骨质疏松的检查方法通常包括骨密度检测、X线检查、实验室检查、定量CT检查、超声骨密度检查等。

1、骨密度检测
双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的“金标准”,通过测量腰椎、髋部等部位的骨密度值,与同性别、同种族健康成人的骨峰值对比,得出T值。T值≤-2.5可确诊骨质疏松,适用于绝经后女性、老年人等高危人群筛查。
2、X线检查
常规X线片可显示椎体压缩性骨折、骨小梁稀疏、骨皮质变薄等特征,但早期骨量丢失(<30%)时难以察觉,多用于骨折后评估或中晚期骨质疏松的形态学观察。
3、实验室检查
检测血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等指标,可反映骨代谢状态。继发性骨质疏松(如甲状旁腺功能亢进)患者,相关激素水平会显著异常,需结合病史鉴别病因。
4、定量CT检查
通过三维扫描测量椎体骨小梁密度,对早期松质骨丢失更敏感,但辐射剂量较大、费用较高,通常作为双能X线检测的补充手段,用于复杂病例或研究场景。
5、超声骨密度检查
利用超声波在跟骨或桡骨的传播速度评估骨质量,具有无辐射、便携、成本低的优势,适合社区筛查或初步评估,但精确度低于双能X线,确诊仍需结合其他检查。
若出现腰背疼痛、身高变矮或轻微外伤后骨折,应及时就医。医生会综合问诊(年龄、用药史、家族史)、体格检查(脊柱弯曲度、身高变化)及上述检查,制定个体化方案。



