眼疼的常见原因包括眼部炎症（如结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎）、眼内压力异常（如青光眼）、眼外伤（机械性和非机械性）、眼内异物、视疲劳等；眼疼伴随视力下降、眼部分泌物增多、头痛等有不同意义；眼疼就医分紧急情况（如眼疼剧烈伴视力急剧下降等需立即急诊）和普通情况（症状较轻可择期眼科门诊）；不同人群眼疼有特点及注意事项，儿童需家长密切观察，老年人警惕青光眼等，女性可能与生理期、化妆品使用相关，男性可能与职业因素相关。
一、眼疼的常见原因
（一）眼部炎症
1.结膜炎：多种因素可引发，如细菌、病毒感染，过敏等。细菌感染时，常见致病菌种如金黄色葡萄球菌等，可导致眼结膜充血、肿胀，患者感眼疼，还常伴有分泌物增多，不同病因所致分泌物性状有别，细菌感染多为脓性分泌物，病毒感染常为水样分泌物。过敏性结膜炎则多与接触过敏原相关，像花粉、尘螨等，除眼疼外，常伴眼痒等症状，不同年龄人群均可发病，儿童因接触环境中过敏原机会多，相对更易患过敏性结膜炎。
2.角膜炎：多由感染（细菌、病毒、真菌等）、外伤及全身性疾病（如自身免疫性疾病）引起。感染性角膜炎中，细菌性角膜炎起病相对较急，角膜可出现浸润灶，患者眼疼明显，伴视力下降等；病毒性角膜炎易复发，由疱疹病毒感染所致，复发时眼疼较剧烈，对不同年龄人群影响不同，儿童患角膜炎若未及时有效治疗，可能影响视力发育。
3.葡萄膜炎：病因复杂，包括感染、自身免疫等因素。可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎。前葡萄膜炎患者常出现眼疼、畏光、流泪等症状，不同年龄患者表现有差异，老年人患葡萄膜炎需警惕是否合并全身性自身免疫性疾病。
（二）眼内压力异常
1.青光眼：分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等。原发性青光眼又包括闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼多在情绪激动、暗室停留过久等情况下诱发，房角突然关闭，眼内压急剧升高，患者出现眼剧烈胀痛，伴头痛、恶心、呕吐等，多见于中老年人；开角型青光眼起病隐匿，进展缓慢，早期可无明显症状，随病情进展可出现眼胀、视力逐渐下降等，各年龄均可发病，有青光眼家族史人群需密切关注眼压等情况。
（三）眼外伤
1.机械性眼外伤：包括眼球挫伤、眼球穿通伤等。眼球挫伤可由钝器撞击眼部引起，如打球时被球击中、车祸时面部受撞击等，可导致眼内组织损伤，出现眼疼、视物模糊等；眼球穿通伤多由锐器刺伤眼部所致，眼疼明显，且有眼内容物脱出等严重表现，不同年龄人群因生活环境和活动特点不同，眼外伤发生情况有差异，儿童玩耍时易发生眼外伤，需加强防护。
2.非机械性眼外伤：如紫外线损伤（电焊弧光、雪地反射紫外线等），可引起电光性眼炎，患者眼疼剧烈，伴畏光、流泪等，多见于从事电焊等职业人群。
（四）眼内异物
1.可分为结膜异物、角膜异物、眼内异物等。异物进入眼内可刺激眼部组织，引起眼疼，不同位置的异物表现不同，角膜异物患者常感眼刺痛、异物感明显，儿童眼内进入异物时，因表述不清易被忽视，需仔细检查。
（五）视疲劳
1.多见于长时间用眼人群，如长期使用电子设备工作、学习的人群，包括各年龄段。长时间用眼使眼部肌肉紧张，泪液分泌减少等，可导致眼疼、眼干涩、视物模糊等症状，儿童长时间看电子产品易出现视疲劳，影响视力发育。
二、眼疼的伴随症状及意义
（一）伴视力下降
1.若眼疼同时伴有视力下降，可能提示眼部存在较严重病变，如角膜炎、青光眼、视网膜脱离等。角膜炎时，角膜的炎症浸润或溃疡可影响光线折射，导致视力下降；青光眼患者眼内压升高损伤视神经，会出现视力逐渐下降；视网膜脱离时，视网膜组织受到牵拉或脱离，可导致视力突然明显下降，不同年龄人群出现这种情况需及时就医排查病因。
（二）伴眼部分泌物增多
1.眼疼伴分泌物增多，多见于眼部炎症性疾病，如结膜炎、角膜炎等。细菌性结膜炎时分泌物多为脓性，病毒性结膜炎分泌物常为水样，不同病因导致的分泌物特点不同，可辅助初步判断病因，但最终需结合其他检查明确诊断，各年龄人群均可出现，儿童眼部分泌物增多时需注意清洁眼部并及时就医。
（三）伴头痛
1.眼疼伴头痛可见于青光眼、偏头痛等情况。青光眼急性发作时，除眼疼外，常伴有剧烈头痛，这是因为眼内压升高刺激三叉神经末梢所致；偏头痛患者也可出现眼疼伴头痛症状，且头痛表现有其特点，不同年龄、性别人群患偏头痛和青光眼的概率不同，需注意鉴别。
三、眼疼的就医建议
（一）紧急情况
1.若眼疼剧烈，伴有视力急剧下降、头痛剧烈、眼外伤后眼内异物感明显等情况，属于紧急情况，需立即前往急诊就医，避免延误病情导致严重后果，如视网膜脱离若未及时手术可能导致失明，青光眼急性发作若不及时降低眼压可能损伤视神经。
（二）普通情况
1.若眼疼症状相对较轻，可择期前往眼科门诊就诊。医生会通过详细询问病史（包括发病诱因、症状持续时间等）、眼部检查（如视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等）明确病因，不同年龄患者就医时需家属配合提供准确病史，儿童就医时可能因不配合增加检查难度，需耐心安抚。
四、不同人群眼疼的特点及注意事项
（一）儿童
1.儿童眼疼可能因玩耍时眼外伤、感染性眼病等引起。儿童表述能力有限，家长需密切观察其眼部表现，如是否频繁用手揉眼、眼部是否红肿等。若儿童出现眼疼，要避免其继续揉眼，及时带往眼科就诊，因为儿童眼部疾病若延误治疗可能影响视力发育。
（二）老年人
1.老年人眼疼需警惕青光眼、白内障等疾病。老年人身体机能下降，眼部组织也发生退变，青光眼在老年人中发病率相对较高，且症状可能不典型，易被忽视。老年人出现眼疼时，要注意观察是否伴有其他全身症状，如头痛、恶心等，及时就医排查青光眼等严重眼病，同时老年人用药需谨慎，就医时要告知医生既往用药情况。
（三）女性
1.女性眼疼可能与生理期、眼部化妆品使用等因素相关。生理期女性体内激素水平变化可能导致眼部不适，出现眼疼等症状；使用眼部化妆品不当可能引起过敏性结膜炎导致眼疼。女性在生理期要注意眼部休息，选择正规合格的眼部化妆品，出现眼疼时若与生理期或化妆品使用相关，停用相关化妆品后观察症状是否缓解，若不缓解及时就医。
（四）男性
1.男性眼疼可能与职业因素相关，如从事电焊工作的男性易发生电光性眼炎导致眼疼。男性从事特殊职业时要注意眼部防护，如电焊工要佩戴合格的防护眼镜。若男性因职业原因出现眼疼，要及时采取防护措施并就医。
