渐冻人跟重症肌无力的区别

运动神经元病有什么临床症状

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动神经元病是个变性病，起病很隐袭，通常患者最开始的表现是以肢体肌肉萎缩为核心，是以上肢起病为主，以虎口这部分的肌肉萎缩无力作为首发症状，患者通常就诊于骨科，发现经过骨科的治疗效果不好才进一步转到神经科，有鱼际肌肉的萎缩。另外，下肢起病也能够占到一部分的比例，表现为走路不稳，有的时候还会摔倒，发现肌肉萎缩和肌肉跳动。还有以舌肌萎缩为主要表

儿童大小眼是不是重症肌无力？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童出现大小眼有可能是重症肌无力的症状，但并不一定都是重症肌无力所导致，还要考虑患者有上眼睑下垂、眼部发育不良或蚊虫叮咬等因素所导致的大小眼。重症肌无力患者如果出现动眼神经的麻痹会表现为大小眼，但是大部分的重症肌无力的患者，多会出现双侧对称性眼睑下垂。建议家长可以带孩子去医院做重频刺激检查、血清抗体

什么是眼肌型重症肌无力？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼肌型重症肌无力是指肌无力症状局限于眼外肌，这是由于神经肌肉传导障碍引起的一类获得性自身免疫性疾病，患者会出现上睑下垂的症状，主要与一侧或双侧眼外肌麻痹有关，严重时还可伴有复视、斜视、眼球活动受限等情况。建议：患者在确诊病情后可以遵医嘱口服抗胆碱酯酶药物治疗，例如溴吡斯的明片，同时还可以配合皮质类固

眼肌型重症肌无力的病因是什么？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

眼肌型重症肌无力可能是因为精神创伤、感染因素、身体过度疲劳以及胸腺不正常导致的疾病，其属于神经肌肉接头疾病，而且是一种自身免疫性疾病。眼肌型重症肌无力患者会出现单侧或双侧眼睑的下垂和双眼视物重影的症状，而且症状会在疲劳后加重、休息后减轻。临床上主要使用胆碱酯酶抑制剂缓解眼睑下垂症状，糖皮质激素或免疫

眼肌型重症肌无力怎么治疗？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

眼肌型重症肌无力可以通过药物治疗，如抗胆碱酯酶药物，包括新斯的明等，有改善临床症状的作用。另外，还可以辅助使用皮质类固醇类药物治疗，如泼尼松；少数患者症状未改善或者无法耐受皮质类固醇类药物，可以使用其他免疫抑制剂进行治疗，如硫唑嘌呤或者环孢素等。此外，如果病情比较严重，还可以选择激素冲击治疗；必要时

眼睑重症肌无力吃什么药？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼睑重症肌无力在临床又叫眼肌型重症肌无力，可以在医生的指导下使用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂进行治疗，常见的药物有新斯的明、糖皮质激素、硫唑嘌呤或者环孢素等。如果患者的病情比较急或者需要进行手术治疗，可以使用人免疫球蛋白进行治疗。若通过以上的方法治疗效果不佳，并且有手术适应症，可以选择手术治疗。平时应

重症肌无力眼肌型如何治疗？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

重症肌无力眼肌型可以通过药物治疗，常用的药物为胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明、吡啶斯的明等，有改善症状的作用。也可以视情况使用免疫抑制剂进行治疗，如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢菌素A或者他克莫司等。如果患者的病情比较急，也可以尝试通过注射丙种球蛋白治疗。如果怀疑是胸腺瘤引发的重症肌无力，可以选择性的做胸腺

运动神经元病胳膊疼吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

运动神经元病胳膊一般是不会疼的。运动神经元病共分为肌萎缩侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹以及原发性侧索硬化四种类型，症状主要表现为肌无力、肌萎缩以及吞咽困难等，通常不会出现疼痛症状。考虑患者胳膊疼，可能是局部神经肌肉损伤或者是炎症性疾病造成的。建议：患者可以注射依达拉奉治疗，延缓运动神经元病的

眼肌型重症肌无力怎么造成的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼肌型重症肌无力，一般考虑是感染因素、环境因素、用药因素等，导致机体免疫功能紊乱，神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体遭受自身抗体的攻击，影响神经肌肉正常传导造成的。患者神经肌肉传递障碍，从而会导致骨骼肌收缩无力。患者常合并甲状腺功能亢进症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。患者可以在医生指导下使用

自身免疫性疾病能治愈吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

自身免疫性疾病一般很难治愈，但是如果早期诊断，早期接受治疗，大多数疾病病情是可以控制的。自身免疫性疾病是一大类疾病的统称，包括系统性血管炎、自身免疫性溶血性贫血、强直性脊柱炎、甲状腺自身免疫病、系统性红斑狼疮等疾病，目前治疗自身免疫性疾病主要是口服些免疫抑制剂治疗，常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢

运动神经元病有哪些疾病类型

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

根据运动神经元损伤的部位不同，分为不同的类型，上运动神经元主要是大脑的运动皮质损伤或者运动皮质下面的叫锥体束损伤，表现为侧索硬化，称为原发性侧索硬化。还有下运动神经元损伤，主要表现在脊髓的前角和脑干部分运动神经元的损伤，代表的有两类，一类影响到脑干，称为原发性延髓麻痹，如果只影响到肢体，称为原发性侧索硬化，表现为舌肌的萎缩和小肌肉的萎缩。

运动神经元病的发病原因

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动神经元病的发病原因，目前对运动神经元病的发病原因没有明确的认识，通常认为分为两部分，一种跟基因有一定的关系，通常有基因易感性，就是某些人群更容易得这类疾病。另外就是外在的因素，通常认为可能和体力劳动、过度用力有一定的联系，这个说法也没有得到确认，所以就运动神经元发病原因来讲，目前医学界尚没有明确的结论，有一些学说也待进一步的完善和认识

运动神经元病有哪些治疗方法

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

运动神经元病是神经科的疑难病，治疗起来有相当大的难度，目前还没有可以针对病因的治疗药物，可以采用的药物主要是两个，一个对改善患者的预后有部分的作用，另外一个是近年获批治疗这个疾病的药物，原来用于治疗脑血管病，后来发现在运动神经元病治疗中也能够起到延缓、减轻病情的治疗作用。从中医的角度来看，运动神经元病属于中医的痿证，可以采用治疗痿病的中药

全身型重症肌无力能生育吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力的患者不建议生育。如果患者处于急性发作期，一般是不主张生育的。因为生育可能会加重重症肌无力，甚至会诱发肌无力的危象。如果全身型重症肌无力经三到五年正规治疗后病情较平稳，可以在医生的指导下备孕并生育。

全身型重症肌无力能治愈吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的亚型。通常确诊后经正规治疗，有60%-70%的人能在5年左右被治愈，而有30%左右的人不能治愈。注意全身型重症肌无力者可能要终身服药，并且既要对症处理，也要使用激素进行病因治疗，因为此类疾病属于神经免疫性疾病。如果激素不敏感的条件之下，可以用免疫制剂。同时，这些病人都伴有心腺瘤或者心腺增生，建议在条件允

重症肌无力属于哪类疾病

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

重症肌无力属于神经肌肉接头病变的疾病，是获得性自身免疫疾病，主要累及神经-肌肉接头的突触后膜上的乙酰胆碱受体。临床表现是部分骨骼肌或者全身骨骼肌的无力和容易疲劳，有活动后加重休息后减轻的表现。治疗方面主要是应用胆碱酯酶抑制剂，多数病人不能根治。