儿童荨麻疹治疗以病因控制与症状缓解为核心，优先采用非药物干预及第二代抗组胺药等安全方案，具体方法包括避免诱发因素、规范药物使用、非药物护理、急性发作应对及长期管理。
一、避免诱发因素
明确常见诱发因素，如食物过敏（牛奶、鸡蛋、海鲜等）、感染（病毒/细菌感染）、物理刺激（冷/热/压力）、环境因素（花粉/尘螨）及药物（如阿司匹林、青霉素类）。需详细记录发作前接触史，通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）明确致敏原，对明确过敏者严格规避。婴幼儿应避免过早添加易致敏辅食，2岁以上儿童饮食日记记录需包含食物种类及症状关联性。
二、药物治疗
一线药物为第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），适用于2岁以上儿童，通过选择性阻断H1受体发挥作用，安全性高，无明显中枢镇静作用。
对常规剂量无效或严重发作（如血管性水肿），需在医生指导下短期联用其他抗组胺药或低剂量糖皮质激素（如泼尼松），避免自行使用复方制剂或成人药物。
6岁以下儿童用药需严格遵医嘱，优先选择有儿童剂型的药物，避免使用第一代抗组胺药（如苯海拉明），因其可能导致明显嗜睡、口干等副作用。
三、非药物干预
皮肤护理：发作时用冷毛巾冷敷患处（每次10-15分钟，间隔1-2小时），避免热水烫洗或搔抓，使用无香料、低敏保湿剂（如凡士林）保持皮肤屏障功能。
环境调整：保持室内通风，定期清洁床上用品，使用防螨床垫及窗帘，儿童衣物选择宽松棉质材料，减少摩擦刺激。
饮食管理：急性发作期暂停易致敏食物，恢复期逐步引入新食物并观察反应，避免辛辣/刺激性食物及含人工色素的零食。
四、急性发作应对
若出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等严重症状，需立即就医，可能需肾上腺素急救。
轻微发作时，优先通过冷敷、远离诱因缓解症状，若风团持续超过24小时或伴随发热、关节痛等，应及时就诊排查感染或免疫性疾病。
五、长期管理与预防
建立症状-诱因关联表，记录发作时间、持续时长及伴随症状，为医生诊断提供依据。
规律作息，避免过度疲劳，保证每日10-15小时睡眠，增强免疫力，减少感染诱发风险。
对有家族过敏史的儿童，定期监测皮肤状态，提前规避已知过敏原，避免接触宠物或毛绒玩具等易藏污环境。
