蛋白尿是怎么回事

糖尿病患者蛋白尿是怎么回事？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病患者出现蛋白尿，主要考虑是长期糖尿病血糖控制不佳导致的糖尿病肾病，是糖尿病常见的一种慢性并发症。临床上糖尿病肾病主要分为五期，早期糖尿病肾病临床症状不典型，多是在体检时发现有微量蛋白尿。而随着糖尿病肾病的进展，逐渐会出现典型的症状，表现为大量蛋白尿、尿泡沫增多、水肿，水肿主要是颜面部及双下肢的

消除蛋白尿的中药？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

消除尿蛋白的金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 所以如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。中药可以从体质上治疗，效果比较好，同时要定期检查尿常规及肾功能的情况。如果有大量蛋白尿，水肿，可以做肾活检，并根据病理类型配合使用强的松、他克莫司等药物，避免肾功

消除蛋白尿的中药？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

消除尿蛋白的金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 所以如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。中药可以从体质上治疗，效果比较好，同时要定期检查尿常规及肾功能的情况。如果有大量蛋白尿，水肿，可以做肾活检，并根据病理类型配合使用强的松、他克莫司等药物，避免肾功

慢性肾小球肾炎怎么治疗好？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎一般很难治愈，治疗的目的主要是防止或者是延缓肾功能恶化，防止严重的并发症。对于慢性肾小球肾炎的治疗，主要是应用免疫抑制疗法，常用糖皮质激素和细胞毒性药物。此外，还可以使用血管紧张素转换抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂治疗，需要控制血压和降低尿蛋白的水平，来延缓肾脏疾病的进展。病人需要应用

蛋白尿是什么原因？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

蛋白尿主要是和肾炎有着很大的关联，比如说慢性肾炎也会造成这种现象，病人可以采取中西药结合的方法进行治疗，比较严重的病人可以采用激素的方法治疗。激素治疗尿蛋白效果非常好但是容易产生反复，因此在治疗期间一定要注意多喝水，要保证充足的水分的同时还要注意休息。泌尿性感染或者是严重的前列腺炎，也会造成少量的尿

痛风肾会有蛋白尿吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风肾是可以表现出蛋白尿的。痛风肾的表现可以表现出血尿、蛋白尿、水肿、血压增高，还可能表现出少尿、无尿等肾衰竭的表现。因此痛风性的肾脏损害，可表现出多种形式，蛋白尿只是其中的一种表现而已。当然，能造成蛋白尿的原因也有很多，不仅仅是痛风会造成，还可能是一些原发的肾脏病变，比如急性、慢性肾炎或者肾病综合

24小时蛋白尿定量检测留取方法？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

留取24小时的尿液，进行尿蛋白定量检测的方法：1、需要统计一个整时间段，如凌晨8点到隔日凌晨8点。需要注意的是在凌晨8点以前排的尿液不算，需要将膀胱排空以后然后开始计时，至次日凌晨8点之内所有的尿液都需要进行统计，并精确到ml。2、每次排便完成以后都需要加入防腐剂，都是加稀硫酸5-10ml左右来进行

慢性肾小球肾炎尿蛋白转阴？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

在临床上，如果慢性肾小球肾炎病人应用相关药物治疗之后，表现出尿蛋白转阴的情况，对于病人来说是一种好的迹象。建议慢性肾小球肾炎病人继续遵医嘱应用相关的保肾、控制血压，以及减少尿蛋白等药物进行综合治疗。由于慢性肾炎病人的病情迁延，病变均是缓慢进展，最终将发展至慢性肾功能衰竭。因此说，就算慢性肾小球肾炎病

无症状的蛋白尿是什么肾病？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

无症状性蛋白尿，以前我们也把它叫做隐匿型肾炎。所谓隐匿型肾炎，就是没有任何的症状，包括没有水肿，都是经过检查一不小心的时候发现的，偶然发现的。而这种情况可能也持续了很多年了。它的尿蛋白定量的话往往是小于一克每24小时的。而大多数的医生认为，这种状况下的无症状性蛋白尿，是肾脏一个比较轻微的一种状态，不

什么是蛋白尿？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会表现出蛋白尿。蛋白尿在泌尿外科中可能和感染、结石、肿瘤、血尿有关。如果发现蛋白尿，应当及时去医院就诊，很多肾内科的疾病也会表现出蛋白尿，需要经过蛋白尿检测衡量病情的严重程度以及预后。

慢性肾小球肾炎怎么治疗

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎是一组临床综合征，其病理改变不一样，采取的治疗方式也不一样，如果病人表现轻系膜的状态，24小时的蛋白尿在1g以下，一般就是采取相对保守的治疗状态，如果病人的病理改变相对的较重，出现局灶增生，有一些活动性病变的产生，基本上就要采取积极的治疗措施，在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食，积极控制血压。在积极控制感染的基

慢性肾小球肾炎的症状是什么

彭世桥 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

慢性肾小球肾炎起病不一，所以临床表现各异。主要表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压，并且会出现缓慢的肾功能减退。在发展过程中，水肿可轻可重，可有可无。慢性肾炎患者到后期会出现高血压的表现。患者通过治疗可以达到减轻症状、延缓肾功能的进展。但是肾功能减退以至发生肾功能衰竭，尿毒症是必然的趋势。

慢性肾小球肾炎治疗的主要目的

杨洁 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

治疗慢性肾小球肾炎不是以治愈为第一要素，要以延缓进展、定期评估来延缓肾脏功能的衰竭。慢性肾小球肾炎出现血压高和蛋白，如果24小时尿蛋白是0.5克以下，也可以观察或者加沙坦或普利类药物。如果蛋白特别多，需要做肾穿，可能要加免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司，甚至加雷公藤这类药物，把肾脏炎症反应进行抑制。肾脏功能一旦受损，多数是不可逆的，主要的治

慢性肾小球肾炎能康复吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病，不可能完全康复，但早期发现通过积极的治疗，能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗，饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食，药物治疗包括以下几方面：一、对症治疗，给予护肾治疗，水肿者给予消肿利尿，如合并高血压，需给予降压治疗。二、减少尿蛋白，除了acei或者arb类药外，还可以选用护肾的药物降

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球

儿童蛋白尿能自愈吗

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童蛋白尿是否能自愈，主要取决于引起蛋白尿的原因。一般是功能性蛋白尿，没有器质性病变，蛋白尿属于暂时性症状，检查24小时蛋白尿量不高，不需要特殊处理，有自愈的可能性。但是如果是病理性蛋白尿，可能存在肾脏疾病等情况，需要经过治疗才能好转，需要长期跟踪随访。