老是掉很多头发可能由多种因素引起，包括生理性因素如正常脱发范围、产后及季节性脱发，病理性因素如内分泌失调（甲状腺功能异常、雄激素性脱发）、营养不良（蛋白质、维生素、矿物质缺乏）、疾病因素（脂溢性皮炎、斑秃）、药物因素，生活方式因素如过度烫染、不良洗护习惯、精神压力过大，以及特殊人群情况如儿童（与营养不良、头皮感染有关）、老年人（生理性与病理性因素共同作用），若脱发严重或持续不缓解应及时就医明确病因并采取相应措施。
一、生理性因素
（一）正常脱发范围
正常人每天都会有一定数量的头发脱落，一般在50-100根属于正常的生理性脱发。这是因为头发有生长周期，包括生长期、退行期和休止期，处于休止期的头发会自然脱落，同时新的头发会从毛囊中生长出来，维持头发数量的动态平衡。例如，健康人群在梳头、洗头等日常活动中，会有少量头发脱落，这是机体新陈代谢的正常表现。
（二）特定时期的生理性脱发
1.产后：女性在产后3-6个月可能会出现较明显的脱发增多情况。这主要是因为孕期时体内激素水平较高，头发处于相对稳定的生长期，产后激素水平迅速下降，导致大量头发进入休止期，从而出现脱发增多现象。一般在产后6-12个月会逐渐恢复正常。
2.季节性脱发：部分人会在春秋季出现脱发增多。这与季节变化时气温、光照等因素改变有关，人体会相应调整新陈代谢，头发的生长周期也会受到影响，导致一定数量的头发进入休止期而脱落。
二、病理性因素
（一）内分泌失调
1.甲状腺功能异常：甲状腺激素对头发的生长起着重要作用。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，包括头发的新陈代谢，导致头发脱落增多；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，头发会变得干燥、脆弱，容易脱落。例如，有研究表明，约30%的甲状腺功能减退患者会出现脱发症状。
2.雄激素性脱发：常见于男性，也可见于女性。男性主要是由于雄激素水平相对较高，导致头皮毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终脱落。女性雄激素性脱发相对较轻，多表现为头顶头发稀疏。其发病与遗传因素密切相关，有家族史的人群发病率较高。
（二）营养不良
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发干枯、易断、脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入过少，就容易出现脱发情况。
2.维生素缺乏：维生素B族对头发的生长至关重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B族会影响头发的黑色素合成以及毛囊的正常功能，导致头发发黄、易断、脱落。维生素D缺乏也可能影响头发的生长，有研究发现，维生素D水平较低的人群脱发风险可能增加。
3.矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会引起脱发。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致贫血，使毛囊得不到充足的血液供应，影响头发生长；锌参与人体多种酶的合成，对毛囊的正常生长和修复有重要作用，缺锌会影响头发的正常生长周期，导致脱发。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎：头皮部位发生脂溢性皮炎时，炎症会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。脂溢性皮炎患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有不同程度的瘙痒，头发容易脱落且变得细软。例如，青春期雄激素分泌旺盛的人群容易患脂溢性皮炎，进而出现脱发问题。
2.斑秃：是一种突然发生的局限性脱发，表现为头皮上出现圆形或椭圆形的脱发区，脱发区皮肤光滑，无炎症表现。其发病机制可能与自身免疫因素有关，机体的免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发脱落。部分斑秃患者可在数月至一年内自行恢复，但也有部分患者会反复发作。
（四）药物因素
某些药物在治疗疾病的过程中可能会引起脱发副作用。例如，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常的快速分裂的细胞产生影响，包括毛囊细胞，从而导致脱发。一些抗抑郁药、降压药等也可能引起不同程度的脱发。
三、生活方式因素
（一）过度烫染
频繁地烫染头发会对头发造成损伤。烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落。例如，一年烫染次数超过3次的人群，脱发风险可能明显增加。
（二）不良的洗护习惯
1.过度洗头：过于频繁地洗头，尤其是使用碱性过强的洗发水，会破坏头皮的油脂平衡，损伤头发的角质层，导致头发脱落。一般建议每周洗头2-3次较为合适。
2.使用不合适的护发产品：使用不适合自己发质的护发素、发胶等产品，可能会堵塞毛囊或对头发造成损伤，影响头发的正常生长，导致脱发。例如，油性发质的人使用过于油腻的护发产品，会加重头皮油腻感，进而影响毛囊功能。
（三）精神压力过大
长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的正常生长周期，导致头发进入休止期，从而引起脱发。例如，长期面临工作压力、学习压力的人群，脱发发生率相对较高。
四、特殊人群情况
（一）儿童
儿童脱发可能与营养不良、头皮感染等因素有关。比如，挑食的儿童容易出现营养不良性脱发；头皮受到真菌等感染时，也会导致脱发。如果儿童出现大量脱发情况，家长应及时带孩子就医，排查可能的病因。
（二）老年人
老年人脱发可能是生理性因素和病理性因素共同作用的结果。生理性因素方面，老年人头发的生长周期会发生变化，头发变得稀疏；病理性因素方面，老年人可能患有一些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能影响血液循环，导致毛囊营养供应不足，从而引起脱发。同时，老年人的皮肤和毛囊功能也会随着年龄增长而衰退，进一步加重脱发情况。
总之，老是掉很多头发可能由多种因素引起，需要综合考虑个体的生活方式、健康状况等多方面因素。如果脱发情况严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗或干预措施。
