病人出现肝昏迷通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
病人出现肝昏迷时，要立即将患者安置在安静、空气流通的环境中，让其平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。同时，严格限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，可给予高糖、高维生素、低脂肪饮食。保持患者大便通畅，必要时可使用缓泻剂，防止肠道内氨的吸收增加。
2、药物治疗
遵医嘱进行药物治疗是肝昏迷治疗的关键。常用降氨药物如谷氨酸钾、谷氨酸钠等，能与血氨结合形成谷氨酰胺，降低血氨浓度。还可使用乳果糖，在肠道内被分解为乳酸和醋酸，降低肠道pH值，抑制氨的吸收。此外，抗生素如新霉素、甲硝唑等可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成。
3、物理治疗
物理治疗可辅助改善肝昏迷症状。例如，可通过灌肠来清洁肠道，减少肠道内毒素和氨的吸收，常用弱酸性溶液如稀醋酸等。还可以进行头部降温，降低脑细胞的代谢和耗氧量，减轻脑水肿，保护脑功能。
4、中医治疗
中医认为肝昏迷多与肝风内动、痰浊蒙窍等有关。可采用中药灌肠，选用具有清热利湿、通腑泻下、醒脑开窍作用的方剂，促进肠道内毒素排出。针灸治疗也可选取相应穴位，如人中、百会、内关等，以醒脑开窍、调节脏腑功能。
5、手术治疗
对于部分由严重肝病引起的肝昏迷，如肝硬化晚期、肝癌等，若条件允许，可考虑肝移植手术。肝移植能从根本上改善肝脏功能，解决肝脏代谢和解毒功能障碍问题，但手术风险高、费用昂贵，且需要合适的肝源。
肝昏迷是严重的肝脏疾病并发症，若不及时治疗，可能危及生命。患者一旦出现意识障碍、行为失常等肝昏迷症状，应立即送往医院就诊。
