手脚冰凉可由生理性因素和病理性因素引起生理性因素包括环境温度过低、衣物穿着过少、运动量过少病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、内分泌失调不同人群儿童因体温调节中枢未发育完善或患某些疾病易手脚冰凉女性相对易出现且与体质等有关老年人因新陈代谢减慢、血管硬化等易出现要针对不同人群注意保暖、观察异常、治疗基础疾病等。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当人体处于寒冷环境中时，如在寒冷的冬天，身体会为了减少热量散失而使外周血管收缩，导致手脚部位的血液供应相对减少，从而出现手脚冰凉的情况。这是人体的一种正常生理调节反应，通过减少外周血液循环来保证重要脏器的血液供应。例如，在寒冷的户外，如果没有做好保暖措施，就很容易出现手脚冰凉。
（二）衣物穿着过少
如果穿着的衣物不足以抵御寒冷，身体散发的热量不能得到有效保存，也会使手脚部位温度降低，出现冰凉现象。比如在较冷的天气里，只穿了很单薄的衣服，就会导致手脚冰凉。
（三）运动量过少
长期运动量过少会使身体的新陈代谢减慢，产热减少，进而可能出现手脚冰凉的情况。因为运动可以促进血液循环，增强身体的产热能力，运动量少则身体产热不足，手脚等外周部位就容易冰凉。例如一些长期久坐、缺乏运动的人，相对更容易出现手脚冰凉。
二、病理性因素
（一）贫血
贫血患者由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足，机体为了维持正常的生理功能，会调整血液循环，使血液更多地供应重要脏器，而外周的手脚部位血液供应相对减少，从而出现手脚冰凉的症状。同时，贫血患者往往还会伴有面色苍白、乏力等表现。例如缺铁性贫血，是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致的，会出现上述相关症状。
（二）甲状腺功能减退
甲状腺激素可以促进新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减慢，产热不足，就会出现手脚冰凉的情况，还可能伴有怕冷、乏力、体重增加、反应迟钝等症状。比如自身免疫性甲状腺炎等疾病可能导致甲状腺功能减退。
（三）心血管疾病
某些心血管疾病会影响血液循环，导致手脚部位血液供应不足。例如动脉硬化，血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，血液流动受阻，使得手脚等外周组织的血液灌注减少，从而出现手脚冰凉。另外，心力衰竭患者心脏泵血功能下降，也会导致外周血液循环不良，出现手脚冰凉。
（四）内分泌失调
女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期可能出现内分泌失调，影响身体的血液循环和体温调节，导致手脚冰凉。比如在月经期间，体内激素水平变化可能会引起血管收缩等变化，导致手脚冰凉；孕期由于身体代谢等多方面的改变，也可能出现手脚冰凉的情况。
三、不同人群的手脚冰凉情况及应对
（一）儿童
儿童手脚冰凉可能是因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，对寒冷的适应能力较差。如果儿童穿着过少或者处于寒冷环境中，很容易出现手脚冰凉。另外，儿童如果患有某些疾病，如先天性心脏病等，也可能导致手脚冰凉。对于儿童手脚冰凉，要注意适当增加衣物保暖，同时要观察儿童是否有其他异常表现，如呼吸急促、口唇发紫等，如果有异常应及时就医。
（二）女性
女性相对男性更容易出现手脚冰凉，除了生理性因素如月经周期等，还可能与女性的体质有关，部分女性属于阳虚体质，阳气不足，温煦功能减弱，容易出现手脚冰凉。在特殊时期如经期、孕期等，由于激素变化等原因，也容易出现手脚冰凉。女性要注意保暖，尤其是在经期和寒冷季节，可以适当多吃一些温补的食物，如羊肉、桂圆等，但要注意适量。如果手脚冰凉情况严重且伴有其他不适，应及时就医排查疾病因素。
（三）老年人
老年人手脚冰凉较为常见，一方面是因为老年人的新陈代谢减慢，产热能力下降；另一方面，老年人常伴有血管硬化等问题，血液循环功能减退，导致手脚部位血液供应不足。老年人出现手脚冰凉时，要注意保暖，可适当进行一些温和的运动，如慢走等，促进血液循环，但要避免过度运动。同时，要关注老年人是否有慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能会加重手脚冰凉的情况，要积极治疗相关基础疾病。
