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新生儿黄疸的病因

科普内容

不同年龄的黄疸产生的原因是完全不一样,比如说一个成年人产生的黄疸,他的原因可能跟我们新生儿其实不一样的。那么2到3岁的小孩子产生黄疸跟我们新生儿期也是完全不一样的。新生儿期因为他特殊的一个过程,刚从母体生下来,他一些自己特殊的一些特点,这些特点会形成新生儿黄疸。 那大家都知道就是出生的新生儿其实有相当一部分住院的孩子,大概五到六,百分之五十到六十的孩子可能都会出现黄疸,也不少见,在我们老百姓的概念里,那么早产儿小一点的更容易发生,许多孩子有七、八个可能都会有黄染,这个也不稀罕,就是我们老百姓会知道,新生儿他比我们大点的孩子或者成年人,他更容易出现黄疸。

那么这个原因是什么呢?这个原因首先是因为新生儿他的红细胞它的破坏一个是比较多,它就是说它产生的这个胆红素原材料它比别的年龄多。为什么呢?第一在宫内的时候吧,在生产的过程中间,在宫内包括生产过程,它是一个相对乏氧的过程,缺氧的过程,那这时候红细胞破坏是增多的,这是第一点。第二点,胎儿的红细胞或者新生儿红细胞就是他没出生的红细胞,它是相对来说生命周期比较短,比较容易被破坏,容易死亡,产生的这个相应的胆红素也是比较多。

再一个就是咱们那个新生儿出生后出生的时候,比如围产期,我们要是有一些窒息、缺氧、酸中毒,在一些额外的环境压力,这都有可能会发生的。那会引起红细胞这个破坏,进一步一个原因,就是它生成的这个黄疸的起因胆红素这个东西比较多,这是第一个原因。第二个原因小孩他的肝脏比较刚出生,他的能力比较弱。那么他处理胆红素的这个能力,一般来说从生后可能要到生后一周,第七天到第十天才会达到一个更加完整的代谢胆红素这么一种能力,也就是说他是个小小的小马车,还没有那么大的能力,他需要一周左右才能够长到大概完善,能把自己垃圾清清楚。那么在这个能力没有完全生长起来之前,它一个比较高的负荷,那这时候就容易出现一个过多的这个胆红素生成,后来生成这个生成,然后同时那个他也没处理干净,这样血的水平就升高,这是最最主要的原因。

其次还有一个原因就是小孩的肠道,肠道其实我们胆红素通过肝脏排泄到我们的胆道,排泄到肠道以后,我们成年人是能够有效的把这个样板原样就是转成我们这个胆红素这相关的这个物质,把它通过肠道排出去。但是婴幼儿因为他肠道特殊的环境,他回吸收的能力比较强。那这样的孩子通过肠道把自己排出去的一部分胆红素,可能相关的这个代谢产物还会吸收回来,会吸收回来以后,实际上造成血液的水平也比成年人在这个机制上可能会更高一点,这是另外一个造成我们这个胆红素高的原因。

总归说起来很复杂,还有就是有的小孩子比如说刚出生有个头颅的血肿,或者说他有些那个大的比如说出血,某些方面也就是我们在我们眼见到的一些出血,包括皮下的或者说是颅外的,这些都可能会造成胆红素的这个负荷重,将来黄疸也高,还有一些原因,就小孩胎便排出的特别晚,排出特别晚,胎便里头其实是有很多的相关的物质,这些物质被重吸收以后,也会造成我们的黄疸的这个程度会比较高。总而言之说了很多很多。总体的原因就是因为小孩刚出生,他的负胆红素形成的路径比较多,自己个人的能力又比较弱,他需要医生逐渐完善,然后在这个过程会出现黄疸。

然后如果有一些病理的因素,比如说我们有时候在医院住,这只是一个生理的过程,那么这个生理过程这些东西过高了,高到一定水平就会形成临床上病理性胆红素,那么有的孩子在家里面有人在说我们家孩子什么也没有,怎么胆红素这么高,十五、十六或者十八、十九需要我们住院,但实际上就是我刚才说的任何一个环节里头,他可能这个程度比别的孩子要重,他可能这个黄疸就超过了我们生理性黄疸的一个介质,那么这个孩子他最终还是需要一些医学辅助的手段去处理这个黄疸。

那么这就是一个病理性黄疸,也就是生理性的一些原因,就是正常这个我刚说原因,它可能会出现临床需要处理病情黄疸的整个过程,这个东西并不奇怪,但大概原因大家能了解的心里就明白了,并能够早期对这些进行一些处理。

