脑卒中后遗症有肢体运动障碍、感觉功能障碍、言语与吞咽障碍、认知与情绪异常、平衡与协调障碍、大小便控制困难等症状。
1.肢体运动障碍
脑卒中后常见单侧肢体无力或瘫痪，表现为上肢无法抬举、手指精细动作困难，下肢行走拖步、足下垂或步态不稳。部分患者因肌肉张力异常出现痉挛，导致关节僵硬、活动受限。长期卧床者可能并发肌肉萎缩，需通过康复训练逐步恢复运动功能，预防关节挛缩形成。
2.感觉功能障碍
患侧肢体常出现麻木、刺痛、蚁走感等异常感觉，或对温度、疼痛刺激反应迟钝。面部感觉异常可能伴随口角歪斜，影响进食和表情控制。部分患者因感觉缺失导致烫伤、冻伤、压疮，需加强皮肤护理，使用防护用具避免意外伤害，同时通过感觉再教育训练改善症状。
3.言语与吞咽障碍
运动性失语者能理解语言但无法清晰表达，感觉性失语者则难以理解他人话语，混合性失语者两者兼有。吞咽困难表现为饮水呛咳、进食费力，易引发吸入性肺炎。需通过言语康复训练、吞咽功能评估，采用调整食物质地、姿势代偿等方法改善，严重者需留置胃管保证营养。
4.认知与情绪异常
记忆力减退、注意力分散、执行功能下降是常见认知障碍，严重者出现血管性痴呆，生活无法自理。情绪方面，约30%患者并发抑郁，表现为情绪低落、兴趣丧失，或焦虑、易激惹。需结合认知康复训练和心理干预，家庭成员应给予情感支持，避免刺激患者情绪波动。
5.平衡与协调障碍
小脑、脑干受损导致共济失调，表现为行走时步基增宽、摇晃不定，难以完成单脚站立或手指鼻试验。部分患者因前庭功能异常出现眩晕、恶心呕吐，增加跌倒风险。需通过平衡训练和协调性训练逐步恢复功能，如坐位、站位平衡练习、抛接球、使用筷子。
6.大小便控制困难
膀胱功能障碍表现为尿频、尿急、尿失禁、尿潴留，需通过定时排尿训练、盆底肌锻炼、间歇导尿管理。肠道功能障碍以便秘为主，因活动减少、饮食结构改变或药物副作用引发，需增加膳食纤维摄入、规律排便习惯，严重者需要灌肠治疗，避免用力排便诱发再次脑卒中。
长期卧床的脑卒中患者应该每2小时左右翻身一次，使用减压床垫预防压疮；保持皮肤清洁干燥，重点观察骨突部位，如骶尾部、足跟。另外，肢体肿胀者需抬高患肢，穿弹力袜促进静脉回流，预防深静脉血栓形成。若出现发热、咳嗽、肢体红肿等异常，需立即就医。
