小孩内火大可通过多方面调理改善，饮食上选清热降火蔬果、五谷杂粮，忌辛辣油腻甜食；生活中保证作息规律、适度运动；调节室内温度湿度、合适穿着；还可在专业医生指导下中医外治辅助，婴儿调理要谨慎，特殊病史小孩调理需考虑病史。
一、饮食调理
1.食物选择
蔬果类：多给小孩吃具有清热降火作用的蔬果，如苦瓜，苦瓜中含有类似奎宁的蛋白成分，能加强巨噬细胞的吞噬能力，具有清热降火等功效；还有芹菜，芹菜性凉，味甘苦，具有清热除烦、平肝利水等作用；雪梨也是不错的选择，雪梨有清热生津、润肺化痰的功效，可将雪梨切块煮水给小孩饮用。对于年龄较小的婴儿，可将雪梨制成泥状喂食。
谷类：可以让小孩多吃一些五谷杂粮，如绿豆，绿豆具有清热解毒、消暑利水的作用，可煮成绿豆汤给小孩喝，但要注意煮的时间充分，让绿豆软烂，方便小孩消化吸收。
2.饮食禁忌
避免让小孩食用过多辛辣、油腻、甜食等容易加重内火的食物。辛辣食物如辣椒、花椒等，会刺激小孩的胃肠道，导致体内火气上升；油腻食物像油炸鸡腿、薯条等，不易消化，会增加脾胃的负担，从而助长内火；甜食如蛋糕、巧克力等，过量食用也可能引起体内湿热加重。
二、生活习惯调整
1.作息规律
保证小孩充足的睡眠，小孩的生长发育在睡眠中进行，充足的睡眠有助于身体的自我调节，利于内火的消退。一般来说，婴幼儿需要12-15小时的睡眠时间，学龄前儿童需要11-13小时，学龄儿童需要10小时左右。要帮助小孩养成固定的作息时间，晚上按时上床睡觉，白天适当安排小憩时间。
2.适度运动
鼓励小孩进行适当的运动，运动可以促进小孩的血液循环和新陈代谢，帮助排出体内的毒素。适合小孩的运动有散步、慢跑、跳绳、游泳等。年龄较小的小孩可以由家长带领在户外散步，每天保证一定的活动时间，如每天户外活动1-2小时；年龄稍大些的小孩可以根据自身情况选择适合的运动项目，坚持每周进行3-5次运动，每次运动30分钟以上。但要注意运动后及时补充水分，防止小孩因出汗过多而脱水。
三、环境调节
1.室内温度湿度
保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右比较合适。同时要注意室内湿度，湿度保持在50%-60%为宜。可以使用加湿器来调节室内湿度，尤其是在干燥的季节或空调房内。合适的温度和湿度环境有助于小孩感觉舒适，减少因环境因素导致的内火产生。
2.穿着合适
根据天气变化给小孩穿着合适的衣物，不要给小孩穿得过多或过少。穿得过多容易导致小孩出汗，汗液蒸发后可能会引起受凉，反而容易加重内火；穿得过少则可能使小孩受凉感冒，影响身体的正常功能。要根据气温及时增减衣物，让小孩处于一个舒适的体温状态。
四、中医外治辅助（需在专业医生指导下进行）
1.推拿按摩
清天河水：天河水位于前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一条直线。操作时，家长用食指、中指两指从小孩腕横纹推向肘横纹，每次推100-300次，具有清热解表的作用，可帮助小孩清除体内的热火。
揉涌泉穴：涌泉穴在足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。家长可以用拇指揉小孩的涌泉穴，每次揉30-50次，涌泉穴是肾经的起始穴，揉涌泉穴有滋阴降火的功效，对于小孩内火大也有一定的调理作用。但推拿按摩时要注意力度适中，避免损伤小孩的皮肤。
特殊人群提示
对于婴儿，在进行饮食调理时要格外谨慎，食物的添加和制作要符合婴儿的消化特点，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。如果婴儿内火大的情况较为严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的专业指导下进行处理，避免自行盲目处理延误病情。对于有特殊病史的小孩，如患有胃肠道疾病等，在进行饮食、运动等调理时要充分考虑其病史情况，调整相应的措施，例如有胃肠道疾病的小孩在运动后补充水分时要注意选择合适的饮品，避免加重胃肠道负担。
