腰椎间盘突出症患者可进行有氧运动、腰背肌肉锻炼和拉伸类锻炼来康复。游泳、慢走是有氧运动;小飞燕动作、五点支撑法属于腰背肌肉锻炼;猫式伸展、坐姿体前屈为拉伸类锻炼,不同人群需根据自身情况合理进行相应锻炼。
一、有氧运动
1.游泳:对于腰椎间盘突出症患者,游泳是非常推荐的有氧运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时游泳时脊柱处于自然伸展状态,有助于锻炼腰背肌肉力量。例如,蛙泳时需要不断划水、蹬腿,能很好地锻炼背部、腰部以及四肢的肌肉,每周可进行3-5次游泳,每次30-60分钟。不同年龄的患者都可进行,年轻人身体状况较好可适当增加强度和时间,老年人则要根据自身情况选择合适的泳池温度和游泳时长,以自身感觉舒适为宜,避免因水温过低导致肌肉痉挛等情况。
2.慢走:慢走也是一种简单有效的有氧运动。患者可选择在平坦的路面上进行慢走,每天坚持30分钟左右,逐渐增加距离。慢走时要保持正确的姿势,抬头挺胸,步伐适中。对于有腰椎间盘突出症的患者来说,慢走能促进腰部血液循环,增强腰部肌肉的耐力。不同性别患者均可进行,但女性在生理期时要注意行走速度和时间,避免过度劳累加重腰部不适;有基础病史如心血管疾病的患者要注意监测自身身体状况,若出现头晕、胸闷等不适要立即停止行走。
二、腰背肌肉锻炼
1.小飞燕动作:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢尽量向上抬起,像飞燕一样,保持3-5秒后放松,重复进行。开始时可每次做10-15次,每天3-4组,逐渐增加次数和持续时间。这种动作能有效锻炼腰背肌的力量,增强腰椎的稳定性。不同年龄人群都可进行,但老年人骨质疏松较明显,做动作时要注意幅度不宜过大,避免腰部过度用力导致骨折等情况;年轻人可适当加大力度和增加次数。
2.五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作。开始时每次做10-15次,每天3-4组。该方法能锻炼腰背肌及臀部肌肉力量,对腰椎间盘突出症有一定的康复作用。不同性别患者均可进行,女性在产后身体较为虚弱,做五点支撑法时要注意根据自身恢复情况逐渐增加强度,避免过早过度锻炼影响身体恢复;有腰部急性损伤的患者要暂停该动作,待损伤恢复后再进行。
三、拉伸类锻炼
1.猫式伸展:患者双膝跪地,双手撑地,像猫拱背一样,先将背部下沉,头部向上抬起,然后再将背部拱起,头部下垂,重复进行这个动作。每次进行10-15次,每天2-3组。猫式伸展能很好地拉伸腰部肌肉,增加腰椎的柔韧性。不同年龄人群均可进行,儿童处于生长发育阶段,可在家长陪同下适当进行该动作,帮助脊柱健康发育;老年人进行时要注意动作轻柔,避免因关节灵活性下降导致拉伤。
2.坐姿体前屈:患者坐在椅子上,双腿伸直,缓慢向前弯腰,尽量用手去触碰脚尖,保持10-15秒后缓慢起身,重复进行。每次可做8-10次,每天2-3组。坐姿体前屈能拉伸腰部后方的肌肉以及韧带,增加腰部的柔韧性。不同性别患者均可进行,但患有腰椎间盘突出症急性发作期的患者要避免过度前屈,以免加重疼痛,可在疼痛缓解后再逐步进行。



