卵巢功能检查包括基础内分泌检查（含性激素六项等）、抗苗勒管激素（AMH）检测、B超检查（卵巢形态及卵泡监测等）及其他相关检查（甲状腺功能检查、染色体检查等），不同人群检查侧重点不同，会据个体情况选合适项目组合来准确评估卵巢功能。
一、基础内分泌检查
1.性激素六项
促卵泡生成素（FSH）：意义在于反映卵巢的储备功能。一般在月经第2-3天抽血检测，正常范围因年龄等因素有所不同，育龄期女性正常范围一般在5-10mIU/ml左右。FSH升高常见于卵巢功能减退，如卵巢早衰等情况，当FSH＞25mIU/ml时，提示卵巢储备功能明显下降；若FSH＞40mIU/ml则高度怀疑卵巢早衰。
促黄体生成素（LH）：与FSH协同作用调节卵巢功能。LH/FSH比值也是一个重要指标，正常情况下LH/FSH比值应小于2-3。如果比值升高，尤其是LH升高明显，可能提示多囊卵巢综合征等疾病。
雌二醇（E2）：反映卵巢分泌雌激素的功能。在月经早期，E2水平较低，随着卵泡发育逐渐升高。如果E2水平过低，可能提示卵巢功能不良。
孕酮（P）：主要由黄体分泌，在月经周期的黄体期升高。通过检测孕酮可以了解黄体功能情况。对于有月经不调等情况的女性，检测孕酮有助于判断排卵是否正常等。
泌乳素（PRL）：泌乳素升高可能会影响卵巢功能，导致月经紊乱、排卵异常等。非妊娠状态下，泌乳素正常范围一般在10-25ng/ml左右，过高的泌乳素水平可能提示垂体疾病等情况。
睾酮（T）：女性体内睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌。睾酮升高可能与多囊卵巢综合征相关，患者可能出现多毛、痤疮、月经不调等表现。
二、抗苗勒管激素（AMH）检测
1.检测意义：AMH是由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白，不受月经周期影响，能更早期、准确地反映卵巢储备功能。AMH水平越低，提示卵巢储备的小卵泡数量越少，卵巢功能越差。一般来说，AMH正常范围在2-6.8ng/ml之间，当AMH＜1.1ng/ml时，提示卵巢储备功能下降，＜0.2ng/ml则高度提示卵巢早衰。
三、B超检查
1.卵巢形态及卵泡监测
基础卵泡数检测：在月经周期的第2-3天进行B超检查，观察双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数量。正常情况下，双侧卵巢基础卵泡数应在5-10个左右。如果基础卵泡数过少，提示卵巢储备功能下降；过多则可能与多囊卵巢综合征等相关。
卵巢体积测量：通过B超测量卵巢的体积，正常卵巢体积一般在4-10ml左右。卵巢体积减小可能提示卵巢功能减退。同时，B超还可以观察卵巢的形态，如多囊卵巢综合征患者常表现为卵巢呈多囊样改变，单侧或双侧卵巢内可见12个以上直径2-9mm的小卵泡，卵巢髓质回声增强等。
四、其他相关检查
1.甲状腺功能检查
甲状腺功能异常会影响卵巢功能。甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标异常可能导致月经紊乱、排卵异常等。例如，甲状腺功能减退时，TSH升高，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵巢功能异常；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经失调等情况。所以对于卵巢功能异常的女性，通常需要进行甲状腺功能检查来排查相关病因。
2.染色体检查
对于有卵巢功能减退家族史、青春期延迟、第二性征发育不良等情况的女性，需要进行染色体检查。例如，特纳综合征患者常存在染色体核型异常，如45，XO等，表现为卵巢不发育、原发性闭经等，通过染色体检查可以明确诊断。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在卵巢功能检查上可能有不同的侧重点。例如，对于年轻女性月经不调，首先考虑基础内分泌检查和B超检查；对于有家族卵巢早衰史的女性，除了上述检查外，可能更关注AMH等指标的监测；对于患有甲状腺疾病的女性，在检查卵巢功能时同时排查甲状腺功能是必要的。在检查过程中，要根据个体的具体情况选择合适的检查项目组合，以准确评估卵巢功能。
