桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗包括休息与制动、局部热敷、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗。
1.休息与制动
对于患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者,首先要注意让腕部尤其是桡骨茎突部位充分休息,避免过度使用手腕进行重复性的动作,如长时间打字、织毛衣等。这是因为过度使用手腕会加重肌腱与腱鞘之间的摩擦,从而使炎症进一步加重。
2.局部热敷
热敷能够促进局部血液循环,有助于减轻炎症反应和缓解疼痛。可以使用温水浸泡手腕,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者,热敷的温度要适宜,避免烫伤。儿童皮肤较为娇嫩,热敷温度应稍低;成年人热敷温度可相对稍高,但也不宜过高,一般控制在40-50℃。
3.药物治疗
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,可缓解桡骨茎突狭窄性腱鞘炎引起的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等,但需注意特殊人群的用药情况。
4.局部封闭治疗
局部封闭治疗是将糖皮质激素与局部麻醉药混合后注射到腱鞘内,起到抗炎、减轻粘连的作用。常用的糖皮质激素如泼尼松龙等,局部麻醉药,如利多卡因等。操作时需要严格无菌操作,避免引起感染。
5.手术治疗
如果患者经过保守治疗无效,如经过长时间的休息、热敷、药物治疗等,症状仍无明显缓解,或者病情反复发作,严重影响日常生活和工作,可考虑手术治疗。例如,经过3-6个月的规范保守治疗后症状依旧没有改善的患者,就可以考虑手术。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除肌腱的卡压。
以上是常见的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗方法,明确诊断后患者就需及时遵医嘱规范治疗。



