如何预防妊娠糖尿病

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征的特征是什么

多囊卵巢综合征的特征无排卵、月经失调、毛发旺盛、痤疮、色素沉着等，可能与遗传因素、环境因素等有关。 1.特征 无排卵，可导致不孕。月经失调，如月经稀发、闭经、不规则子宫出血等。毛发旺盛，可表现为阴毛、唇毛、乳晕周围毛发旺盛。痤疮，主要分布在面颊下部、颈部、胸背部等。色素沉着，主要在阴唇、颈背部、腋下、腹股沟等部位的皮肤褶皱处。还可表现为肥胖。 2.治疗 可在医生指导下进行周期性孕激素治疗，如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮，进行雌孕激素序贯治疗，常用方案为口服雌二醇21-28天，后10-14天加用孕激素，使用复方口服避孕药，如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等，使用促排卵药物，如来曲唑、克罗米芬等。 多囊卵巢综合征建议就诊于正规医院，规范治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

有多囊卵巢综合征自愈的最快方法吗

“没有所谓的多囊卵巢综合征自愈的最快方法”。多囊卵巢综合征不能自愈，需积极就医治疗。而且一般不能治愈，多数患者可经有效治疗达到控制症状及完成生育的目的。 多囊卵巢综合征是生殖内分泌代谢性疾病，患者多表现为月经异常、多毛、痤疮、不孕等症状。一经发现需积极治疗，多囊卵巢综合征是无法自愈的。如果没有有效的治疗，可能会严重影响患者的生活质量、生育功能及远期健康。 多囊卵巢综合征患者多需行全面的生活干预，如饮食、运动和行为干预等方面。并在此基础上选择对应的药物治疗，如雌二醇、地屈孕酮、复方醋酸环丙孕酮等，必要时可通过手术方式改善内分泌以帮助生育。 女性发现多囊卵巢综合征需要积极就医，完善相关检查，在医生指导下明确病因，针对性治疗，以免延误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合征的症状有月经失调、不孕、多毛及痤疮、肥胖和黑棘皮症等。 1.月经失调 常为多囊卵巢综合征的主要症状。大部分患者表现为月经稀发和闭经。闭经前之前常出现月经量的过少或月经稀发等。部分患者可表现为不规则的子宫出血、月经周期无规律等。 2.不孕 生育期妇女常因多囊导致的排卵障碍而不孕。 3.多毛、痤疮 由高雄激素血症引起。可表现为阴毛浓密，且延至肛周、腹股沟、腹中线等。油脂性皮肤和痤疮也多见。 4.肥胖 部分患者可出现肥胖，且常常为腹型肥胖。与胰岛素抵抗、雄激素过多有关。 5.黑棘皮症 常在阴唇、颈背部、腋下、乳房下等部位出现对称性的灰褐色色素沉着，皮肤可增厚，质地柔软。 如有不适或确诊为多囊卵巢综合征，建议及时就医。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征能怀孕吗

一般来说，多囊卵巢综合征的患者是可以怀孕的，但病情严重时，可能会使怀孕的几率降低，还会有流产等风险，具体如下： 多囊卵巢综合征多发于育龄期女性，是一种内分泌代谢疾病，由于体内雄性激素分泌过高，会导致月经失调，如果患者病情较轻，可以正常排卵，一般是可以怀孕的，但如果病情严重，排卵功能异常后，会降低怀孕的几率，孕期如果黄体功能低下，容易出现流产、早产等情况，还会使胎儿宫内缺氧，造成停育等。如果患者有生育的需求，建议及时治疗，可在医生指导下口服螺内酯片、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物控制病情。 日常要注意护理，避免喝冷饮、咖啡等，多喝热水，适当吃些牛肉、鸡蛋等食物，少吃油炸食品，积极锻炼身体，如有异常现象，建议及时就医诊治。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

