桂附地黄丸有好处也有坏处，好处包括改善肾阳虚相关病症（如腰膝酸软、畏寒怕冷、尿频）及调节机体整体功能（如内分泌、免疫、心血管）；坏处有可能出现上火、胃肠道不适等不良反应，阴虚火旺者、孕妇、儿童等不适用人群服用还会带来相应危害。
一、吃桂附地黄丸的好处
（一）对肾阳虚相关病症的改善作用
1.缓解腰膝酸软：中医认为，肾阳虚会导致腰膝部位失于温煦，出现酸软无力等症状。现代研究表明，桂附地黄丸中的附子、肉桂等药物成分具有温阳散寒的作用，能够改善肾阳虚引起的腰膝酸软情况。例如，一些临床研究发现，肾阳虚型腰膝酸软患者服用桂附地黄丸后，腰膝酸软的症状有一定程度的减轻。
2.改善畏寒怕冷：肾阳虚者往往阳气不足，不能很好地温煦机体，表现为畏寒怕冷，尤其是手脚冰凉等。桂附地黄丸中的温热药物成分可以帮助温补肾阳，从而改善畏寒怕冷的症状。有研究显示，在肾阳虚导致畏寒怕冷的患者中，服用桂附地黄丸一段时间后，畏寒怕冷的表现得到缓解。
3.调理尿频症状：对于肾阳虚引起的尿频，桂附地黄丸有一定的调理作用。肾阳虚会影响肾脏的气化功能，导致膀胱开合失司，出现尿频等症状。桂附地黄丸中的药物能够温补肾阳，恢复肾脏的正常气化功能，进而改善尿频症状。
（二）对机体整体功能的调节
1.调节内分泌与免疫功能：从现代医学角度看，桂附地黄丸可能对机体的内分泌和免疫功能有一定调节作用。其中的药物成分可能参与机体的激素调节等过程，并且对免疫细胞的功能有一定影响，有助于提高机体的抵抗力，维持机体的稳态。一些基础研究发现，桂附地黄丸可以影响体内某些激素水平以及免疫相关因子的表达，从而对机体的整体功能进行调节。
2.对心血管系统的潜在益处：有研究表明，桂附地黄丸可能对心血管系统有一定益处。其温阳的作用可能有助于改善血液循环，对于一些因肾阳虚导致的心血管功能相关问题有一定的辅助改善作用。不过，这方面的研究还需要进一步深入，但现有的一些观察性研究显示出了一定的潜在积极影响。
二、吃桂附地黄丸的坏处
（一）可能出现的不良反应
1.上火表现：桂附地黄丸中的肉桂、附子等属于温热性药物，长期或过量服用可能会导致上火症状。常见的上火表现有口干舌燥、咽喉肿痛、牙龈肿痛、鼻出血等。这是因为其温阳的作用过强，打破了机体的阴阳平衡，尤其是对于本身属于阴虚体质的人，更容易出现上火情况。例如，一些阴虚体质的患者在服用桂附地黄丸后，出现了明显的口干舌燥等上火症状。
2.胃肠道不适：部分人服用桂附地黄丸后可能会出现胃肠道不适，如胃脘部不适、恶心、腹胀等。这可能是由于药物中的某些成分对胃肠道有一定的刺激作用，尤其是对于胃肠道功能较弱的人群，如老年人、脾胃虚寒者等，更容易出现这种情况。
（二）不适用人群服用后的问题
1.阴虚火旺者服用的危害：阴虚火旺者本身体内阴液不足，阳气相对偏亢，而桂附地黄丸的温热性质会加重阴虚火旺的症状。阴虚火旺者常表现为潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等，服用桂附地黄丸后会使虚火更旺，上述症状加重，对身体造成不良影响。
2.孕妇服用的风险：孕妇属于特殊人群，由于桂附地黄丸的温热特性，孕妇服用可能会对体内的气血和胎儿产生不良影响。虽然目前关于孕妇服用桂附地黄丸的具体致畸等风险的大规模研究相对有限，但从药物的性质来看，不建议孕妇随意服用桂附地黄丸，以免出现潜在的不良后果。
3.儿童服用的问题：儿童的身体机能尚未发育完全，对药物的耐受性和反应与成人不同。桂附地黄丸中的温热药物成分可能会对儿童尚未成熟的机体产生不良影响，如引起性早熟等问题（虽然相关研究还需要进一步证实，但从药物的温热性质考虑，不建议低龄儿童随意服用桂附地黄丸）。