发布于 2025-09-24   浏览4.80万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

新生儿黄疸是生理性的吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸是指出生在28天以内的新生儿发生的黄疸,引起新生儿黄疸的原因有生理性和病理性之分,生理性黄疸是指单纯的因胆红素的代谢特点引起了暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续的时间相对比较长一些,新生儿黄疸除了有食欲的轻度不振以外,一般没有特别的临床症状,如
黄疸10正常吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是在做肝功能检查的时候,黄疸指数是10的话,属于正常的一种现象。若是做肝功能检查的时候,黄疸指数超过了21,说明属于不正常的一种现象,要注意检查有没有合并转氨酶的异常。若是患有肝炎,一般会产生肝细胞表现出坏死功能受到损伤,产生转氨酶的升高。
老人黄疸高会不会传染?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
老人黄疸高是不会传染的,老人表现出严重的黄疸,首先要做肝胆胰腺彩超看看原因。正常来说,老人因为溶血或者肝炎诱发黄疸的可能性比较小,而且这些原因导致的的黄疸,多不会太严重。如果表现出严重的黄疸,首先要考虑是胆囊结石,胆道肿瘤或者是胰腺肿瘤导致的的阻塞性黄疸。
母乳性黄疸怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
母乳性黄疸一般是不需要治疗的,一般停母乳三天,如果黄疸明显消退,就要考虑是母乳性黄疸。但是宝宝黄疸期间精神好,食欲好,没有表现出惊厥抽搐等表现。给宝宝多晒晒太阳,必要的时候可以口服茵栀黄颗粒。一般随着宝宝长大了,黄疸慢慢就会消退的。如果宝宝表现出了精神吃奶差,嗜睡等表现,或者是黄疸指数是中度或者是重
梗阻性黄疸的治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
梗阻性黄疸的治疗方法还需要根据造成梗阻性黄疸的原因来决定,对于胆管结石所造成的梗阻性黄疸可以经过内镜ERCP取石,胆总管切开胆道镜取石,经皮肝穿刺胆道镜取石等。而对于肿瘤所造成的梗阻性黄疸,如无手术禁忌,首选行根治性的手术切除包括肝门胆管癌根治术,胰十二指肠切除术等。对于无法进行手术的病人,还可以经
黄疸400是等于十几指数?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
黄疸测量因为测量方式不同得出的数值计量单位也会不同,用黄疸测量仪做经皮检测单位是毫克每分升,抽血化验做血清胆红素测量单位是微摩尔每升,黄疸值400微摩尔每升等于23.5毫克每分升,这个数字大大高出了正常值,有病理性黄疸的可能,需要及时的进行治疗。
黄染与黄疸的区别是什么?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
黄染和黄疸的区别首先是含义,黄疸是一种疾病,婴儿较为多见,黄染是一种疾病的现象,是皮肤黏膜有发黄的现象。其次是位置不同,黄疸表现出的位置在巩膜,其次皮肤上也会表现出发黄的现象,而黄染表现出于前额、脚底或者手掌。最后是胆红素,黄染血清中没有过量的胆红素,而黄疸多是因胆红素过高造成的。
宝宝黄疸会有哪些不舒服?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,若是前者一般不会有不舒服的表现,只是皮肤或者巩膜发黄,过一段时间就会逐渐消退;如果黄疸持续不消退或退而复发,则建议测量肝功能及黄疸值,必要时予以蓝光照射退黄,防止表现出核黄疸而遗留后遗症。如果黄疸严重,可表现出皮肤瘙痒、哭闹、发热或嗜睡的症状,吃奶比较差,因此影响
大人黄疸高有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
成年人黄疸升高时主要表现为黄疸,早期是巩膜黄染,随着胆红素水平的进一步升高,可以表现出显性的皮肤粘膜黄染,并逐渐的加重。小便颜色逐渐加深,可以呈浓茶色或红酒色。大便颜色逐渐变浅,可以呈陶土样。全身伴随不同程度的瘙痒,严重的可以影响睡眠,伴随明显的皮肤搔抓痕迹或者皮损表现。此外临床症状还主要和原发疾病
溶血性黄疸是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
溶血性黄疸是指红细胞破坏增加,体内非结合胆红素的含量超过肝细胞摄取和排泄能力,或者是肝细胞对胆红素代谢减弱,造成体内非结合胆红素超过正常水平,因此表现出黄疸的疾病。病人正常会表现出皮肤及黏膜变黄的症状,同时还可能表现出眼黄、尿黄及发热寒战等表现。
早产儿在保温箱多久
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
早产儿主要是指胎龄在37周以下的活产婴儿。由于此类婴儿各组织脏器发育不成熟,因此多数早产儿出生后需要在保温箱里度过。早产儿在本保温箱里停留的时间主要与宝宝的胎龄出生体重等因素有关。胎龄越小、体重越小的宝宝需要在保温箱内停留的时间越长,如果早产宝宝生命体征不平稳,则需要在保温箱内观察和监测的时间会更长。当早产婴儿生命体征平稳,并且体重达到2
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸18.5严重吗 新生儿黄疸18.5厉不厉害
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸18.5需要根据患儿的具体情况进行分析。一周之内出现此类症状,则黄疸症状较为严重。如果出生后两周左右出现此类症状,且患儿自身状况良好,如吃奶正常,肤色仅出现黄疸症状,没有出现紫绀、花纹且睡眠、大小便、体温都正常,则一般并不严重,可以持续观察。
31周早产儿要在保温箱呆多久
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
早产儿黄疸多久退
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状,新生儿黄疸是在两到三天开始出现,五到七天之后达到峰值,那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况,所以出现时间会比较长,会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说,退黄疸时间会显得更加的延长。
新生儿黄疸偏高怎么处理
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸正常值每天都呈曲线,即每天都不一样,大概会从出生三四天开始升高,到七天最高,而到七天后下降,如果黄疸数值是偏高,跟正常值差不多,可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗,同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多,则一定要到儿科予以蓝光治疗,并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。
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