什么是输尿管软镜手术

插尿管的操作步骤是什么？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

患者应该保持平躺的体位，医生对患者的会阴部进行消毒，将导尿包使用石蜡油润滑导尿管前端并夹住。然后沿着尿道将镊子插入到膀胱内，并使用无菌抽射器向导尿管注入十毫升的生理盐水，再将导尿管固定。

女性尿道口在哪？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

女性尿道口位于阴道的前方，位于阴蒂的后方，而且外面有大阴唇和小阴唇包裹，而且女性的尿道短宽直，是很容易被细菌感染而且发生尿道炎的，建议你最好注意尿道的卫生。

尿结石怎么排出？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

尿结石一般是指尿道结石，要根据结石的大小、结石的位置选择合适的处理方式。如果结石小于0.5厘米，可以通过大量喝水、吃排石药物以及多运动来促进结石排出，常见的排石药物有排石颗粒、肾石通颗粒等，尽量选择做跳跃性运动，例如跳高、跳绳等。如果结石大于0.5厘米，小于1.5厘米，就可以考虑进行体外冲击波碎石术治疗，能够将结石击碎排出体外。如果结石在

输尿管怎么分段？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

输尿管按其走行的位置可以分为三段，分别是输尿管腹部、输尿管盆部以及输尿管精索部，其中输尿管腹部是指肾盂、输尿管的交界处。输尿管盆部是指髂动脉到膀胱壁的部分。而输尿管精索部被称为膀胱段，也就是自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口处的部分。输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，成人的输尿管全长25-35厘米左右，临床上也习惯将这三段称为

肾结石是怎么样？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

肾结石是指患者的肾脏内有晶体物质异常聚积，常见的物质有钙、草酸、尿酸或者是胱氨酸等。肾结石与患者的代谢异常有关，会导致钙、草酸、尿酸以及胱氨酸等物质的水平升高，继而形成结石。其次也有可能是药物因素引起的，如果患者长期服用糖皮质激素或者是维生素C等药物，会提高患肾结石的概率。另外如果患者存在尿路感染或者是尿路梗阻等情况，也有可能诱发肾结石形

秒射怎么避免？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

秒射也被称之为早泄，要想避免出现早泄情况，可以服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，能够有效提高中枢神经系统分泌5-羟色胺，从而延长射精的时间。其次患者也可以局部使用麻醉剂，例如利多卡因，能够降低阴茎头的敏感度，延长射精的阀值，避免出现秒射现象。若患者目前没有生育的需求，同房前也可以使用双层避孕套，避免秒射情况出现。此外大部分早泄患者都会

男性尿路感染是怎么引起的？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

男性出现尿路感染疾病，可能是因为平时没有注意尿道口及龟头的卫生，导致尿道口和龟头留存有大量病菌，病菌入侵尿道就容易引起尿路感染；还有的患者是因为有包茎或包皮过长疾病诱发的尿路感染。患者有尿路结石疾病容易引起尿路梗阻，从而导致尿路感染。还可能是医源性操作所导致，患者因为疾病需要留置导尿或做膀胱镜检查术、输尿管镜碎石术等操作，此时病菌也容易入

阳痿有好的治疗方法吗？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

阳痿一般是指勃起功能障碍，引起勃起功能障碍的原因包括精神心理异常、高泌乳素血症、动脉粥样硬化等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：1、精神心理异常比如过度紧张、压力过大、焦虑等，均会引起心因性疲劳，从而影响性神经系统，对性欲造成了干扰，从而导致勃起功能障碍。平时应注意放松，避免过度劳累和长时间熬夜，夫妻双方需要多沟通，

肾结石怎么排出去

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

肾结石排出的方法是根据结石大小以及所处位置而定的，若结石直径很小，在0.5厘米以内，可以口服肾石通颗粒或者是排石颗粒等药物，同时大量补充温开水，并多做跳跃性运动，有助于结石的排出。若小结石位于输尿管下段，也可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，能使输尿管下段平滑肌松弛，从而促进结石的排出。如果肾结石直径在0.5-2厘米之间，就要采取体外冲击波碎石

