小儿麻痹症即脊髓灰质炎，症状在不同时期有别，前驱期有发热等类似上呼吸道或消化道感染表现；瘫痪前期体温双峰热、有脑膜刺激征等；瘫痪期分脊髓型等多种类型；恢复期瘫痪肌群渐恢复；后遗症期2年后可致肌肉萎缩等后遗症，需及时就医明确诊断并早期处理以减少后遗症。
前驱期
全身症状：多数患儿会出现发热，体温可在38-39℃左右，伴有食欲减退、乏力、烦躁、多汗等表现。这一时期症状类似上呼吸道感染或消化道感染，容易被忽视。对于婴幼儿来说，可能仅表现为精神差、易哭闹等不太典型的情况，因为婴幼儿表达能力有限，需要家长密切观察其精神状态和一般情况。
神经症状：部分患儿可能有头痛、咽喉疼痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状，神经系统方面可能有感觉过敏、颈背强直等表现，但相对较轻。
瘫痪前期
发热：体温再次升高，呈双峰热型，即体温先下降后又升高。
神经系统症状：
脑膜刺激征：患儿可出现颈项强直、克氏征和布氏征阳性，这是由于脊髓膜受到刺激引起的。
神经根痛：颈背、四肢肌肉疼痛较为明显，患儿常拒绝他人触碰，因为触碰会加重疼痛，这是因为神经根受累所致。
植物神经功能紊乱：可出现多汗、皮肤潮红、烦躁不安等症状，部分患儿还可能有尿潴留或便秘等情况。
瘫痪期
脊髓型瘫痪：最为常见。表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于下肢，其次为上肢。瘫痪肌群分布不规则、不对称，且远端肌群比近端肌群瘫痪出现得早且重。例如，可能出现单侧下肢肌肉无力，无法正常行走等情况。
延髓型瘫痪：较为严重，可累及延髓的呼吸中枢、循环中枢及脑神经核。呼吸中枢受累时可出现呼吸浅表、节律不规则、呼吸暂停等；循环中枢受累时可出现血压下降、心律失常等；脑神经核受累时可出现相应的脑神经麻痹症状，如面神经麻痹、吞咽困难、声音嘶哑等。
脑型瘫痪：较少见，表现为高热、烦躁不安、惊厥、昏迷等，类似脑炎的表现。
混合型瘫痪：同时存在上述多种类型的瘫痪表现。
恢复期
瘫痪后的1-2周，瘫痪肌群开始从远端逐渐恢复，肌力逐渐增强。一般来说，先恢复的是下肢肌群，然后是上肢肌群等。恢复的速度因人而异，部分患儿可能在数月内恢复较好，但也有部分患儿会留下不同程度的后遗症。
后遗症期
患病后2年仍未恢复的神经损害，会导致肌肉萎缩、肢体畸形等后遗症。常见的有足下垂、脊柱侧弯、肢体肌肉萎缩变细等，严重影响患儿的运动功能和生活质量。例如，足下垂会使患儿行走时呈踮脚状态，脊柱侧弯可能影响患儿的身体外观和心肺功能等。
小儿麻痹症的症状在不同年龄、性别患儿中表现可能略有差异，但总体遵循上述规律。对于有小儿麻痹症相关症状的患儿，应及时就医，进行相关检查，如病毒分离、血清学检查等以明确诊断，并早期进行康复等相应处理，减少后遗症的发生。
