矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高2个标准差以上或处于第3百分位数以下，需带宝宝到正规医院评估明确原因，针对营养、内分泌、遗传等不同原因采取相应措施，调整生活方式保证充足睡眠、适当运动，家长要密切关注婴幼儿及儿童生长发育情况，避免轻信无科学依据增高方法，营造良好家庭氛围促其正常生长发育。
一、明确矮小的定义及评估
矮小是指在相似环境下，身高低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高2个标准差以上或处于第3百分位数以下。首先要带宝宝到正规医院儿科或儿童内分泌科进行全面评估，包括详细的病史采集（如母亲孕期情况、出生时情况、生长发育过程等）、体格检查以及相关辅助检查，如骨龄片、生长激素激发试验、甲状腺功能等，以明确矮小的原因。
（一）骨龄评估
骨龄是判断骨骼发育成熟程度的重要指标，通过拍摄左手腕部X线片来评定骨龄。正常情况下，骨龄与实际年龄应大致相符，如果骨龄明显落后或超前，可能提示生长发育存在问题。例如，骨龄落后于实际年龄2岁以上，可能存在生长激素缺乏等内分泌疾病导致的生长缓慢。
（二）生长激素激发试验
生长激素是影响身高的重要激素之一，生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏症的重要依据。通过药物刺激后检测生长激素的分泌情况，如果生长激素峰值低于正常范围，可能提示生长激素缺乏。
二、针对不同原因采取相应措施
（一）营养因素
1.合理膳食：保证宝宝摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质是生长发育的物质基础，富含蛋白质的食物有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等；碳水化合物是能量的主要来源，如米饭、面条等；维生素和矿物质对骨骼生长等也至关重要，蔬菜和水果富含多种维生素和矿物质。一般1-3岁幼儿每天需要摄入牛奶400-500ml，保证足够的优质蛋白；4-6岁儿童每天蛋白质摄入量约45-55g等，要根据不同年龄阶段合理安排饮食结构。
2.避免挑食、偏食：很多矮小儿童存在挑食、偏食的情况，这会导致营养摄入不均衡。家长要引导宝宝养成良好的饮食习惯，可通过多样化的食物制作方式，如将蔬菜做成可爱的造型，增加宝宝对蔬菜的兴趣等，保证各种营养素的摄入。
（二）内分泌因素
1.生长激素缺乏症：如果明确是生长激素缺乏导致的矮小，在符合治疗指征的情况下，可考虑使用生长激素治疗。但生长激素的使用有严格的适应证和禁忌证，需要在医生的严密监测下进行。一般来说，骨骺未闭合的儿童可以考虑应用生长激素，治疗过程中需要定期监测身高、骨龄、甲状腺功能等指标。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素对生长发育也起着重要作用，甲状腺功能减退的患儿需要补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。通过补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常，从而促进身高的增长。在治疗过程中需要定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
（三）遗传因素
如果是遗传因素导致的矮小，虽然不能改变遗传基因，但可以通过保证良好的生活方式等尽可能发挥宝宝的生长潜力。比如保证充足的睡眠，因为生长激素在夜间深睡眠时分泌旺盛，一般幼儿每天需要睡眠12-14小时，学龄儿童每天需要睡眠10-12小时等，让宝宝在睡眠中更好地促进生长。
三、生活方式调整
1.充足睡眠：睡眠对宝宝的生长发育至关重要。不同年龄的宝宝有不同的睡眠需求，新生儿每天睡眠时间可达16-20小时；1-4岁幼儿每天需要12-14小时；5-12岁儿童每天需要10-12小时。要为宝宝营造良好的睡眠环境，保证宝宝充足的睡眠时间，以促进生长激素的分泌。
2.适当运动：适当的运动可以促进骨骼生长和肌肉发育，有利于身高增长。可以选择适合宝宝的运动方式，如跳绳、打篮球、游泳等。一般建议每天进行至少1-2小时的户外活动和运动，但要注意运动强度适中，避免过度疲劳。比如跳绳，3-6岁儿童每次可跳绳1-2分钟，逐渐增加时间；7-12岁儿童每次可跳绳3-5分钟等，根据宝宝的年龄和身体状况合理安排运动时间和强度。
四、特殊人群温馨提示
对于婴幼儿及儿童，家长要密切关注其生长发育情况，定期测量身高并与正常儿童身高标准进行对比。如果发现身高增长缓慢等异常情况，要及时带宝宝到医院就诊，避免延误病情。在整个过程中，要遵循科学的方法，避免轻信一些没有科学依据的增高产品或方法，以免对宝宝的身体健康造成不良影响。同时，要给予宝宝足够的关爱和支持，营造良好的家庭氛围，有利于宝宝的身心健康和正常生长发育。
