膝关节内外侧副韧带损伤有多种症状,包括受伤时及活动时疼痛、局部肿胀及不同持续时间、内侧或外侧间隙压痛、屈伸和旋转活动受限、行走时有关节不稳定感。

疼痛
受伤时感受:损伤发生时,患者往往能感觉到膝关节处有突然的疼痛,有的可能像被拉扯的感觉,这种疼痛较为明显,尤其在韧带受力的瞬间。对于不同年龄的人群,疼痛的感受可能因个体的痛觉敏感度等因素有所差异,但本质上都是韧带受创后的应激反应。比如儿童由于痛觉神经相对敏感,可能表现出较为哭闹的反应;而成年人则能较清晰地感知到疼痛的程度和部位。
活动时加重:在膝关节活动过程中,如屈伸、旋转等动作,疼痛会加重。例如患者在尝试走路、上下楼梯时,膝关节的活动会使受损的韧带进一步受到牵扯,从而导致疼痛加剧。对于有运动习惯的人群,由于日常膝关节活动较多,这种因活动引起的疼痛会对其运动功能产生明显影响,可能会导致运动能力受限。
肿胀
局部肿胀表现:受伤后膝关节周围会出现肿胀,这是因为韧带损伤后局部血管破裂出血,以及组织液渗出等原因导致。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀可能仅表现为膝关节周围轻微的隆起,而重度肿胀则可能使膝关节明显增粗,皮肤发亮。不同性别在肿胀表现上可能没有本质差异,但女性可能在感知自身身体变化时更为敏感,能更早发现肿胀情况。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于血液循环和组织修复能力可能受到影响,肿胀可能消退较慢,且需要更加关注肿胀部位的情况,防止出现感染等并发症。
肿胀持续时间:一般来说,轻度的肿胀可能在数天内逐渐消退,而较为严重的肿胀可能需要数周甚至更长时间才能消退。在肿胀期间,膝关节的活动会进一步受到限制,因为肿胀会占据关节周围的空间,影响膝关节的正常活动范围。
压痛
内侧副韧带损伤压痛部位:内侧副韧带损伤时,在膝关节的内侧间隙会有明显的压痛。用手指按压膝关节内侧相应韧带所在区域时,患者会感觉到明显的疼痛。不同年龄人群对压痛的耐受程度不同,儿童可能在被按压时会因疼痛而躲避,而老年人可能由于感觉神经敏感度下降等因素,压痛的感知可能相对不那么强烈,但仍可通过按压时患者的反应来判断压痛情况。对于有膝关节既往病史的患者,如曾经有过膝关节扭伤等情况,再次出现内侧副韧带损伤时,压痛可能会更加明显,因为其膝关节周围组织的敏感性可能已经发生变化。
外侧副韧带损伤压痛部位:外侧副韧带损伤时,压痛部位则在膝关节的外侧间隙。同样,按压外侧相应区域会引起明显疼痛。在日常生活中,一些特殊职业人群,如运动员,由于膝关节承受的压力较大,更容易出现外侧副韧带损伤,且压痛可能更为显著,因为其膝关节的使用频率高,韧带损伤的风险相对较高。
膝关节活动受限
屈伸活动受限:患者的膝关节屈伸活动会受到限制,不能像正常时那样自如地弯曲和伸展。例如,膝关节屈曲可能无法达到正常的角度,伸直也可能受到阻碍。对于儿童来说,由于其膝关节的生长发育尚未完全成熟,膝关节活动受限可能会对其日常的行走、跑跳等活动产生较大影响,需要及时进行干预。而对于老年人,膝关节活动受限可能会严重影响其日常生活自理能力,如上下床、如厕等动作都会变得困难。
旋转活动受限:膝关节的旋转活动也会受到限制,当尝试进行旋转动作时,会感觉到膝关节有被卡住或不顺畅的感觉。这是因为韧带损伤后,膝关节的稳定性受到破坏,无法正常维持旋转时的关节结构。对于从事需要频繁膝关节旋转动作的人群,如舞蹈演员、某些球类运动员等,膝关节旋转活动受限会直接影响其专业技能的发挥,需要进行针对性的康复训练来恢复膝关节的旋转功能。
关节不稳定感
行走时的不稳定:患者在行走过程中会感觉到膝关节有不稳定的情况,好像膝关节要打软腿或有错位的感觉。这种不稳定感在上下楼梯、uneven(不平坦)地面行走时更为明显。对于女性来说,由于可能存在一些生理结构上的特点,或者在日常生活中穿着高跟鞋等因素影响,膝关节不稳定感可能会对其行走安全产生更大影响,更容易导致摔倒等情况。而对于患有骨质疏松的老年人,膝关节不稳定感可能会增加骨折的风险,因为不稳定的膝关节在活动时更容易发生意外的扭转等情况,从而导致骨骼受到损伤。