多囊卵巢综合征半年不来月经怎么回事，怎么办

多囊卵巢综合征半年不来月经，可能是怀孕、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征过于严重所造成的，建议根据相关病因对症治疗。 1.怀孕 如果在患有疾病期间怀孕，此时间可能会出现多囊卵巢综合征半年不来月经的情况，胎儿分娩后一段时间月经可能就会再次来潮，属于正常情况，不需要特殊治疗。 2.内分泌紊乱 在患有疾病期间经常熬夜或者是暴饮暴食，可能会导致内分泌紊乱，出现多囊卵巢综合征半年不来月经的情况，可能还会引起情绪不佳。建议保持良好的生活方式，不要暴饮暴食，也不要经常吃凉性食物。 3.多囊卵巢综合征过于严重 患者体内的雄性激素分泌过多，不及时治疗可能会引起月经失调、痤疮、多毛等现象，因此会出现多囊卵巢综合征半年不来月经的情况。可以遵医嘱通过孕激素类药物进行治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，也需要根据自身情况进行运动。 在患病过程中需要保持良好的情绪，不要给自己施加过大的压力。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

多囊卵巢综合征是什么病

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性的不排卵和高雄激素血症为特征，主要的临床表现为月经周期的不规律，如月经稀发，甚至有些人可能会出现闭经、月经量少、不孕、多毛或者有痤疮等情况，这是比较常见的女性内分泌疾病。多囊卵巢综合征的病人往往是因为月经异常或者不孕来就诊，这种病人要进行B超检查，了解卵巢是否为多泡状，同时要进行血液化验，检查血液化验时不仅要检查女性激素水平，同时要查胰岛素相关的项目，检查了解是否有胰岛素抵抗，同时可以进行甲状腺激素的检测，了解月经不正常的原因。 经过检查如果诊断为多囊卵巢综合征，需要用激素治疗，如果有肥胖的病人还需要增加运动、减少体重，总之需要综合治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征的饮食注意事项

多囊卵巢综合征的饮食需限制热量，低脂、低碳水、低糖饮食，养成良好的饮食习惯。 多囊卵巢综合征是育龄期女性易得的一种内分泌及代谢异常疾病，病因目前不明，其主要的病理特征为排卵功能紊乱、丧失导致的慢性无排卵，以及体内男性激素产生过剩引起的高雄激素血症，典型临床表现为月经周期紊乱、多毛、痤疮、不孕及肥胖。多囊卵巢综合征饮食注意事项主要包括： 1.低糖 有50%患者存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症，高糖饮食可以加重肥胖，多食用低糖、高纤维食物。 2.营养均衡 应摄入充足的蛋白质，如肉、蛋及奶等。 3.低脂 避免高脂食物，减少高脂肪、高碳水化合物摄入量，多吃蔬菜、水果等富含维生素及膳食纤维的食物。 4.改变不良习惯，戒烟戒酒，少喝咖啡，控制体重。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征B超能检查出来吗

多囊卵巢综合征通常通过B超检查可以检查出来。多囊卵巢综合征患者的B超会表现为卵巢增大，可以是一边的卵巢，也可以是两边的卵巢都增大，而且卵巢的包膜回声增强，间质也是这样。重要的是在卵巢上面可以看到比较小的卵泡，而且大于等于12个，这样的卵泡直径只有2-9mm，超声提示卵巢多囊是多囊卵巢综合征的表现之一，但多囊卵巢综合征的诊断还要取决于临床症状，如月经不规律，稀发排卵，高雄体征或者生化高雄。 多囊卵巢综合征是由遗传和环境因素共同导致的内分泌代谢疾病，常见的多囊卵巢综合征为月经异常，如月经周期不规律，月经稀发、量少或闭经，以及不可预测的出血，治疗上可以服用复方短效避孕药或者孕激素来调理，在平时的生活中也要注意调整健康的生活方式，规律作息，少熬夜，加强运动，控制体重。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

多囊卵巢综合征吃什么食物好

多囊卵巢综合征患者应注意控制体重和总能量摄入，以五谷类、豆类、薯类以及新鲜应季的果蔬等富含维生素、矿物质的低热量饮食为宜。 多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病，主要表现为高雄激素、月经异常、不孕及卵巢多囊样改变，其发病率呈逐年上升趋势，并易并发糖尿病、心血管疾病等。 多项研究的证据显示，生活方式的改变与多囊卵巢综合征的发病有关，可将其作为对患者实施干预措施的潜在靶点，因此生活方式调整被作为一线治疗方案，包括合理饮食控制、运动和行为训练等，有利于提高临床治疗的效果。 通过饮食调理目的是通过减少食物中的热量摄入，进而控制内分泌紊乱和改善卵巢功能。可增加粗纤维谷物、水果和蔬菜的摄入量，如五谷类、豆类、薯类等食物。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

