晚上口干舌燥常见于环境干燥、睡眠呼吸方式改变、生活习惯或基础疾病及药物影响，部分与年龄、基础健康状况相关。
一、环境与呼吸因素
- 空气干燥：冬季使用暖气或夏季空调时，室内湿度常低于40%，呼吸道水分蒸发加快；老年人呼吸道黏膜功能退化，更易受干燥影响，若鼻腔通气不畅需张口呼吸，口腔水分直接流失加剧口干。
- 睡眠张口呼吸：鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲等导致鼻腔通气受阻，迫使患者夜间张口呼吸，口腔水分蒸发增加；儿童腺样体肥大或成人打鼾者（尤其阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者）风险更高。
二、生活习惯与饮食因素
- 饮水不足或习惯问题：白天饮水少于1500ml，或依赖咖啡、浓茶（咖啡因利尿作用）代替水，会持续脱水；老年人因行动不便或认知障碍，可能忽略夜间补水，尤其独居老人风险较高。
三、基础疾病相关因素
- 糖尿病：血糖升高引发渗透性利尿，多尿导致体内水分流失，夜间血糖波动也可能加重口渴，2型糖尿病患者（尤其中老年肥胖人群）常伴多饮、多尿症状，需结合空腹血糖（>7.0mmol/L）等指标排查。
- 自身免疫性疾病：干燥综合征患者因泪腺、唾液腺分泌功能下降，夜间口干明显，常伴眼干、关节痛，中年女性（40-60岁）发病率较高；系统性红斑狼疮等结缔组织病也可能影响唾液腺功能。
- 其他疾病：甲状腺功能亢进（代谢加快致水分消耗增加）、慢性肾病（肾功能异常影响水盐代谢）、帕金森病（吞咽困难或认知障碍导致饮水不足）等均可能引发夜间口干。
四、药物副作用因素
- 降压药：利尿剂（如氢氯噻嗪）或钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可能减少唾液分泌，老年高血压患者长期用药需监测症状；
- 精神类药物：三环类抗抑郁药（如阿米替林）、抗焦虑药（如氯硝西泮）常见口干副作用，儿童慎用；
- 呼吸系统药物：部分支气管扩张剂（如沙丁胺醇）或抗组胺药（如氯雷他定）会抑制唾液腺分泌，用药期间可咨询医生调整剂型。
特殊人群注意事项：
- 儿童：睡前避免高糖零食或饮料，腺样体肥大者需尽早干预鼻腔通气；
- 孕期女性：激素变化可能降低唾液分泌，建议睡前1小时喝温白开水（100-150ml），侧卧位减轻鼻塞；
- 老年人群：建议使用加湿器（湿度维持40%-60%），夜间起床补水时穿防滑鞋，避免低血糖或跌倒风险；
- 慢性病患者：糖尿病患者需监测空腹及餐后2小时血糖，干燥综合征患者可备无糖润喉糖（避免高渗刺激），并定期复查基础病指标。
