糖尿病如何引发糖尿病视网膜病变

单侧上眼睑皮肤紫癜水肿

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

单侧上眼睑皮肤紫癜水肿可能因过敏性紫癜（机体对致敏物质变态反应致毛细血管改变，与感染、食物、药物等致敏原相关）及感染因素（细菌病毒感染引发血管炎症致通透性改变）引发，临床表现有伴其他部位对称性或单侧为主紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿等，诊断需询问发病前感染及致敏原等病史、体格检查皮肤等体征、行血常规等实验室检查，治疗分去除病因（避免致敏原、控

脸部水肿怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

脸部水肿可由生理性、饮食、疾病等多种原因引起，有非药物缓解方法如调整生活方式、按摩消肿，持续不缓解或伴其他不适需就医检查，儿童、孕妇、老年人等特殊人群脸部水肿各有注意事项，如儿童要重视、孕妇定期产检、老年人详告病史等。 一、脸部水肿的常见原因 脸部水肿可能由多种原因引起。例如，生理性因素方面，睡眠不足、睡前大量饮水可能导致脸部短暂水肿；饮

手打针打肿了怎么消肿？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

手打针打肿了可以在二十四小时内用毛巾、冰袋对手部进行冷敷处理，可以起到收缩局部毛细血管的效果，改善肿胀现象，并且缓解手部的疼痛感。避免对手部进行按摩，防止患处血管继续渗血，导致肿胀程度加重。其次，也能遵医嘱用33%硫酸镁对患处进行湿敷。在手部肿胀二十四小时之后，可以更换成热敷。能够加快局部血液的流动

脸部水肿怎么快速消除？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

脸部水肿的患者可以通过热敷和按摩的方式来达到快速消肿的效果，主要是因为热敷和按摩能够促进局部的血液循环。如果患者脸部水肿是由于面部过敏所导致，则需在医生的指导下使用抗组胺类药物药物进行治疗，比如西替利嗪和氯雷他定等，并且要远离过敏原。但如果患者是由于肾病综合征造成的脸部水肿，则需使用糖皮质激素和利尿

血管神经性水肿怎么治疗？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

当发生血管神经性水肿时，患者首先需要远离可疑的过敏源，例如花生、鸡蛋、牛奶、鱼虾等，同时需要卧床休息，避免压迫皮损。如果是获得性血管性水肿，一般情况下，医生会给予患者非镇静抗组胺类的药物，例如氯雷他定、西替利嗪等，若抗组胺药物治疗无效，需应用到环孢素或免疫球蛋白。如果是遗传性血管水肿，除了抗组胺药物

神经性血管型水肿可以治愈吗？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

神经性血管型水肿是否可以治愈需根据不同类型判断，神经性血管型水肿一般指血管神经性水肿，获得性血管神经性水肿患者经过治疗后可以治愈，但如果一直未避免致敏因素，可能会导致此疾病反复发作。遗传性血管神经性水肿患者无法治愈基本可以持续终生，但可通过药物治疗减少发作频率，日常患者应注意远离致病因素，保持室内通

糖尿病视网膜病变怎样分期？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

临床上糖尿病视网膜病变可分为6期，按发展顺序可分为轻度非增生期、中度非增生期、重度非增生期、增生早期、纤维增生期、增生晚期等，轻度非增生期患者多数表现为眼部出现微动脉瘤和细小的出血点；中度非增生期患者则可表现为黄白色硬性渗出和出血斑；重度非增生期者多表现出棉絮斑和出血斑；增生早期者则可表现出眼底新生

糖尿病视网膜病变怎治疗好？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变目前没有比较好的治疗方法，以药物治疗、激光治疗、手术治疗为主。患者可以在医生的指导下服用降血糖药物进行治疗，比如二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪、格列齐特等。药物治疗效果不佳时，需要通过注射胰岛素控制体内的血糖水平。对于非增殖期的糖尿病视网膜病变，患者可以进行激光治疗，能够使新生血管萎缩