有多囊卵巢综合征要如何治疗

多囊卵巢综合征患者治疗主要以症状为导向，若患者存在高雄激素血症，可根据具体情况应用药物降低雄激素水平。若患者表现无月经，可应用激素类如黄体酮等药物，保护子宫内膜。若患者出现代谢异常，可能会根据血脂异常、血糖异常或胰岛素抵抗进行相应药物治疗。但对于多囊卵巢综合征，患者还应注意长期管理，避免因想要怀孕而就诊，生完宝宝后而停止观察。 通常多囊卵巢综合征患者，临床表现各不相同，部分患者可能表现月经稀发，数月不来月经或超过以前月经日期7天以上，称为月经稀发。部分患者想生育，但可能一段时间备孕后仍无法得到怀孕机会，或发现怀孕后到医院检查发现胚胎发育存在阻碍，表现出超声内无法看到胚胎胎心等情况。此外，部分患者可能表现为肥胖或脖子后面较黑，即临床上称为黑棘皮症。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

哪些生活习惯易引发糖尿病

生活习惯最常见的是吃得多动得少，吃得多特别是年轻的、中年人，胃口都很好，吃得多，胃口大，到外面应酬，但运动少是更加重要的，现在普遍人群运动都少，大家出门开车，没有车就是坐车，导致动腿动得少。青少年有时小胖子多，都是因为运动得少，成天学习，学校普遍体育课也少，平时也玩得少，家庭作业多，所以胖子很多，就容易得糖尿病。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的早期症状有哪些

糖尿病的早期可以说是没有症状，最早期症状有些人可以有三多一少，就是吃得多、喝得多、尿得多，一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少，因为临床中发现糖尿病有20%～30%都没有表现，通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖，再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的，但餐后血糖高，这个时候就要注意，如果空腹血糖超过5.6mmol/L，要做糖耐量，看看餐后血糖高不高，很多糖尿病人是餐后血糖高，糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见，所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L，就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测，高了就是发现了糖尿病，有助于对早期糖尿病进行诊断。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的高发人群有哪些

糖尿病的高发人群首先是肥胖人群，是最常见的，以及不爱运动的人，还有某些继发性的疾病患者，比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病，最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外，运动缺乏是个原因，吃得多动得少，像有些运动员过去身体很好，很爱运动，但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业，运动量少了，发现自己胖了，这个时候血糖就高，运动又少，又吃得多，胃口又好，就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高，农村人的体力活动过去很多，胃口很好，吃得多，但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了，没事情了就是打麻将、看电视，运动量少吃得又多，这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的，比如父母有糖尿病，子女就有50%的几率容易得糖尿病，所以遗传因素也起了很大的作用，如果有遗传因素，又不爱运动就更加容易得病，但是如果有遗传因素、家族史，但是爱运动，得病的几率就会小很多。

何爱香 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

妊娠期糖尿病怎么检查

妊娠期糖尿病多是通过抽血化验来检查的。国家最新的指南中提倡直接做诊断性检查，也就是先做空腹血糖，然后喝75克的糖水之后，一小时或两小时各抽血一次，查血糖。抽这三个点的血糖，就可以来确诊孕期是否有血糖高。此检查方法也就是在怀孕24到28周的糖耐试验。如果空腹血糖大于5.1毫摩尔每升，糖耐一小时血糖大于十毫摩尔每升，糖耐两小时血糖大于8.5毫摩尔每升，即可以诊断为妊娠期糖尿病。对于既往有血糖高的女性、平时肥胖、活动量比较小、倾诉中有糖尿病家族史、既往怀孕过巨大儿的女性，在怀孕早期都需要查空腹血糖，可以早发现，早治疗妊娠期糖尿病。

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病吃什么水果

妊辰期糖尿病就说明血糖偏高，这个时候吃水果要在医生的指导下来吃。一般可以吃一些含糖分比较低的水果，比方石榴、柚子、猕猴桃、柠檬、杨梅、牛油果、蔓越莓、覆盆子、黑莓、草莓等水果。同时，食用期间要注意监测血糖，而且吃水果最好是只吃一种水果。如果多种水果都吃，比如又吃苹果又吃雪梨，这样糖分就会高。吃水果后要适当控制饮食，防止血糖增高，而且要定期监测血糖。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。