怀孕早期胎停（胚胎停育）需立即就医，通过超声确认胚胎停育（无胎芽胎心、孕囊萎缩），结合血HCG、孕酮动态监测确诊，在医生指导下选择药物（米非司酮+米索前列醇）或手术（清宫术）终止妊娠，同时全面排查病因并做好术后康复与再孕规划。
一、立即就医明确诊断
出现阴道出血、腹痛或产检发现胎停迹象时，需尽快就诊。通过超声检查确认胚胎停育（如无胎芽胎心、孕囊变形、卵黄囊消失），结合血HCG动态变化（持续下降）及孕酮水平（＜5ng/ml提示胎停）确诊，同时排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。
二、科学选择终止方式
医生会根据孕周（＜12周）、胚胎大小、凝血功能等评估：
药物流产（米非司酮+米索前列醇）：适用于孕周＜7周、无药物禁忌（肝肾功能正常）、胚胎＜2cm者，可减少手术创伤；
清宫术（负压吸引或钳刮）：适用于孕周＞7周、胚胎较大或药物失败，需快速清除残留组织，降低感染风险。
三、全面排查胎停病因
胎停后需系统检查以明确原因（约50%为胚胎染色体异常，其余与母体因素相关）：
胚胎染色体：夫妻双方染色体核型分析（排除遗传异常）；
母体因素：甲状腺功能（TSH＞2.5mIU/L需干预）、血糖（空腹血糖＞5.1mmol/L需控制）、子宫畸形（超声/宫腔镜排查肌瘤、纵隔）、TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）、免疫指标（抗磷脂抗体、抗核抗体）。
四、特殊人群需加强干预
高龄（≥35岁）：建议胚胎植入前遗传学检测（PGT），降低染色体异常风险；
复发性胎停（≥2次）：夫妻同步检查染色体、免疫指标（如抗磷脂综合征），必要时免疫抑制治疗；
合并基础疾病：糖尿病、高血压等需孕前控制指标稳定，肥胖者（BMI≥28）建议减重后再孕。
五、术后康复与再孕指导
术后护理：休息1-2周，避免劳累，观察出血（＞10天需就医），1个月内禁性生活；
避孕与复查：避孕3-6个月，恢复月经后复查超声、激素水平，评估子宫恢复情况；
孕前准备：补充叶酸（每日0.4-0.8mg），均衡饮食（蛋白质、铁剂），避免烟酒、辐射，规律作息。
