荨麻疹能否自愈取决于病因和病情严重程度。急性荨麻疹多数在数周内可自愈，慢性荨麻疹则常反复发作，难以自行缓解。
急性特发性荨麻疹：约30%患者在数周~数月内可自行缓解，与过敏因素短暂接触或免疫状态波动有关。若症状轻、诱因明确（如食物、药物），避免接触后可能自愈。
慢性自发性荨麻疹：70%患者需医学干预，病程超过6周，病因复杂（如自身免疫、慢性感染），需通过药物（如抗组胺药）控制症状，单纯依赖自愈可能性低。
物理性荨麻疹：如压力性、寒冷性荨麻疹，避免诱因（如减少压力、保暖）后症状可缓解，但易反复。
特殊人群注意事项：儿童急性荨麻疹自愈率较高，但需密切观察呼吸、吞咽症状；老年人慢性荨麻疹需排查甲状腺疾病等基础病，建议及时就医。
自愈前提：症状轻、无合并症、诱因明确且避免后。若出现呼吸困难、腹痛、高热等，需立即就医，不可等待自愈。
