就诊，因为糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，糖尿病足病的就是最常见的糖尿病并发症，如果糖尿病患者长期腿部浮肿比较严重就需要注意了，有可能会引发糖尿病足病，这个时候寻求医生的帮助才是最正确的。

糖尿病人腿抽筋是怎么回事

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病人腿抽筋较为常见，尤其是糖尿病中晚期的时候，这种情况可以说算是并发症，对于这样的情况，不少人都会好奇到底是怎么回事，事实上，可以从三点来看。由于长期劳累引起随着下肢缺血症状逐渐加重，患者表现为“间歇性跛行”，通常时好时坏，有时候能走很长一段路，但是有时候又会突发疼痛。长此以往，缺血会继续加重，就连休息时也会出现下肢持续性疼痛，夜间尤其明显，常常整晚抱膝而坐，疼痛难眠。缺钙也是导致腿抽筋的一大原因，很多人在得了糖尿病之后，只是知道控制血糖，很多东西都不敢吃，久而久之，就会出现缺钙的情况，这个时候需要注意适当补钙及维生素D3，促进钙的吸收。如果伴有血糖问题的话，最好适当的口服或静脉用疏通血管、营养神经的药物，有利于减轻症状。如果长期的劳累导致血糖高，缺钙的话，那么血糖过高干扰肌肉细胞内的钙离子内流，就会引起抽搐。当感觉神经和运动神经发生病变时，肌肉也会剧烈的收缩细胞增长就会减少，血管内皮也开始增加，随之下肢血管斑块形成，导致血管闭塞、血流不畅。所以对于糖尿病患者来说，我们不建议大家平时过于操劳，及时生活忙碌，也需要很好的休息。

糖尿病人腿没劲怎么办

柴海兰 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糖尿病人腿没劲的现象还是较为常见的，因为患有糖尿病如果初期不注意的话，后期就会出现一些并发症，比如腿酸、肿胀，加上身体本身虚弱，所以才会有腿没劲的现象，当出现这样的问题之后，往往就会想知道应该如何治疗。事实上，这需要结合其原因来看。如果长期的劳累导致血糖高，缺钙的话，那么血糖过高干扰肌肉细胞内的钙离子内流，就会引起抽搐。当感觉神经和运动神经发生病变时，肌肉也会剧烈的收缩细胞增长就会减少，血管内皮也开始增加，随之下肢血管斑块形成，导致血管闭塞、血流不畅。所以对于糖尿病患者来说，我们不建议大家平时过于操劳，及时生活忙碌，也需要很好的休息。缺钙也是导致腿抽筋的一大原因，很多人在得了糖尿病之后，只是知道控制血糖，很多东西都不敢吃，久而久之，就会出现缺钙的情况，这个时候需要注意适当补钙及维生素D3，促进钙的吸收。如果伴有血糖问题的话，最好适当的口服或静脉用疏通血管、营养神经的药物，有利于减轻症状。还有一种原因就是，由于长期劳累引起随着下肢缺血症状逐渐加重，患者表现为“间歇性跛行”，通常时好时坏，有时候能走很长一段路，但是有时候又会突发疼痛。长此以往，缺血会继续加重，就连休息时也会出现下肢持续性疼痛，夜间尤其明显，常常整晚抱膝而坐，疼痛难眠。