气胸怎么治疗

气胸的穿刺部位？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间，但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连，气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位，这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。

气胸是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等，原发性气胸多见于青年人，尤其是男性瘦长者，抽烟为原发性气胸的重要的原因，第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的，慢阻肺是继发性气胸最多见的原因，还有一些特殊的气胸比如说月经性气

气胸穿刺的部位在哪？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子，刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度，对于比较轻的气胸是不需要刺击的，若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉，有可能再次表现出麻醉意外，刺击可能会伤到肺联盟，可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡，不要吃

一到春天就咳嗽该怎么办呢？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

小儿季节性的咳嗽，多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药，同时也需要预防孩子呼吸道感染，可以给孩子口服抗生素，若是症状比较严重的话，最好输液帮助治疗。

胸闷、偶尔咳嗽，是新冠感染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸闷，偶尔咳嗽，不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状，甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状，比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史，就算没有发

总是咳嗽？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

总是咳嗽可能是以下几种情况：一、病人的身体体质比较弱，二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生，造成刺激性咳嗽；三、患了慢性支气管炎之后，造成病人表现出长期咳嗽症状；

喉咙干燥咳嗽是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味，或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激，也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎，咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话，平时一定要在房间里面放一个加湿器，不要让房间里面的空气太过于干燥，也可以口服金嗓子。

张力性气胸，主要的病理生理变化是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔，肺的弹性回缩引致肺萎陷，由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧，横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔，延及颈胸皮下，形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸；根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病，将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通

为什么睡觉会咳嗽？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

因为对于发生哮喘的病人，在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄，因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人，在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加，可以加重心衰，也会有咳嗽的情况。

经常咳嗽怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

经常咳嗽可以使用止咳药物治疗，平时能吃点润肺的食物，比如冰糖雪梨，川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效，可以进行静脉用药或者雾化治疗，饮食忌辛辣和鱼腥类食物，平时要多喝水，多吃富含维生素的食物。

中医治疗小儿咳嗽的优势

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势，首先口服中药，中医治疗小儿咳嗽，孩子口服中药是分为不同的证型的，比如咳嗽可以分为五到六个证型，每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗，选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽，用药也完全不同，这就体现了中医

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

青少年气胸能根治吗

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

青少年患者出现气胸，在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17～22岁的青少年患者，也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素，其中主要包括单纯炎性因素或其它因素，其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题，通过手术把病灶区域切除，患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

闭合性气胸吃什么好

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗，在胸腔闭式引流以后患者活动不方便，要尽量减少大便次数，病人可以进食软食容易消化的食物，比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘，因为便秘时患者腹腔内压力增高，造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物，也要避免油腻刺激性食物摄入，以免造成腹泻，频繁上厕所会引起

艾滋病咳嗽是什么样子的

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

艾滋病咳嗽的样子，因肺部所感染的病原体不同，而有着很大的差别，如果是肺结核，患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致，可以出现咳嗽、黄痰症状，如果为肺炎所导致，可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致，可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致，可表现为白色泡沫痰，痰粘，有酸臭味，呈胶冻状，