疼痛部位多在上腹部等且不同因素可致定位有差异，疼痛性质与节律多样，十二指肠溃疡有明显节律性，消化不适有反酸烧心、恶心呕吐等且不同因素影响表现，其他全身症状有体重变化及贫血相关表现且不同因素对其有影响。
1.疼痛部位：多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。疼痛位置不十分精确，约半数患者可定位不准确。不同患者疼痛部位可能有差异，一般来说，胃溃疡疼痛多在剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡疼痛多在上腹正中或偏右。
年龄因素：儿童十二指肠溃疡疼痛部位可能不如成人典型，常表现为脐周疼痛，这与儿童的解剖生理特点有关，儿童的内脏定位不如成人准确。
生活方式：长期精神紧张、压力大的人群，可能因神经内分泌调节紊乱，导致疼痛感知和定位可能受影响，但本质还是上腹部相关疼痛。
病史影响：有过十二指肠溃疡反复发作病史的患者，疼痛部位相对较固定，但也可能因病情变化或个体差异有所不同。
2.疼痛性质与节律：多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛，也可表现为饥饿样不适。十二指肠溃疡的疼痛具有明显的节律性，常为空腹痛，即餐后2-4小时开始出现，进食后缓解，部分患者还可出现夜间痛，这是因为夜间胃酸分泌相对较多，而十二指肠内没有食物中和胃酸，胃酸刺激溃疡面引起疼痛。
年龄因素：儿童十二指肠溃疡的疼痛节律可能不如成人典型，儿童可能在进食后不久就出现疼痛不适，与儿童的胃排空较快等因素有关。
生活方式：长期饮食不规律的人群，如经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会打乱胃酸分泌和胃肠蠕动的节律，影响十二指肠溃疡疼痛节律的表现，使其疼痛节律可能不典型。
病史影响：有较长病程的十二指肠溃疡患者，可能因溃疡面的修复、瘢痕形成等导致疼痛节律发生改变，比如疼痛节律变得不明显等情况。
消化不适症状
1.反酸、烧心：由于胃酸分泌过多，患者可出现反酸现象，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时常伴有烧心感，表现为胸骨后或上腹部有灼热感。
年龄因素：儿童出现反酸、烧心相对较少，但如果存在幽门螺杆菌感染、饮食不当等情况，也可能出现，儿童表述可能不清晰，需要家长仔细观察其是否有拒食、哭闹等异常表现。
生活方式：喜欢吃辛辣、油腻、酸甜食物的人群，会刺激胃酸分泌增加，更容易出现反酸、烧心症状。长期吸烟、饮酒的人，烟草中的尼古丁和酒精都会刺激胃酸分泌，加重反酸、烧心情况。
病史影响：有十二指肠溃疡病史且病情活动期的患者，胃酸分泌处于较高水平，反酸、烧心症状往往较为明显；而病情稳定期的患者，症状可能相对较轻或不明显。
2.恶心、呕吐：部分患者可能出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，一般为非喷射性呕吐。
年龄因素：儿童十二指肠溃疡出现恶心、呕吐时需要特别关注，儿童的消化系统发育尚未完全成熟，频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等情况，需要及时处理。
生活方式：短期内进食大量不易消化的食物，会加重胃肠负担，容易引起恶心、呕吐。过度劳累、精神高度紧张也可能通过神经-内分泌调节影响胃肠蠕动，导致恶心、呕吐发生。
病史影响：十二指肠溃疡活动期，炎症刺激胃肠黏膜，影响胃肠正常的消化和蠕动功能，更容易出现恶心、呕吐症状；如果溃疡伴有幽门梗阻等并发症，呕吐症状会更为严重且频繁，呕吐物可能含有宿食。
其他全身症状
1.体重变化：由于患者可能因腹痛、消化不适等影响食欲，导致进食减少，长期可出现体重下降。但如果是处于疾病活动期，机体处于应激状态，也可能出现体重短期内波动，但总体趋势可能是下降。
年龄因素：儿童处于生长发育阶段，十二指肠溃疡导致的食欲下降会严重影响营养摄入，进而明显影响身高、体重的增长，需要及时干预治疗来保证正常的生长发育。
生活方式：长期营养不良、节食减肥等不健康生活方式的人群，本身就存在营养摄入不足的情况，若合并十二指肠溃疡，会进一步加重体重下降的情况。
病史影响：病程较长的十二指肠溃疡患者，若病情控制不佳，反复出现腹痛、消化吸收不良等情况，体重下降会比较明显；而病情得到有效控制后，通过调整饮食等，体重可能逐渐回升。
2.贫血相关表现：慢性十二指肠溃疡患者如果有长期少量出血，可导致缺铁性贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
年龄因素：儿童长期慢性失血导致的贫血会严重影响其身体发育和智力发展，需要及时发现并纠正贫血情况。
生活方式：本身有缺铁性贫血倾向的人群，如素食者等，若合并十二指肠溃疡出血，会加重贫血程度，因为素食者铁摄入相对不足，再加上溃疡出血丢失铁，更容易出现明显贫血表现。
病史影响：有十二指肠溃疡反复出血病史的患者，贫血往往较为严重，需要密切监测血红蛋白等指标，必要时进行补血治疗等。