尿多是怎么回事

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

尿多的患者，如果在之前出现大量饮水、食用西瓜等情况，因为机体在短时间内摄入大量水分，会导致患者尿多，或者尿频。若是患者伴有尿痛、下腹部疼痛，或者血尿等症状，考虑患者患有膀胱炎。膀胱炎一般是患者尿道狭窄、局部形成结石、前列腺增生，或者长时间使用导尿管导尿等导致局部免疫力低下，发生炎性反应引起。对于膀胱炎患者，可以服用诺氟沙星片、盐酸环丙沙星

阴茎短小是怎么引起的？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

阴茎短小，一般是患者下丘脑、垂体功能异常，造成患者机体内促性腺激素分泌减少，导致性腺机能减退引起。如果患者的睾丸对于促性腺激素反应异常，可能会减少睾酮的分泌，也会导致性腺机能减退。若是患者出现一过性睾酮分泌下降，或者雄激素受体异常等情况，可能会引起原发性阴茎短小。患者可以行性激素六项、人绒毛膜促性腺激素兴奋试验、CT检查，以及磁共振成像检

阳痿会不会晨勃？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

阳痿一般是指勃起功能障碍，勃起功能障碍患者是否会晨勃要根据勃起功能障碍的病因、病情严重程度等因素判断。勃起功能障碍根据基本病因不同可分为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍。心理性勃起功能障碍可能是因为患者近期压力较大，精神紧张、焦虑或是性技巧不足、夫妻感情不和等因素所引起，不伴有器质性疾病，所以此类患者一般会正常出现晨勃现象。如果患者

肾结石会尿血吗？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

肾结石患者会出现尿血的症状，此症状一般发生在疼痛之后。肾结石患者尿血的症状一般比较轻微，多为镜下血尿，少数患者可能会出现肉眼血尿。肾结石患者出现血尿可能是因为结石摩擦到肾盂壁或肾实质，而引起的摩擦出血；还有的患者是因为感染因素或肾结石在肾脏内留存时间过久导致恶性病变，在排石的时候，容易引起输尿管、膀胱等部位的损伤而出现血尿症状。如果患者肾

尿频尿痛尿血怎么办？

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

患者出现尿频、尿痛、尿血的症状，要根据具体的病因采取合适的治疗方法。如果是由于细菌感染诱发的尿道炎、膀胱炎等泌尿系统炎症性疾病，建议患者在医生指导下使用诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗，同时注意让患者多喝水多排尿，保持清淡饮食和充足的睡眠。如果是由于尿路结石造成的，则可以服用药物进行溶石治疗，符合手术指征的患者也可以通过手术方

经皮肾镜取石术是要在身上打洞吗

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

经皮肾镜手术，在医院内统称为打洞取石手术，一般是通过皮肤上面很小的切口，大概4毫米到5毫米，逐渐的扩张。把碎石器械，包括输尿管镜、肾镜、钬激光气压弹道伸到结石部位将结石打碎，然后把打碎的结石冲出来。经皮肾镜取石常用手段就是钬激光，最近1年还引进了最强的EMS5代系统，包括超声碎石、负吸一体的EMS碎石系统，能够更高效率的处理结石。

尿结石严重吗

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

尿结石严重。因为尿结石可以造成结石梗阻、尿路感染、尿源性脓毒血症发生，进而引起休克，甚至危及到患者的生命安全。如果患者是单侧结石完全梗阻，很有可能在短时间之内，造成这一侧的肾脏功能彻底破坏，如果不幸，另外一侧肾脏长了肿瘤，患者有可能需要将肾脏全部拿掉。另外，还有部分患者，一侧肾脏因结石坏掉，另一侧如果再长结石，可能会导致小便尿不出来，严重

尿结石术后需要注意什么

黄云腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

尿路结石术后，身体里面会放一根输尿管内支架管，起到疏通引流作用。因此，建议支架管在期间，尽量不要多运动、多走动，因为走动多了之后，可导致支架管摩擦尿路系统，造成血尿。同时，由于支架管存在，也不建议病人，多做弯腰动作，可能会造成支架管移位。如果是做经皮肾镜手术，术后也要避免剧烈运动。此外，也要避免拎重物或者长期咳嗽、长期便秘，这些会增加腹压