糖尿病视网膜病变怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

确诊得了糖尿病视网膜病变后，应在医生指导下积极进行血糖管理，将血糖控制好后可以延缓糖尿病视网膜病变的进展。在血糖控制稳定基础上，可以通过激光治疗防止糖尿病患者失明。但如果已经是晚期糖尿病视网膜病变患者，则建议进行玻璃体切割手术，可以切除混浊或血性玻璃体，使视网膜解剖复位，从而延缓病情的发展。治疗期间

糖尿病视网膜病变怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变患者首先要应用降血糖药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、阿卡波糖等。在药物治疗效果不佳时，可以通过注射胰岛素控制血糖。其次，患者可以进行全视网膜光凝治疗，能够抑制新生血管形成，改善眼底血管微循环。对于出现黄斑水肿的患者，可以在眼内注射抗新生血管内皮生长因子，部分患者也

糖尿病人的血糖正常值多少算是正常的

高宇 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于没有严重并发症、比较年轻、糖尿病的病史不是很长的患者，建议空腹血要在4.4～7.0mmol/L之间。非空腹状态下的血糖要在10mmol/L以下。但是对于老年人，比如年龄超过60岁以上或是年龄超过80岁以上的老年人，糖尿病病史很长，糖尿病在10年～20年以上，患者的自理能力很差。这样的患者建议空腹血糖值要放宽，空腹血糖值可以在6～8mm

怎样确定得了糖尿病

乌仁图雅 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

确诊糖尿病可以做以下检查，一是静脉血糖检测，此检测方法是诊断糖尿病的唯一标准。即糖尿病的诊断空腹静脉必须是静脉血糖大于或等于7毫摩尔每升两次是餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升两次。另外，糖尿病尿糖常为阳性，血糖浓度超过肾糖阈时尿糖阳性，肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性，因此尿糖测定不作为诊断标准。尿酮体也是糖尿病的诊断

糖尿病视网膜病变手术怎么治

顾操 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

糖尿病视网膜病变是一类非常棘手的疾病，早期可以通过控制血糖，口服促进微循环的药物进行治疗，可以延缓的发展，不让病变进展成为增殖期。一旦病变进入增殖期，有大量的玻璃体积血，大量新生血管膜甚至引起了牵拉性视网膜脱离，患者需要进行手术治疗。手术治疗对于糖尿病视网膜病变已经是最后的手段，手术很复杂，首先要切除玻璃体，剥除新生血管膜，随后进行视网膜

血管性水肿是什么引起

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

遗传性血管水肿是常染色体的一种显性遗传，是一种非常罕见的疾病。后天获得性的血管性水肿，常常发生于过敏体质的患者，对食物或者吸入的物体以及物理因素过敏。比如对鱼类、坚果、鸡蛋、牛奶过敏，对某种药物过敏，比如青霉素、阿司匹林等，比如吸入了花粉、动物皮屑或者冷热、阳光等物理刺激，都可以引起血管性水肿。

糖尿病可以吃辣的吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

糖尿病患者尽量少吃辛辣刺激的食物，虽然此类食物当中含有过多糖分，但属于刺激性食物，不利于身体健康，且不利于血糖的控制。糖尿病患者尽量多吃柔软、易消化的食物，可适当吃馒头、荞麦、米饭、小米饭等主食；多吃芹菜、蔬菜、大白菜、卷心菜等蔬菜，适当吃莲雾、柚子等含糖量偏低的水果。

糖尿病人能吃醪糟吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

糖尿病患者尽量少吃醪糟。醪糟是由糯米制作而成的食物，存在较高的营养价值，但含有糖分较高以及含有一定量的乙醇，易对糖尿病患者的血糖控制造成严重影响。所以，在糖尿病患者血糖控制平稳的情况下，可少量进食。如果血糖较高，则尽量不要吃；患者平时需注意加强饮食控制以及生活方面的管理，饭后适当运动，注意监测血糖的变化。